Gripe em crianças remédios, sintomas e duração da gripe

Influenza (gripe) em fatos de crianças

A influenza é uma infecção viral aguda causada por qualquer um dos três tipos de vírus influenza (A, B ou C). As cepas do Tipo A estão associadas à doença mais grave. Muitas pessoas confundem influenza ou gripe com o resfriado comum. Eles são diferentes. O resfriado comum pode ser causado por uma variedade de vírus que infectam o trato respiratório superior (nariz, boca e garganta). A gripe é causada por um membro específico da família do vírus da gripe e é frequentemente mais grave e mais perigosa do que um resfriado, particularmente para crianças menores de 5 anos e idosos. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) informou que 160 crianças morreram devido à gripe durante a temporada de gripe 2017-2018. Os vírus que causam a gripe são diferentes daqueles que causam gastroenterite (muitas vezes referida como "gripe estomacal"), que tem sintomas como náuseas, vômitos e diarréia.

Influenza geralmente se espalha localmente de pessoa para pessoa durante a temporada de gripe. Isso é chamado de gripe epidêmica. Porque há muito pouca imunidade preexistente, ocasionalmente uma cepa muito diferente emerge e se espalha rapidamente em todo o mundo. Isso é conhecido como gripe pandêmica. Por exemplo, em 2009, surgiu uma nova cepa do tipo A chamada H1N1. Como havia pouca imunidade na população humana com a cepa H1N1, ela tinha a capacidade de se espalhar facilmente de pessoa para pessoa em todo o mundo e adoecer ainda mais pessoas do que uma tensão sazonal usual. Em julho de 2009, uma pandemia mundial de H1N1 foi declarada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Esta pandemia terminou em agosto de 2010.

• A gripe é uma infecção aguda do trato respiratório no nariz e na garganta, que às vezes pode se espalhar para os pulmões. A gripe em adultos é uma causa frequente de doença respiratória aguda. A gripe, no entanto, afeta pessoas de todas as idades. As crianças estão entre os grupos com maior risco de desenvolver gripe e suas complicações e têm maior probabilidade de disseminar a infecção para outras pessoas.

A temporada de gripe (um aumento acentuado nos casos notificados) geralmente começa no final do outono e início do inverno, e os casos geralmente se disseminam amplamente. A temporada de pico da gripe no hemisfério norte é de novembro a março, embora casos possam ser vistos durante todo o ano.

O que causa gripe em crianças?

A gripe é causada por um dos três tipos de vírus da gripe. Os tipos A e B são responsáveis ​​pela epidemia anual de gripe, e o tipo C causa doença esporádica. O tipo A é subdividido em diferentes subtipos baseados na estrutura química do vírus.

Como é a gripe transmitida para crianças?

As crianças desempenham um papel importante na disseminação da gripe em suas comunidades, porque altos números são expostos aos vírus da gripe em escolas e creches. No geral, cerca de 30% das crianças podem ser infectadas durante uma temporada regular de gripe e, em algumas creches, até 50% das crianças podem contrair a gripe.

A gripe é contagiosa?

A gripe é altamente contagiosa. O vírus é transmitido quando alguém inala gotículas infectadas no ar (cuspidas ou espirradas por uma pessoa infectada) ou quando alguém entra em contato direto com as secreções de uma pessoa infectada (por exemplo, beijo, compartilhamento de lenços e outros itens e uso de objetos como colheres e garfos) e então inadvertidamente toca seu nariz ou boca, transferindo assim as partículas do vírus. As gotículas que transportam o vírus da gripe de um espirro ou tosse tipicamente podem viajar até 6 pés e podem espalhar a infecção se forem inaladas.

Qual é o período contagioso de gripe em crianças?

As crianças com influenza podem ser capazes de infectar outras pessoas, começando um dia antes de desenvolver qualquer sintoma e podem permanecer contagiosas por até mais sete dias ou às vezes até mais. Algumas crianças podem transmitir a gripe a outras pessoas, mesmo que não se sintam muito doentes. Como a transmissão pode ocorrer antes que o paciente tenha algum sintoma, a gripe se espalha rapidamente.

