Sintomas de abrasão da córnea, remédios, causas e tratamento

Fatos de abrasão da córnea

A abrasão da córnea é um arranhão ou arranhão doloroso da superfície da parte clara do olho. Esse tecido claro do olho é conhecido como córnea, a janela transparente que cobre a íris, a porção circular colorida do olho. A córnea tem muitas terminações nervosas logo abaixo da superfície, de modo que qualquer rompimento da superfície pode ser doloroso.

O que causa uma abrasão corneana?

• Uma abrasão corneana pode ocorrer quando algo atinge seu olho. Por exemplo, durante a caminhada, se a pessoa à sua frente empurrar e soltar um galho de árvore, ela poderá atingir seu olho, causando uma abrasão na córnea.
• Uma lesão na córnea pode ocorrer quando algo entra em seu olho, por exemplo, quando o vento sopra uma partícula de folha seca em seu olho ou quando lascas de tinta caem em seu olho enquanto você está raspando a tinta velha. Este material pode arranhar a córnea.
• Um corpo estranho, como um pedaço de areia ou madeira, pode se alojar sob a parte interna da tampa superior e causar arranhões na superfície da córnea toda vez que você piscar.
• Além de causar lesões na córnea, partículas de alta velocidade podem penetrar no olho e ferir estruturas mais profundas. Um exemplo disso seria um pequeno fragmento de metal voando no olho quando uma pessoa está usando um rebolo sem óculos de proteção. Isso pode causar uma lesão grave que exige atenção médica imediata para evitar a perda permanente da visão.
• Uma cinza quente de cigarro voando no olho pode causar uma abrasão na córnea.
• Uma causa comum de abrasão corneana é uma criança pequena acidentalmente cutucando você no olho com a unha.
• Você pode causar uma abrasão na córnea quando você esfrega os olhos excessivamente quando eles estão irritados.
• Usar lentes de contato por mais tempo do que o recomendado pode ferir a superfície da córnea e causar abrasão na córnea.
• Certas infecções oculares também podem causar lesões na superfície da córnea. Essa lesão, embora não seja tecnicamente considerada uma abrasão corneana, pode ser temporária ou permanente.
• A exposição do olho desprotegido à luz ultravioleta de lâmpadas solares ou arcos de soldagem pode causar mudanças na superfície da córnea que se assemelham a abrasões da córnea.

Quais são os fatores de risco para abrasões corneanas?

Os fatores de risco para o desenvolvimento de abrasões corneanas incluem atividades ao ar livre, ter filhos pequenos, usar ferramentas elétricas sem proteção para os olhos, usar lentes de contato, usar soluções químicas sem proteção para os olhos, sofrer trauma na face, incluindo cirurgia facial e distúrbios das pálpebras ou cílios.

Quais são os sintomas e sinais de abrasão da córnea?

Você deve suspeitar de uma abrasão corneana se tiver sofrido uma lesão no olho. A seguir estão alguns dos sintomas que você pode enfrentar:

• Sensação de corpo estranho no olho (por exemplo, a sensação de que há algo em seu olho que você não consegue sair). Esse sentimento às vezes se desenvolve algumas horas depois, e não imediatamente após a lesão aparente.
• As abrasões da córnea, exceto em casos de queimadura química ou de luz ultravioleta, geralmente afetam apenas um olho.
• Rasgando dos olhos
• Visão turva ou distorção da visão
• Dor nos olhos quando exposta a uma luz brilhante
• Espasmo dos músculos ao redor do olho fazendo com que você aperte os olhos

Quando alguém deve procurar assistência médica para uma abrasão da córnea?

