Hipercolesterolemia Familiar
Índice:
- A hipercolesterolemia familiar (FH) é uma condição hereditária que resulta em níveis elevados de colesterol total e colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDL). O colesterol é uma substância cerosa encontrada em suas células que pode ser perigosa quando ele se acumula nas paredes das artérias. O colesterol alto pode causar aterosclerose e aumentar o risco de ataques cardíacos.
- FH é o resultado de um gene mutado no cromossomo 19. É uma desordem genética. Ao contrário dos transtornos genéticos recessivos que exigem que ambos os lados da família tenham a condição, a FH é autossômica dominante, o que significa que uma criança pode ter a condição, mesmo que apenas um dos pais tenha o gene mutado.
- FH é mais comum entre certos grupos étnicos, como os franceses, finlandeses, libaneses e sul-africanos. No entanto, qualquer pessoa que tem um pai com a doença está em risco.
- Exame físico
- Como o colesterol alto comum, a FH é tratada com dieta ou medicação. Uma combinação de ambos é muitas vezes necessária para reduzir o colesterol com sucesso e atrasar o aparecimento de doença cardíaca ou um ataque cardíaco. Seu médico geralmente pedirá que você modifique sua dieta e aumente o exercício por vários meses antes de sugerir medicação.
- um ataque cardíaco em idade precoce
- Pessoas que herdam o gene mutado de ambos os pais estão em maior risco de ataque cardíaco e morte antes dos 30 anos. Os homens com FH tendem a ter ataques cardíacos quando estão em seus 40 ou 50 anos. Oitenta e cinco por cento dos homens com esta condição têm um ataque cardíaco no momento em que atingem 60. As mulheres com essa condição tendem a ter ataques cardíacos em seus 50 ou 60 anos.
A hipercolesterolemia familiar (FH) é uma condição hereditária que resulta em níveis elevados de colesterol total e colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDL). O colesterol é uma substância cerosa encontrada em suas células que pode ser perigosa quando ele se acumula nas paredes das artérias. O colesterol alto pode causar aterosclerose e aumentar o risco de ataques cardíacos.
Como a forma mais comum de colesterol elevado hereditário, a FH afeta cerca de um em todas as 500 pessoas. A FH é geralmente mais grave do que os casos de hipercolesterolemia não genética. As pessoas que têm a versão familiar geralmente terão muc h níveis mais altos de colesterol.FH também é conhecido como hiperlipoproteinemia de tipo 2.
Sintomas Quais são os sinais e sintomas da hipercolesterolemia familiar?
angina de doença cardíaca
- xantomas, que são depósitos de pele gordurosa nos cotovelos, nádegas, joelhos e tendões
- depósitos de colesterol ao redor das pálpebras, que também são conhecidos como xanthelasmas
- depósitos de colesterol ao redor das córneas, também conhecido como arcus corneano
Causas O que causa hipercolesterolemia familiar?
FH é o resultado de um gene mutado no cromossomo 19. É uma desordem genética. Ao contrário dos transtornos genéticos recessivos que exigem que ambos os lados da família tenham a condição, a FH é autossômica dominante, o que significa que uma criança pode ter a condição, mesmo que apenas um dos pais tenha o gene mutado.
Em casos raros, ambos os pais podem ser portadores do gene. Quando isso ocorre, a condição tende a ser mais grave porque a criança pode nascer com duas cópias do gene mutado.
Fatores de risco Quem está em risco de hipercolesterolemia familiar?
FH é mais comum entre certos grupos étnicos, como os franceses, finlandeses, libaneses e sul-africanos. No entanto, qualquer pessoa que tem um pai com a doença está em risco.
Diagnóstico Como é diagnosticada a hipercolesterolemia familiar?
Exame físico
O seu médico irá realizar um exame físico. O exame ajuda a identificar qualquer tipo de depósitos de gordura ou lesões que se desenvolveram como resultado das lipoproteínas elevadas. O seu médico também irá perguntar sobre o seu histórico médico pessoal e familiar.
