Tipos de entorse de dedo, sintomas, tratamento e notas

Fatos da entorse do dedo

• As entorses de dedos são lesões nos ligamentos dos dedos da mão.
• Splinting, buddy taping e rest trata a maioria das entorses de dedos. Algumas lesões podem requerer cirurgia.
• ARROZ (repouso, gelo, compressão e elevação) pode ser um remédio caseiro útil para uma entorse de dedos.

O que é uma torção de dedo? Quais são os graus de dedos torcidos?

O dedo tem anatomia complicada por causa dos tendões que se entrelaçam e atravessam as articulações. Além disso, existem artérias, veias e nervos em cada dedo.

Cada dedo (índice, meio, anel e pouco ou mindinho) tem três ossos *:

• Falange proximal
• A falange média
• Falange distal
• * O polegar tem dois ossos: a falange proximal e distal.

Proximal e distal são locais no corpo em relação ao núcleo. Proximal está mais próximo do núcleo do corpo e distal está mais distante. A unha está localizada sobre a falange distal.

Existem três juntas em cada dedo *:

• A articulação metacarpofalângica (MCP) une a falange proximal à palma da mão.
• A articulação interfalângica proximal (PIP) une-se à falange proximal e média.
• A articulação interfalângica distal (DIP) une-se à falange média e distal.
• * O polegar tem duas articulações, a articulação MCP e a articulação interfalângica (IP).

Existem ligamentos colaterais em cada lado das articulações MCP, PIP e DIP nos dedos. Estes ligamentos estão nas laterais das articulações e estabilizam as articulações, mantendo o alinhamento adequado (impedem o movimento lateral).

Entorses são lesões de ligamentos ou tendões.

• Entorse de grau 1: as fibras do ligamento são alongadas, mas não rasgadas.
• Entorse de grau 2: o ligamento está parcialmente rasgado.
• Entorse de grau 3: um ligamento se rompe completamente.

Há muitas lesões comuns nos dedos que envolvem os tendões e articulações do dedo, que podem causar deformidade e incapacidade, mas não afetam os ligamentos.

• Dedo de malho
• Deformidade de lapela
• Dedo de jersey

O que causa uma entorse no dedo?

As entorses de dedos são lesões por trauma, geralmente devido a um golpe direto no dedo, que é forçado a um movimento forçado de um lado para o outro. Na maioria das vezes, os ligamentos colaterais da articulação PIP do dedo estão envolvidos. O mecanismo da lesão é frequentemente um dedo encravado.

A queda é o motivo mais comum para danificar e torcer o polegar. Esta lesão é comumente chamada de esquiador porque o polegar é esticado do resto da mão pelo bastão de esqui durante uma queda. A lesão também é chamada de polegar do guarda-caça porque o ligamento ficava fraco devido ao alongamento repetido quando os guarda-caça matavam pequenos animais quebrando o pescoço. Entorses de polegar crônico (UCL) também são vistas em jogadores de voleibol que colocam a bola com as mãos estendidas.

Quais são os fatores de risco para um dedo torcido?

Entusias agudas nos dedos são causadas por lesões, seja por queda ou golpe direto ou torção no dedo ou na mão.

Quais são os sinais e sintomas de uma entorse no dedo?

Um dedo com torção aguda causa dor localizada e inchaço. Pode haver deformidade do dedo. Pode haver dificuldade em dobrar ou endireitar o dedo e a dor com a amplitude de movimento. Isto é especialmente verdadeiro se houver outras lesões associadas envolvendo a articulação ou o dedo, incluindo fratura e luxação.

Dormência e formigamento podem estar presentes no dedo se os nervos digitais estiverem machucados ou rasgados.

Como os profissionais médicos diagnosticam e avaliam uma entorse de dedos?

Profissionais médicos fazem um diagnóstico de entorse por um dedo, obtendo a história do paciente para entender como a lesão ocorreu e realizando um exame físico.

Um exame físico do dedo afetado pode incluir o seguinte:

• Observando se existe alguma deformidade óbvia
• Tomando o dedo através de uma gama completa de movimento de cada articulação (MCP, PIP e IP de cada dedo; o MC e IP no polegar). Isso pode ser feito tanto ativamente, pedindo ao paciente para flexionar e estender completamente cada articulação, e passivamente, quando o provedor realiza o movimento.
• Os ligamentos colaterais são testados tentando mover ou tensionar a articulação de um lado a outro para avaliar a estabilidade ou frouxidão da articulação lesada. Frequentemente, a frouxidão articular é comparada ao dedo da mão não afetada.
• Com qualquer lesão, é importante avaliar o suprimento de sangue e sensação ao dedo.

Profissionais médicos podem fazer radiografias para garantir que não haja fraturas associadas, especialmente se uma articulação estiver inchada.

Quais são as opções de tratamento para uma entorse do dedo?

A maioria das entorses de dedos é relativamente pequena e se cura por conta própria com cuidados sintomáticos, incluindo bandagem de amigos, talas e tempo de arroz (repouso, gelo, compressão e elevação).

Entorses do ligamento colateral do dedo mais graves ou instáveis ​​ou aquelas associadas a fraturas podem exigir cirurgia para estabilizar a lesão.

Quais são os remédios caseiros para um dedo torcido?

Descanso, gelo, compressão e elevação são úteis em qualquer lesão, incluindo entorses de dedos. Os ferimentos nos dedos das crianças devem ser vistos frequentemente por um prestador de cuidados devido a potenciais fracturas.

Amigos tocando um dedo machucado em um adjacente podem ajudar a sustentar o dedo durante a cicatrização, mas é importante ter certeza de que as articulações não ficarão imóveis por muito tempo, caso contrário, a amplitude de movimento será perdida e levará tempo e fisioterapia significativos para retornar a amplitude de movimento ao normal.

Qual é o prognóstico de uma entorse no dedo?

O objetivo do tratamento para uma entorse de dedos é retornar o dedo e a mão para a função que tinha antes da lesão e esse é geralmente o caso. Entorses de dedos leves podem levar de uma a duas semanas para cicatrizar. Entorses de grau 3 e aquelas associadas a fraturas e luxações podem levar meses

É possível prevenir uma entorse no dedo?

A maioria das entorses de dedos é acidental e devido a uma queda ou lesão local. Evitar quedas em uma mão estendida não só previne entorses de dedos, mas uma série de outras lesões nas mãos e nos pulsos.

Entorses de dedos devido a lesões repetitivas (na maioria das vezes, entorses de úlcera crónica no polegar) podem ser evitadas através da melhoria da técnica ou da colocação de apoio do polegar e da mão.