Qual é o período de incubação para a gripe em crianças?

O período de incubação da gripe em crianças geralmente é de dois a quatro dias da exposição até o início dos sintomas.

Quais são os sinais e sintomas da gripe em crianças?

Os sintomas geralmente começam de dois a quatro dias após a exposição ao vírus e geralmente se desenvolvem rapidamente.

• Os sintomas clássicos incluem febre alta até 40ºC (104ºC), calafrios, dores musculares, dores de cabeça, dor de garganta, tosse seca e mal-estar (simplesmente sentir-se doente). Esses sintomas geralmente duram de três a quatro dias, mas tosse e cansaço podem durar de uma a duas semanas após a febre ter desaparecido. Outros membros da família ou contatos próximos geralmente têm uma doença semelhante.
• Em crianças menores, o padrão da influenza pode ser uma doença típica semelhante à gripe ou se assemelhar a outras infecções do trato respiratório, como crupe, bronquite ou pneumonia. Dor abdominal, vômitos e diarréia são freqüentemente observados em crianças. O vômito tende a ser mais significativo que a diarréia. A febre geralmente é alta e a irritabilidade pode ser proeminente.
• Em bebês, a gripe freqüentemente não é reconhecida porque os sinais e sintomas não são específicos e podem sugerir uma infecção bacteriana. A influenza em crianças com menos de 6 meses de idade é menos comum, mas os sintomas incluem letargia, má alimentação e má circulação.
• Complicações da gripe incluem pneumonia, infecções de ouvido ou sinusite e gripe pode agravar condições crônicas de saúde, como asma, insuficiência cardíaca ou diabetes.

Quando chamar o médico para gripe em crianças

A pergunta mais difícil para os pais e cuidadores é quando ligar para o médico com preocupações sobre os sintomas da gripe. Muitas pessoas temem que a criança possa ter pneumonia. Aqui estão algumas orientações sobre quando chamar o médico:

Para crianças menores de 5 anos de idade e especialmente se menores de 2 anos de idade, e para crianças de qualquer idade que tenham doenças crônicas, como asma, fale com o médico mais cedo para decidir se a criança precisa ser examinada.

Para os 5 anos de idade e mais velhos, ligue se estiver preocupado ou se

• a febre continua depois de três dias,
• secreção nasal dura mais de 10 dias,
• a secreção nasal fica espessa e amarela ou verde por mais de quatro a cinco dias, ou
• a descarga está vindo dos olhos.

Quando ir ao hospital

• A criança tem dificuldade para respirar ou está respirando rapidamente e não melhora mesmo após a aspiração e limpeza nasal.
• Cor da pele azulada: Se a criança está lutando para respirar e tem uma cor de pele azulada, disque 911!
• A criança parece mais doente do que qualquer episódio anterior de doença. A criança pode não estar respondendo normalmente. Por exemplo, a criança não chora quando esperada, não faz um bom contato visual com um dos pais, ou a criança é apática ou letárgica.
• A criança não está bebendo muito bem ou está mostrando sinais de desidratação. Os sinais mais comuns de desidratação incluem ausência de lágrimas com choro, diminuição na quantidade de urina (fraldas secas), membranas mucosas secas (lábios, língua, olhos) e pele parecida com uma massa que não consegue se retrair quando comprimida.
• Vômitos severos ou persistentes
• Se uma criança não puder comer
• Febre que não melhora com a dosagem adequada de acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil)
• Febre com erupção cutânea
• Uma convulsão ocorre.

Qualquer um desses sintomas indica que uma avaliação médica é apropriada.

Grupos Especiais

Certas crianças correm maior risco de complicações graves de gripe e podem precisar de atenção médica mais cedo do que o normal.

