Desinibido Transtorno de Engajamento Social (DSED): O que é isso?

Visão geral

Engajamento social desinibido A desordem (DSED) é uma desordem de anexos. Pode dificultar a formação de profundidades e conexões significativas para os outros. É um dos dois distúrbios de inserção que afetam crianças menores de 18 anos - a outra condição é transtorno de inserção reativa (RAD). Tanto o DSED como o RAD são vistos em crianças com história de trauma ou negligência. O DSED requer tratamento e não vai desaparecer por conta própria.

Sintomas Sintomas

De acordo com o Diagnóstico e Manual Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), as crianças devem ter pelo menos dois dos seguintes sintomas para serem diagnosticados com DSED:

excitação intensa ou falta de inibição ao encontrar ou interagir com estranhos ou adultos desconhecidos > comportamentos com estranhos excessivamente amigáveis, faladores ou físicos e não adequados à idade ou culturall e aceita

• vontade ou desejo de deixar um lugar ou situação segura com um estranho
• falta de desejo ou interesse em verificar com um adulto confiável antes de deixar um lugar seguro, ou em uma situação que parece estranha, estranha, ou ameaçando
• As crianças com DSED estão em risco aumentado de danos por parte de outros devido à sua vontade de se conectar com estranhos. Eles têm problemas para formar conexões amorosas com outras crianças e adultos.

CausasCausões

O DSED pode ser causado por um ou mais fatores. Os casos tipicamente incluem a ausência de um cuidador sólido e de longa duração. Um cuidador é alguém que:

atende às necessidades da criança

gasta tempo ensinando a criança

• feeds, abrigos e fornece suporte emocional para a criança
• Algumas crianças diagnosticadas com DSED provêm de contextos institucionalizados com uma alta relação cuidador-a-criança, como orfanatos. Crianças em cuidados adotivos que são transportados repetidamente entre famílias ou que nunca adotam podem ter DSED.
• O trauma infantil, o abuso extremo ou a negligência também colocam as crianças em risco se a criança não tiver um adulto atencioso para tornar as experiências menos traumáticas.

Situações que podem aumentar o risco de uma criança são:

a morte de um ou ambos os pais

sendo criados por um pai ausente ou outro com história de abuso de substâncias

• abuso sexual precoce
• Veja um doutoradoGrando um diagnóstico
• Distinguir do comportamento normal

Nem todas as crianças que estão ansiosas para entrar em contato com estranhos têm DSED. Normalmente, as crianças em desenvolvimento atingem os marcos baseados na independência e na separação física dos pais. Essas crianças podem explorar longe de seus cuidadores e gravitar em relação aos outros. Algumas crianças têm personalidades naturalmente extrovertidas e podem se aproximar de outros adultos de forma excessivamente entusiasmada.

Em ambos os casos, você pode observar seu filho procurando por você e certificando-se de que você está nas proximidades enquanto exploram o mundo de outras pessoas. É o vínculo que os filhos têm com seus cuidadores e o conhecimento de que há alguém comprometido em mantê-los seguros que permitem esse tipo de exploração. Desta forma, crianças típicas de saída diferem daqueles com DSED.

Quando consultar um médico

Fale com o pediatra ou o conselheiro escolar da sua criança se eles regularmente:

não mostrarem medo saudável de estranhos

não têm nenhuma inibição sobre deixar um lugar seguro

• conectar-se com estranhos < O diagnóstico geralmente é feito por um profissional de saúde mental, como um terapeuta ou psiquiatra. O médico fará uma avaliação psiquiátrica abrangente em várias visitas. Essas visitas podem ocorrer em um ou mais locais. O médico irá perguntar-lhe e a criança questiona para avaliar a criança:
• desenvolvimento emocional
• estado mental

funcionamento atual

• histórico médico
• história de vida
• Com base na idade da criança, o médico pode usar brinquedos, como bichos de pelúcia, fantoches ou papel e lápis de cor, como acessórios de comunicação.
• Se a criança é diagnosticada com DSED, o médico criará um plano de tratamento altamente individualizado. O plano será orientado para curar o trauma da criança e apoiar sua capacidade de formar relacionamentos significativos e íntimos com os outros.
• Tratamento Tratamento

O tratamento para DSED geralmente inclui a unidade familiar inteira da criança. A terapia de conversa pode ocorrer individualmente e em grupos. Os tratamentos psicoterapêuticos destinados a colocar a criança à vontade podem incluir terapia de brincar e terapia artística.

Os adultos que cuidam da criança receberão ferramentas para ajudá-los a melhorar as interações cotidianas e ajudar a criança a se sentir protegida e segura. O cuidador que está aprendendo a ajudar a criança a se sentir seguro é necessário para a forma de anexos saudáveis.

As melhorias podem ser vistas de forma gradual ou rápida, dependendo da idade e da situação da criança. Mesmo que a melhoria pareça rápida, lembre-se de que não há solução rápida. As crianças muitas vezes regredem no comportamento e mostram sentimentos reprimidos de raiva ou outras emoções. É importante implementar de forma consistente ferramentas de tratamento, ao mesmo tempo que mantém uma relação terapêutica e atenciosa.

OutlookOutlook

DSED é uma condição grave, mas a recuperação é possível com o tratamento. Esta condição não melhorará por conta própria. O tratamento a longo prazo, consistente, um relacionamento atencioso e o desejo de proporcionar um ambiente estável e seguro para a criança são fundamentais.

Q & AQ & A: Provedores de assistência à infância e DSED

Q:

As salas de aula de creche ou alto nível de alunos a professores aumentam o risco de DSED?

A:

Não há pesquisas que sugeram que este seja um problema. Lembre-se de que esses distúrbios envolvem a forma como a criança se liga com o cuidador. Embora a criança possa estar desconfortável em situações com estranhos envolvidos na creche e na escola, se a criança desenvolveu um bom vínculo com seu cuidador primário, então esse é o vínculo que dá à criança a sensação de segurança de que precisam.Enquanto estiver em uma creche ou indo para a escola pode ser estressante para a criança, eles logo aprenderão que o cuidador se afasta às vezes, mas retorna e continua a ser um suporte constante de nutrição. - Timothy J. Legg, PhD, CRNP