Treating Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy Symptoms | Memorial Sloan Kettering
Índice:
- O que é neuropatia periférica?
- Sintomas Quais são os sintomas do CIPN?
- CausasQue causa CIPN?
- Os sintomas podem aparecer logo que a quimioterapia começa. Os sintomas tendem a piorar à medida que o regime de quimioterapia progride.
- Uma vez que seu oncologista, especialista em tratamento de câncer, determina que sua neuropatia periférica é causada por quimioterapia, seu tratamento será monitorado para verificar se os sintomas estão piorando. Entretanto, os sintomas podem ser tratados com:
- terapia de relaxamento, imagens guiadas ou exercícios de respiração
- Antes de iniciar a quimioterapia, informe o seu oncologista sobre outras condições de saúde, como diabetes, que podem levar à neuropatia. Isso pode ajudá-los a escolher o melhor medicamento para quimioterapia para você.
O que é neuropatia periférica?
A neuropatia periférica é um termo geral para dor e desconforto e outros sintomas que resultam do dano aos nervos periféricos ou dos nervos que estão longe do cérebro e da medula espinhal. O sistema nervoso periférico transporta sinais do cérebro e da medula espinhal ao resto de seu corpo. Todos os problemas ao longo do caminho podem afetar a pele, os músculos e as articulações de suas mãos, pés e outras partes do corpo.
Muitas coisas podem causar neuropatia, incluindo certos medicamentos de quimioterapia. Quando esse é o caso, é chamado de neuropatia periférica induzida por quimioterapia, ou CIPN.
CIPN não é incomum. De pessoas com câncer que são tratadas com quimioterapia, cerca de 3 0 a 40% desenvolvem CIPN. É uma das razões pelas quais alguns com câncer param o tratamento cedo.
Continue lendo para saber mais sobre os sintomas, remédios e tratamento para neuropatia periférica induzida por quimioterapia.
Sintomas Quais são os sintomas do CIPN?
A CIPN geralmente afeta ambos os lados do seu corpo da mesma maneira. Os sintomas podem começar nos dedos dos pés, mas podem mover-se para os pés, pernas, mãos e braços. Os sintomas variam de leve a grave. Alguns dos sintomas mais comuns são:
- formigamento ou sensação de pinças e agulhas
- dor nítida e esfaqueada
- sensações de queimação ou choque
- perda de sensação ou dormência
- dificuldade com motor pequeno habilidades como escrever, enviar mensagens de texto e pressionar
- problemas de agarrados (caindo coisas)
- torpe
Você também pode experimentar:
- uma sensibilidade ao toque
- problemas de equilíbrio e coordenação, o que pode levar a tropeçar ao andar
- diferenças na sua sensibilidade à temperatura, tornando mais difícil medir calor e frio
- reflexos retardados
- dificuldades de deglutição
- dor no maxilar
- perda auditiva
- constipação
- dificuldade em urinar
A neuropatia periférica grave pode levar a sérios problemas de saúde, tais como:
- mudanças na pressão arterial
- alterações na freqüência cardíaca
- dificuldades respiratórias
- lesão devido a queda
- paralisia
- insuficiência orgânica
CausasQue causa CIPN?
Os medicamentos de quimioterapia são tratamentos sistêmicos que se espalham por todo o corpo. Esses medicamentos poderosos podem afetar, e alguns podem prejudicar seu sistema nervoso periférico.
É difícil dizer exatamente o que causa o CIPN, uma vez que cada droga de quimioterapia é diferente, assim como cada pessoa que recebe tratamento.
Alguns dos medicamentos de quimioterapia associados à CIPN são:
- albumin-bound ou nab-paclitaxel (Abraxane)
- bortezomib (Velcade)
- cabazitaxel (Jevtana)
- carboplatina (Paraplatina)
- (oxipira)
- cisalina (Revlimid)
- isobutídeo
- Eloxatin)
- paclitaxel (Taxol)
- pomalidomida (Pomalyst)
- talidomida (Thalomid)
- vinblastina
- vincristina (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
- vinorelbina (Navelbine)
- Além disso quimioterapia, neuropatia periférica pode ser devido ao câncer em si, como quando um tumor pressiona um nervo.
Outros tratamentos contra o câncer, como cirurgia e terapia de radiação, também podem levar à neuropatia periférica. Mesmo se você estiver recebendo quimioterapia, a neuropatia pode ser causada ou agravada por outras condições, tais como:
transtorno de uso de álcool
- doenças auto-imunes
- diabetes
- HIV
- infecções
- má circulação
- telhas
- lesão da medula espinhal
- deficiência de vitamina B
- Duração Quanto tempo dura?