• Crianças com 6 meses de idade ou menos são jovens demais para serem vacinadas. É melhor que todos os membros da família e aqueles ao seu redor sejam vacinados para protegê-los.
• Crianças de 6 meses a 5 anos, mesmo saudáveis, têm maior probabilidade de serem hospitalizadas por gripe.
• As crianças índias americanas e nativas do Alasca são mais propensas a serem hospitalizadas com gripe.
• Crianças com problemas crônicos de saúde ou condições médicas, incluindo
  • problemas pulmonares, como asma, DPOC e fibrose cística;
  • condições neurológicas como paralisia cerebral, epilepsia, deficiência intelectual, atraso no desenvolvimento, distrofia muscular ou lesão da medula espinhal;
  • doença cardíaca;
  • diabetes ou outros problemas endócrinos;
  • doença hepática ou renal;
  • sistema imunológico debilitado, como infecção por HIV, câncer ou uso de medicações esteróides;
  • crianças em terapia com aspirina a longo prazo.

Quiz de resfriado e gripe

Como os profissionais de saúde diagnosticam a gripe em crianças?

Se a doença da criança estiver ocorrendo durante a temporada de gripe, o médico pode julgar a gripe simplesmente por observar sintomas clássicos como febre alta (acima de 101 graus), apatia e problemas respiratórios no trato respiratório superior e dor muscular generalizada.

• O médico pode tirar amostras de muco do nariz ou da garganta e enviá-las para análise laboratorial. Vários kits de diagnóstico rápido estão agora disponíveis com um alto grau de precisão. Os resultados podem estar disponíveis enquanto ainda no escritório. Às vezes, a gripe será perdida com os testes rápidos.
• Às vezes, uma radiografia de tórax pode ser realizada para garantir que a criança não tenha pneumonia.

Existem alguns remédios caseiros para crianças que têm gripe?

Os sintomas da gripe podem durar mais de uma semana. Cuidadores podem aliviar e aliviar as dores e dores das crianças com o cuidado domiciliar básico.

• Descanse na cama conforme necessário.
• Deixe a criança beber muitos líquidos à escolha da criança.
• Trate a febre com paracetamol (Tylenol Infantil, Feverall Infantil, Panadol de Força Júnior) ou ibuprofeno (Advil Infantil, Motrin Infantil), de acordo com as instruções da embalagem, ou consulte o médico da criança. O ibuprofeno não deve ser administrado a crianças com menos de 6 meses de idade. Não dê aspirina, pois representa um risco de causar a síndrome de Reye. A síndrome de Reye é uma doença potencialmente fatal que comumente afeta o cérebro e o fígado.
• Use um umidificador no quarto da criança para tornar o ar seco mais fácil de respirar.
• As crianças podem precisar de mais atenção para esses sintomas.
  • Coriza: os bebês mais jovens geralmente respiram pelo nariz e tendem a não respirar pela boca. Mesmo as crianças mais velhas têm dificuldade em respirar pela boca e chupar alguma coisa ao mesmo tempo. Portanto, é muito importante que o nariz da criança esteja limpo antes de se alimentar e antes de colocar a criança para dormir.
  • Sucção é o método para limpar o nariz. Para crianças menores, use uma bomba de sucção de borracha para remover as secreções suavemente. As crianças mais velhas podem assoar os narizes, mas o sopro forçado pode empurrar as secreções para dentro dos tubos auriculares ou dos seios da face. Incentivar o uso de tecidos e sopro suave do nariz.
  • Nariz seco ou entupido: É importante lembrar que a maioria dos narizes entupidos é obstruída por muco seco. Soprando ou fungando sozinho não pode remover o muco seco. O uso de gotas nasais salinas é útil para soltar o muco. Estas gotas para o nariz estão disponíveis na maioria das farmácias. Um minuto depois de usar as gotas para o nariz, use uma bomba de sucção de borracha macia para sugar suavemente o muco solto.

Quais são os alimentos para comer quando você tem a gripe?