Testes de sangue
O seu médico também solicitará exames de sangue. Os exames de sangue são usados para determinar seus níveis de colesterol, e os resultados podem indicar que você tem altos níveis de colesterol total e colesterol LDL.Os resultados do teste se parecerão com os seguintes se você realmente tiver FH.
O colesterol total será superior a:
250 miligramas por decilitro em crianças
- 300 miligramas por decilitro em adultos
- O colesterol LDL será superior a:
170-200 miligramas por decilitro em crianças
- 220 miligramas por decilitro em adultos
- Seu médico também testará seus triglicerídeos, que são compostos de ácidos graxos. Os níveis de triglicerídeos tendem a ser normais em pessoas com esta condição genética. Os resultados normais são inferiores a 150 miligramas por decilitro.
Outros testes
Outros testes podem incluir um teste genético que estabeleça se você tem o gene defeituoso e um teste para os fibroblastos, ou células do tecido conjuntivo. O teste para fibroblastos pode ajudar seu médico a ver como o colesterol é absorvido em seu corpo.
Tratamentos Como é tratada a hipercolesterolemia familiar?
Como o colesterol alto comum, a FH é tratada com dieta ou medicação. Uma combinação de ambos é muitas vezes necessária para reduzir o colesterol com sucesso e atrasar o aparecimento de doença cardíaca ou um ataque cardíaco. Seu médico geralmente pedirá que você modifique sua dieta e aumente o exercício por vários meses antes de sugerir medicação.
Mudanças de estilo de vida
Se você tiver FH, seu médico irá colocá-lo em uma dieta com menos de 30 por cento do total de calorias provenientes da gordura. Você será solicitado a:
limitar as carnes de carne de cordeiro, carne de bovino, frango e carne de porco
- restringir os óleos de coco e óleos de palma
- de produtos lácteos completos para produtos lácteos com baixo teor de gordura ou mesmo não gordurosos < Limitar ou eliminar as gemas também contribuirá para reduzir o colesterol.
- A dieta eo exercício são importantes para manter um peso saudável, o que pode ajudar a reduzir os níveis de colesterol.
Drug Therapy
Você pode precisar de medicamentos para reduzir o seu colesterol se as modificações do estilo de vida não funcionarem.
As estatinas são as drogas mais comuns usadas para reduzir o colesterol LDL. Exemplos de estatinas incluem:
sinvastatina (Zocor)
lovastatina (Mevacor, Altoprev)
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol)
- rosuvastatina (Crestor)
- Outras drogas que reduzem o colesterol incluem:
- resina seqüestrante de ácido biliar
ezetimibe
- ácido nicotínico
- fibrates
- Complicações Quais são as complicações de FH?
- As possíveis complicações da FH incluem:
um ataque cardíaco em idade precoce
doença cardíaca
- aterosclerose
- um acidente vascular cerebral
- OutlookO que é o Outlook a longo prazo para FH?
- O resultado depende se você faz ou não modificações no estilo de vida e toma seus medicamentos prescritos. Essas mudanças podem atrasar significativamente um ataque cardíaco.
Pessoas que herdam o gene mutado de ambos os pais estão em maior risco de ataque cardíaco e morte antes dos 30 anos. Os homens com FH tendem a ter ataques cardíacos quando estão em seus 40 ou 50 anos. Oitenta e cinco por cento dos homens com esta condição têm um ataque cardíaco no momento em que atingem 60. As mulheres com essa condição tendem a ter ataques cardíacos em seus 50 ou 60 anos.
PreventionCan I Prevenir Hipercolesterolemia familiar?
Como a FH é genética, a melhor forma de prevenir é buscar aconselhamento genético antes de conceber. Um conselheiro genético será capaz de testar você e seu parceiro para o gene mutado. Se você já tem a doença, a chave para viver mais tempo é controlar seus níveis de colesterol.
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