Você deve consultar seu oftalmologista (um médico especialista em oftalmologia e cirurgia ocular) se tiver algum dos seguintes sintomas:

• Você tem dor nos olhos, com ou sem uma lesão ocular associada.
• Você experimenta uma perda repentina de visão ou um súbito e significativo borrão de visão.
• Você recebe uma lesão ocular causada por equipamento de alta velocidade que pode causar a entrada de um fragmento em seu olho, como por exemplo, rebolo, martelamento ou lixamento ou serragem durante a carpintaria.
• Você tem a sensação de que há algo em seu olho e não consegue tirá-lo.
• A exposição à luz solar ou luzes interiores brilhantes provoca dor ocular grave.
• Você tem vermelhidão nos olhos.
• Você está experimentando pequenos sintomas oculares na presença de uma condição ocular conhecida ou na presença de visão em apenas um olho.
• Sua dor dura mais do que algumas horas ou é severa. Além disso, procure ajuda médica se tiver dor nos olhos e não se lembrar de qualquer lesão no olho.
• Você tem qualquer calor ou queimadura química no olho.
• Dor retorna de uma lesão no olho que parecia ter resolvido com o tratamento.

Você deve ir ao departamento de emergência do hospital se tiver alguma das situações acima e não puder ser avaliado pelo seu oftalmologista.

Que tipos de especialistas tratam abrasões da córnea?

Se você desenvolver uma abrasão da córnea, você deve ser examinado imediatamente por um profissional médico. Essa pessoa muitas vezes será um médico de emergência ou seu médico de família. Eles são frequentemente capazes de diagnosticar e gerenciar uma abrasão corneana. Se o médico inicial achar que seu problema precisa de atendimento especializado, ele encaminhará você a um oftalmologista.

Perguntas para perguntar ao médico sobre a abrasão da córnea

• Qual é a causa dos meus sintomas?
• Quão grande é a abrasão da córnea?
• Desenvolverei alguma cicatriz ou perda permanente da visão devido à abrasão da córnea?
• Como posso evitar que esta lesão volte a acontecer?
• O que posso esperar sentir quando os efeitos dos colírios entorpecentes se esgotarem?
• Quando posso retomar minhas atividades regulares?

Quais testes os profissionais de saúde usam para diagnosticar uma abrasão da córnea?

• Informe o seu oftalmologista sobre quaisquer problemas oculares anteriores, incluindo lesões ou doenças oculares, como o glaucoma, porque certos colírios podem agravar essas condições.
• Informe seu oftalmologista se você tem alguma alergia. Se você tiver alguma reação a um medicamento prescrito, contate seu oftalmologista imediatamente.
• Seu oftalmologista pode colocar um colírio entorpecido em seu olho, o que temporariamente tirará a dor e permitirá que você mantenha seus olhos abertos para o exame. Seu oftalmologista também pode colocar um colírio amarelo em seu olho e examinar seu olho com uma luz azul. Este colírio contém um corante chamado fluoresceína que facilita a abrasão da córnea para o oftalmologista ver durante o exame.

Quais são os remédios caseiros para uma abrasão corneana?

• Em casos de irritação leve, como a resultante de um pedaço de poeira que entra no olho, você pode lavar o objeto estranho do olho com água da torneira limpa.
  • Você pode enxaguar os olhos inclinando a cabeça para trás e derramando água no olho aberto.
  • Você também pode encher uma pia com água e mergulhar a cabeça na água com os olhos abertos.
  • Laboratórios e instalações industriais onde contaminações químicas são possíveis têm estações de lavagem de olhos para enxaguar os olhos, se necessário.
• Lágrimas ou lubrificantes artificiais de venda livre podem melhorar o desconforto do olho.
• Medicamentos analgésicos de venda livre, como o acetaminofeno (Tylenol), podem ser úteis. Se uma dose de tal medicamento não trazer alívio, consulte o seu oftalmologista.
• Após o exame oftalmológico, você deve descansar com os olhos fechados para ajudar no processo de cura. Isso significa que não há leitura. Você também não deve dirigir até que seu oftalmologista diga que é seguro fazê-lo, porque dirigir com visão prejudicada representa um perigo para você e para os outros. Em vez disso, peça para alguém levá-lo ao seu encontro com o oftalmologista.

Qual é o tratamento médico para uma abrasão corneana?

Seu oftalmologista tratará a condição específica do olho com base no diagnóstico.