• Embora seja melhor comer alimentos calmantes e nutritivos, não há necessidade de forçar as crianças com gripe a comer.
• Alimentos ricos em proteínas, como carnes, ovos, laticínios e feijões, podem ajudar a recuperar a força. Alimentos que são fáceis de comer, como sopas e picolés (calmantes para dores de garganta), também são bons.
• Recomenda-se uma variedade de frutas com vitamina C.

Qual é o tratamento para a gripe em crianças?

A maioria das crianças com gripe tem uma doença relativamente leve e não precisa de medicamentos antivirais. No entanto, para aqueles com doença mais grave ou que têm outras doenças crônicas e crianças com menos de 2 anos de idade correm maior risco de desenvolver complicações, os medicamentos antivirais podem ajudar.

Cinco medicamentos antivirais para influenza estão atualmente licenciados nos Estados Unidos e estão disponíveis por prescrição médica. Se administrado nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas, os agentes antivirais diminuem a gravidade e a duração dos sintomas, mas sua capacidade de prevenir complicações da influenza A não foi estabelecida. A principal desvantagem desses tipos de medicamentos é que os vírus resistentes podem torná-los ineficazes. Como novos medicamentos estão sendo desenvolvidos o tempo todo, certifique-se de discutir o uso potencial de antivirais com o seu prestador de cuidados de saúde.

• Os inibidores da neuraminidase (NAI) são aprovados pela FDA para influenza não complicada quando os sintomas estão presentes há menos de 48 horas. As principais vantagens do NAI são sua atividade contra influenza A e B e atividade contra as cepas circulantes atuais. Zanamivir (Relenza) é aprovado para tratamento em crianças com mais de 7 anos de idade, mas não é aprovado para prevenção. A droga está disponível como pó tópico administrado por um dispositivo de inalação ativado pela respiração. O oseltamivir (Tamiflu) está licenciado para crianças com mais de 1 ano de idade e foi recomendado pelo CDC para crianças com menos de 1 ano de idade, quando apropriado. Está disponível como comprimido e suspensão e é geralmente utilizado durante cinco dias. Em certas circunstâncias, o Tamiflu pode ser administrado como medicação preventiva.
  • O peramivir (Rapivab) é aprovado para pacientes com 18 anos ou mais.
• Os inibidores de M2 ​​incluem os medicamentos amantadine (Symmetrel e Symadine) e rimantadine (Flumadine). Ambos foram utilizados na prevenção e tratamento da influenza tipo A. No entanto, as mudanças anuais nas cepas circulantes da influenza tornaram essas drogas menos eficazes. Estes agentes antivirais não são eficazes contra a gripe B e não são aprovados para uso em crianças menores de 1 ano de idade. Rimantadine não foi aprovado para tratamento de crianças menores de 13 anos de idade. Amantadina e rimantadine não foram recomendadas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) desde 2009-2010 temporada de influenza. Testes laboratoriais realizados pelo CDC sobre a cepa predominante da gripe (H1N1) circulando atualmente nos Estados Unidos mostram que ela é resistente à amantadina e à rimantadina e, portanto, não deve ser usada.
• Atualmente, não existem agentes antivirais para uso contra infecções por influenza C.
• O agente antiviral ribavirina de amplo espectro (Rebetol, Virazole Aerosol), administrado em forma de aerossol como a nebulização, pode ser benéfico e está sendo estudado. No momento, seu uso é controverso e não é recomendado ou aprovado pela FDA para o tratamento ou prevenção da gripe em crianças.

Variante da Influenza H3N2

Desde julho de 2012, houve surtos esporádicos da variante da gripe H3N2 (H3N2v). Este é um tipo diferente de influenza A. Estes casos parecem ser principalmente transmitidos de porcos para humanos e foram vistos onde o contato próximo entre humanos e porcos ocorreu, como em feiras. Como a gripe sazonal, no entanto, a doença grave, resultando em hospitalização e morte é possível a partir do H3N2v. As pessoas com alto risco de complicações graves do H3N2v incluem crianças menores de 5 anos de idade, pessoas com certas condições crônicas como asma, diabetes, doenças cardíacas, sistema imunológico enfraquecido, gestantes e pessoas com 65 anos ou mais. Essas pessoas foram instadas pelo CDC a evitar porcos e porcos em feiras nesta temporada.