Os sintomas podem aparecer logo que a quimioterapia começa. Os sintomas tendem a piorar à medida que o regime de quimioterapia progride.
É um problema temporário para alguns, que dura apenas alguns dias ou semanas.
Para outros, pode durar meses ou anos e pode até tornar-se um problema vitalício. Isso pode ser mais provável se você tiver outras condições médicas que causem neuropatia ou tomem outros remédios que causam isso.
Tratamento Como o tratamento com CIPN é tratado?
Uma vez que seu oncologista, especialista em tratamento de câncer, determina que sua neuropatia periférica é causada por quimioterapia, seu tratamento será monitorado para verificar se os sintomas estão piorando. Entretanto, os sintomas podem ser tratados com:
esteróides para aliviar a dor
- remédios tópicos
- medicamentos anti-convulsões, que podem ajudar a aliviar a dor do nervo
- analgésicos com prescrição de força, como narcóticos ou opióides
- antidepressivos
- estimulação elétrica do nervo
- terapia ocupacional e fisioterapia
- Se os sintomas persistirem, o seu médico pode decidir:
diminuir a dose de seu fármaco de quimioterapia
- para um fármaco de quimioterapia diferente < atrasar a quimioterapia até que os sintomas melhorem
- parar de quimioterapia
- Manejo dos sintomas de manejo
- É muito importante trabalhar com seu médico para evitar que a neuropatia piore. Além disso, existem algumas coisas outras coisas que você pode fazer, tais como:
terapia de relaxamento, imagens guiadas ou exercícios de respiração
terapia de massagem
- acupuntura
- biofeedback
- Certifique-se de perguntar ao seu Médico sobre terapias complementares antes de começar.
- Dor, entorpecimento ou sensações estranhas podem dificultar o trabalho com as mãos, então você deve ser extremamente cuidadoso com objetos afiados. Use luvas para trabalho de corte ou quando estiver trabalhando com ferramentas.
Se os sintomas envolvem seus pés ou pernas, caminhe lentamente e com cuidado. Utilize corrimões e barras de apoio quando disponíveis e coloque tapetes antiderrapantes no seu chuveiro ou banheira. Remova os tapetes de área solta, cabos elétricos e outros riscos de tropeço em sua casa.
Use sapatos dentro e fora para proteger seus pés. E se você tem um entorpecimento severo em seus pés, certifique-se de inspecioná-los todos os dias para cortes, feridos e infecções que você não pode sentir.
A sensibilidade à temperatura também pode ser um problema. Certifique-se de que o aquecedor de água esteja ajustado para um nível seguro e verifique a temperatura da água antes de entrar no banho ou no banho. Verifique a temperatura do ar antes de sair no inverno. Mesmo que você não sinta o frio, as luvas e as meias quentes podem ajudar a proteger seus pés e mãos do congelamento.
Aqui estão algumas dicas adicionais:
Não use roupas ou sapatos apertados que interfiram na circulação.
Evite bebidas alcoólicas.
- Leve todos os seus medicamentos conforme indicado.
- Descanse bastante durante o tratamento.
- Siga as recomendações do seu médico para dieta e exercício.
- Mantenha seu oncologista informado sobre sintomas novos ou piora.
- Perspectivas e prevençãoOutlook e prevenção
- Atualmente, não existe uma maneira comprovada de prevenir a neuropatia causada pela quimioterapia. E não há como saber de antemão quem o desenvolverá e quem não o fará. Algumas pesquisas, com resultados mistos, sugeriram que, para alguns indivíduos, tomar glutationa, cálcio ou magnésio, ou certos medicamentos antidepressivos ou anticonvulsivos poderiam ajudar a mitigar o risco.
Antes de iniciar a quimioterapia, informe o seu oncologista sobre outras condições de saúde, como diabetes, que podem levar à neuropatia. Isso pode ajudá-los a escolher o melhor medicamento para quimioterapia para você.
Seu oncologista pode tentar diminuir o risco prescrevendo doses mais baixas de drogas quimioterápicas por um longo período de tempo. Se os sintomas começam, pode ser apropriado parar a quimioterapia e reiniciar quando os sintomas melhorarem. É algo que deve ser decidido caso a caso.
Enquanto os sintomas leves podem se resolver em um curto período de tempo, casos mais graves podem demorar por meses ou anos. Pode até tornar-se permanente. É por isso que é tão importante manter seu oncologista informado sobre todos os seus sintomas e efeitos colaterais.
Dirigir CIPN cedo pode ajudar a aliviar os sintomas e evitar que ele piore.
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