Marcadores enzimáticos: finalidade, procedimento e resultados

O que são marcadores enzimáticos?

As enzimas são proteínas complexas altamente especializadas que ajudam as mudanças químicas em todas as partes do corpo. Por exemplo, eles ajudam a quebrar alimentos para que seu corpo possa usá-lo efetivamente. Eles também ajudam o seu coágulo de sangue. E estão presentes em todos os órgãos e células do seu corpo. Enzimas são necessárias para que seu corpo funcione corretamente.

Os marcadores enzimáticos são exames de sangue que analisam a atividade enzimática específica no organismo. Algumas doenças ou condições herdadas podem fazer com que essas enzimas parem de funcionar ou sejam menos eficientes. O monitoramento do aumento ou queda dos níveis de enzimas pode auxiliar no diagnóstico de uma variedade de condições.

O seu médico pode encomendar um exame de sangue para marcadores de enzimas ou um exame de sangue de rotina para ajudar a descobrir anormalidades. Em alguns casos, talvez você precise fazer um teste várias vezes ao longo de vários dias para medir as mudanças ao longo do tempo.

Tipos Quais são os tipos comuns de marcadores enzimáticos?

isoenzimas CPK

O teste de isoenzimas CPK mede a creatina fosfoquinase (CPK) no sangue. As enzimas CPK estão no coração, no cérebro e nos músculos esqueléticos. Os níveis normais de CPK variam de acordo com a idade, sexo e raça.

Cada laboratório também pode ter pequenas diferenças nos intervalos de referência. Em geral, um nível de CPK de aproximadamente 200 unidades por litro (U / L) ou menos é considerado normal em um adulto. Este é o nível total de CPK em seu corpo. Mais testes específicos podem ser feitos, mas isso não é rotina.

Leia mais: teste de isoenzimas CPK "

CPK-1 reside principalmente no cérebro e nos pulmões. O aumento dos níveis de CPK-1 pode ser devido a:

• cérebro câncer
• lesão cerebral, acidente vascular cerebral ou sangramento no infarto pulmonar
• , que é a morte de tumores pulmonares
• convulsões
• terapia eletroconvulsiva

os níveis de CPK-2 aumentam após um ataque cardíaco. Aumentou os níveis de CPK-2 também podem ser devidos a:

• cirurgia de coração aberto
• inflamação do músculo cardíaco
• lesão cardíaca
• desfibrilação
• lesões elétricas
• compressões torácicas após parada cardíaca

Os altos níveis de CPK-3 podem ser um sinal de estresse muscular, uma lesão crush ou lesão devido a:

• dano muscular, distrofia ou inflamação
• injeções intramusculares
• eletromiografia, que é um teste de função muscular e nervosa
• cirurgia recente
• convulsões
• exercício extenuante

enzimas cardíacas

Algumas enzimas do coração entra lentamente em seu sangue se você teve um ataque cardíaco e seu coração está danificado como resultado. st para pacientes da sala de emergência com sintomas de ataque cardíaco é um teste para a presença de certas proteínas em seu sangue. Um médico pode verificar CPK-2, também conhecido como CK-MB. Este marcador é altamente específico para lesão muscular do coração e aumenta rapidamente durante um ataque cardíaco.Normal CK-MB deve ser entre 5-25 unidades internacionais por litro (UI / L).

O marcador preferido de lesão cardíaca, porém, é uma proteína chamada troponina. A troponina geralmente deve ser inferior a 0,2 nanogramas por mililitro (ng / mL). O nível demora mais para aumentar do que o CK-MB, mas a proteína permanece na corrente sanguínea por mais tempo.

Saiba mais: Sintomas de um ataque cardíaco "

Enzimas hepáticas

As enzimas hepáticas elevadas podem ser devidas a inflamações ou células hepáticas danificadas. Geralmente, as enzimas hepáticas elevadas estão relacionadas a uma lesão aguda ou a um processo que ocorreu durante um curto período de tempo devido a:

• medicamentos prescritos, como estatinas
• medicamentos de venda livre (OTC), como acetaminofeno (Tylenol)
• consumo de álcool
• insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco
• doença do fígado, como hepatite, doença do fígado gorduroso, câncer e cirrose
• obesidade
• doença celíaca, que é uma condição digestiva
• vírus, como a infecção por citomegalovírus, hepatite A, B, C, E vírus, mononucleose e Epstein-Barr vírus
• doenças inflamatórias, como dermatomiosite, pancreatite e inflamação da vesícula biliar
• doenças musculares, como distrofia muscular ou isoquia de polimiosite
• , ou falta de oxigênio no fígado , como durante a parada cardíaca
• hemocromatose, que é uma doença em que t aqui está muito ferro na doença do Wilson
• de tiróide insuficiente
• , que é uma doença em que há muito cobre armazenado no trauma físico
• do órgão

Existem vários marcadores que podem ser usados para testar a função hepática. Esses marcadores ajudam a separar se a lesão é ou não para o parênquima hepático (células hepáticas) ou para o sistema biliar. Para os propósitos deste artigo, os testes importantes são as aminotransferases hepáticas: alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST).

ALT é produzido principalmente pelo fígado, enquanto AST pode ser do fígado, músculo cardíaco, músculo esquelético, rim e cérebro. Um nível ALT normal é 29-33 UI / L para homens e 19-25 UI / L para mulheres. Um nível AST normal pode variar de 10-40 UI / L para homens e 9-32 UI / L para mulheres.

Estes intervalos de referência variam de hospital para hospital. É importante comparar os níveis de enzimas hepáticas com os intervalos de referência fornecidos pelo laboratório.

Procedimento: como testes de marcadores enzimáticos são realizados?

O teste é um exame de sangue de rotina que ocorre em um laboratório. Não é necessário um jejum ou uma preparação especial. Mas informe o seu médico antes do teste sobre todos os medicamentos com receita e OTC e suplementos que você toma.

Um exame de sangue envolve as seguintes etapas:

• Um profissional de saúde usará um anti-séptico para limpar uma pequena área do seu braço, geralmente o interior do cotovelo ou a parte de trás da mão.
• Em seguida, eles envolverão uma faixa elástica em torno de sua parte superior do braço para criar pressão e facilitar o acesso a uma veia.
• Eles inserirão uma agulha em sua veia e o sangue fluirá para um frasco pequeno. Você provavelmente sentirá a vara da agulha ou uma sensação de picada.
• Após o preenchimento do frasco, o médico irá remover o elástico e a agulha.
• Eles colocam uma bandagem sobre o local da punção e enviam a amostra de sangue para um laboratório para análise.
• O procedimento deve demorar apenas alguns minutos.

Riscos: quais são os riscos associados aos testes de marcadores enzimáticos?

Seu braço pode estar dolorido no local da punção, e você pode ter alguns contusões leves ou palpitantes breves.

A maioria das pessoas não tem efeitos colaterais sérios ou duradouros de um exame de sangue. As complicações raras incluem:

• hemorragia
• irritabilidade
• desmaie
• infecção, que é um pequeno risco sempre que a pele está quebrada

Entre em contato com seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.

Resultados O que os resultados do teste significam?

Os resultados anormais do teste podem indicar uma variedade de problemas da doença a uma tensão muscular simples porque as enzimas estão presentes em todas as células do seu corpo. O seu médico poderá determinar um curso adequado de tratamento com base nos seus níveis exactos de marcador enzimático e nos sintomas que está a ter.