A gripe suína é uma doença respiratória dos porcos que também é um tipo de vírus da gripe A. Às vezes, esses vírus também infectam humanos e são chamados de vírus variantes.

A gripe aviária (gripe aviária) é uma doença causada pelo vírus influenza tipo A. Isto é encontrado principalmente em aves selvagens, mas também pode infectar aves domésticas. Raramente ele pode ser transmitido para humanos e pode causar doenças humanas. Três tipos de influenza aviária que são conhecidos por causar doenças em aves e humanos são H5, H7 e H9. O contato com aves infectadas é um fator de risco para infecção humana. Uma preocupação é que um vírus da gripe aviária pode sofrer mutação para facilitar a disseminação de pessoa para pessoa e causar uma epidemia ou pandemia.

Desde 2013, os relatórios da China se concentraram em uma nova gripe aviária, a H7N9, que está associada ao contato com aves infectadas. No momento deste artigo, houve mais de 57 casos de infecção humana confirmada, mas nenhum deles foi associado à transmissão contínua de humanos para humanos.

É possível prevenir a gripe em crianças?

• Lavar as mãos com água e sabão ou com um gel para as mãos com álcool é uma maneira importante de evitar a detecção de um vírus da gripe. Evite tocar na boca, nariz ou olhos antes de lavar as mãos.
• Evite contato próximo com pessoas doentes. Gotas de tosse ou espirro podem disseminar a infecção e estima-se que podem viajar cerca de 1, 8 m.

Prevenção com medicação antiviral

Dois dos medicamentos antivirais para a gripe são aprovados para uso em crianças. O oseltamivir (Tamiflu) é recomendado para a prevenção da gripe em crianças com 3 meses ou mais. O zanamivir (Relenza) é recomendado para a prevenção da gripe em crianças com 5 ou mais anos de idade. Se uma criança for exposta à gripe e apresentar um risco maior do que a média de complicações (ver lista acima em Grupos Especiais), um médico pode recomendar tomar um destes medicamentos antes que os sintomas comecem a prevenir ou diminuir a gravidade da gripe.

Existe uma vacina contra a gripe para crianças?

• A vacinação é a base da prevenção da gripe. A vacina contra a gripe é administrada todos os anos e é projetada para melhor corresponder à cepa da gripe que se prevê estar circulando durante a temporada de gripe.
• O CDC recomenda que todos os 6 meses de idade ou mais recebam uma vacina anual contra a gripe.
• As vacinas contra a gripe para crianças estão disponíveis como vírus morto injetável ou um vírus enfraquecido como um spray nasal. A vacina vem como trivalente (contém três cepas) ou quadrivalente (contém quatro cepas). O CDC recomenda a preparação quadrivalente.
• A vacina injetável inativada é recomendada para qualquer criança acima de 6 meses de idade.
• A versão de spray nasal não é mais fabricada ou recomendada devido ao benefício limitado.
• Crianças de 6 meses a 8 anos que estão sendo vacinadas pela primeira vez podem precisar de duas doses com um intervalo de um mês.
• Mantenha as crianças com gripe em casa enquanto a febre durar. Quando a febre desaparece durante 24 horas, as crianças podem regressar à escola e às creches.
• Os adultos podem espalhar a gripe para os outros cerca de um dia antes de se sentirem doentes, entre cinco e sete dias após a doença. Pessoas com sistema imunológico fraco ou crianças podem transmitir o vírus da gripe por mais de sete dias.

Qual é a eficácia da vacina contra a gripe na prevenção da gripe em crianças?