• Colírios antibióticos ou pomadas podem ser prescritos ou colocados em seu olho ou olhos. Alguns oftalmologistas podem usar colírios esteróides ou antiinflamatórios não-esteróides para reduzir a inflamação e evitar possíveis cicatrizes.
• Os colírios para parar o espasmo muscular nos olhos podem ser colocados em seus olhos pelo oftalmologista. Essas gotas podem aliviar sua dor e sua sensibilidade à luz, mas elas também podem causar um borrão de visão.
• O olho pode ou não ser remendado pelo seu oftalmologista. Evidências recentes mostram que remendar o olho provavelmente não ajuda e pode realmente ter um impacto negativo no processo de cicatrização. Qualquer que seja a escolha do seu oftalmologista, não é provável que seja um problema significativo. O seu oftalmologista pode ter razões específicas para o seu tratamento com base nas circunstâncias específicas do seu caso. Se tiver dúvidas sobre a decisão do oftalmologista, pergunte-lhe por que uma determinada escolha foi feita.
• Se houver qualquer evidência de depósitos metálicos enferrujados dentro da córnea lesionada, o seu oftalmologista pode recomendar uma vacina contra o tétano se o seu estado de imunização não estiver atualizado.
• Embora os colírios anestésicos possam ser usados ​​para aliviar imediatamente a dor ocular no momento do exame, essas gotas não podem ser receitadas para você usar em casa, pois interferem no processo natural de cicatrização.
  • Pílulas para dor a serem tomadas por via oral podem ser prescritas.
  • Usar óculos de sol pode ajudar a aliviar a dor devido à sensibilidade à luz.

O acompanhamento é necessário para uma abrasão da córnea?

Se você tiver uma abrasão corneana simples, seu oftalmologista pode pedir que você retorne para uma revisão em 24 a 48 horas.

Problemas mais sérios ou complexos geralmente exigem um exame de acompanhamento. Se você tiver algum sintoma incomum ou inesperado, entre em contato com o seu oftalmologista para discuti-lo.

Faça perguntas se não tiver certeza do diagnóstico ou do plano de tratamento. Não deixe até ter certeza de que sua próxima consulta é e sob quais circunstâncias você deve entrar em contato com seu oftalmologista ou retornar antes da sua próxima consulta.

Lembre-se, coisas imprevisíveis acontecem e problemas médicos nem sempre seguem descrições de livros-texto.

É possível evitar uma abrasão corneana?

Para evitar ferimentos nos olhos, você deve aderir às seguintes medidas preventivas:

• Use óculos de proteção enquanto participa de determinados esportes, como raquetebol.
• Use óculos de proteção em situações em que objetos possam voar em seus olhos. Isso pode incluir usar óculos ou óculos de sol enquanto caminha para evitar objetos expelidos pelo vento, bem como usar óculos de proteção que proporcionam proteção de 180 graus ao usar um rebolo ou martelar em metal. Para soldagem, óculos especiais estão disponíveis e devem ser usados ​​o tempo todo.
• Use óculos de proteção para bloquear a radiação ultravioleta quando estiver sob luz solar intensa por longos períodos de tempo. Isso é especialmente importante enquanto esquiamos na água ou na praia porque o reflexo da luz do sol sobre a neve, água ou areia clara em combinação com a luz solar direta causa uma duplicação da exposição à luz solar, levando potencialmente a queimaduras na claridade da córnea.

Qual é o prognóstico de uma abrasão corneana?

As abrasões da córnea geralmente curam completamente dentro de 24 a 48 horas após a lesão. No entanto, em alguns casos, eles podem ocasionalmente curar mal e, em seguida, recorrer sem trauma adicional. Esta condição é conhecida como uma erosão recorrente da córnea e, às vezes, segue uma lesão devido a um ramo perene ou unha.
Outras causas de dores nos olhos e lesões oculares podem levar mais tempo para cicatrizar ou podem exigir tratamento mais extenso por seu oftalmologista.

Fotos de abrasão da córnea

Anatomia básica do olho.

Corte transversal da órbita com visão anatômica dos músculos extra-oculares do olho.

Esta abrasão da córnea aparece como uma área verde-amarelada quando corada com fluoresceína e vista com uma luz azul.