• A capacidade da vacina contra influenza para prevenir a gripe varia de estação para estação, dependendo de quão bem as cepas contidas na vacina combinam com as cepas que estão circulando na população. A saúde de um indivíduo também pode desempenhar um papel. A cada ano, os desenvolvedores de vacinas tentam combinar as cepas de vacinas com as cepas que estão circulando quando a temporada da gripe começa, mas como a gripe pode mudar ou sofrer mutações rapidamente, a combinação nem sempre é perfeita.
• Muitos estudos mostraram que, mesmo que a vacina contra a gripe não seja uma combinação perfeita e não evite completamente a doença, aqueles que receberam a vacina podem ter uma doença mais leve e mais curta.
• Um estudo da vacina contra a gripe em crianças mostrou que reduziu o risco de admissão relacionada à gripe aos cuidados intensivos em 74%.
• Imunização de mulheres grávidas foi de 92% eficaz na prevenção da hospitalização de seus bebês com gripe.

Quais são os possíveis efeitos colaterais da vacina contra a gripe em crianças?

A vacina contra influenza disponível é preparada a partir do vírus influenza morto. Como tal, não pode lhe dar a doença. Os efeitos colaterais geralmente são menos intensos e mais curtos em duração do que a doença real. Existem vários efeitos colaterais secundários em potencial que podem acompanhar a vacinação contra influenza e imitar os sintomas da doença. Também existem efeitos colaterais graves muito raros que podem ocorrer.

Efeitos colaterais menores incluem

• dor, vermelhidão, inchaço no local da injeção;
• tosse;
• dor de garganta;
• febre;
• dores musculares;
• dor de cabeça; e
• fadiga.

Efeitos colaterais graves incluem o seguinte:

• Com a vacinação contra influenza surge um pequeno aumento do risco de desenvolver síndrome de Guillain-Barré (GBS). O GBS é uma doença neurológica que afeta a função muscular. Estima-se que um a dois casos de GBS resultem de 1.000.000 de indivíduos vacinados. Deve-se salientar que o risco de consequências graves da doença influenza excede o risco de desenvolver GBS.
• As crianças pequenas que recebem a vacina contra a gripe, a vacina pneumocócica (PCV-13) e / ou a vacina DTaP ao mesmo tempo têm um pequeno risco de ter uma convulsão associada à febre. Tais ataques febris ocorrem em 3% de todas as crianças (geralmente entre 18 meses a 3 anos de idade) durante o curso de uma doença. Tais convulsões não estão associadas a deficiências neurológicas. Você deve informar o pediatra do seu filho se seu filho já teve uma convulsão.

Quanto tempo dura a gripe nas crianças?

Na maioria das crianças, a febre e a maioria dos outros sintomas desaparecem em cinco dias ou menos. Às vezes, a tosse e o sentimento fraco podem durar de uma a duas semanas. Se complicações como pneumonia se desenvolvem, a doença pode durar duas semanas ou mais.

Qual é o prognóstico da gripe em crianças?

Geralmente, leva algumas semanas para retornar à atividade normal após a gripe. A tosse pode durar semanas. Foi demonstrado que os antivirais eficazes encurtam a duração da doença em um a dois dias quando a terapia é iniciada dentro de 48 horas do início dos sintomas e são recomendados para aqueles com risco maior que a média de complicações (ver lista acima em Grupos Especiais).

Onde as pessoas podem encontrar mais informações sobre a gripe em crianças?

Centros de Controle e Prevenção de Doenças
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas
Gabinete de Comunicações e Ligação Pública
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
301-496-5717
TDD: 800-877-8339

American Lung Association
A American Lung Association
61 Broadway, 6º andar
Nova York, NY 10006
800-LUNGUSA

Crianças, a gripe e a vacina contra a gripe, Centros de controle e prevenção de doenças

Flu.gov

Flu, MedlinePlus

Influenza (Gripe), Centros de Controle e Prevenção de Doenças