Efeitos colaterais da clozapina, interações, usos e impressão de drogas

Nome genérico: clozapine

O que é a clozapina?

A clozapina é um medicamento antipsicótico que funciona alterando as ações das substâncias químicas no cérebro.

A clozapina é usada para tratar a esquizofrenia grave ou para reduzir o risco de comportamento suicida em pessoas com esquizofrenia ou distúrbios semelhantes.

A clozapina está disponível apenas em farmácias certificadas de acordo com um programa especial.

A clozapina também pode ser usada para fins não relacionados neste guia de medicação.

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Quais são os possíveis efeitos colaterais da clozapina?

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica: urticária, dor de pele, erupção cutânea que se espalha e causa bolhas ou descamação; dificuldade respiratória; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Infecções sérias e por vezes fatais podem ocorrer durante o tratamento com clozapina. Chame seu médico imediatamente se você tiver sinais de infecção, tais como: fraqueza, febre, gengivas inchadas, dor de garganta, feridas dolorosas na boca, dor ao engolir, feridas na pele, sintomas de gripes ou resfriados, tosse, dificuldade para respirar.

Altas doses ou uso prolongado de clozapina podem causar um distúrbio grave do movimento que pode não ser reversível. Os sintomas deste distúrbio incluem movimentos musculares incontroláveis ​​de seus lábios, língua, olhos, face, braços ou pernas. Quanto mais tempo você tomar a clozapina, maior a probabilidade de desenvolver um distúrbio grave do movimento. O risco deste efeito colateral é maior em mulheres e idosos.

Também ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:

• dor de cabeça com dor no peito e tontura grave, batimentos cardíacos acelerados ou tremores no peito;
• um sentimento de cabeça leve, como se você pudesse desmaiar;
• tosse súbita, respiração rápida, tosse com sangue;
• sensação de aperto no pescoço ou na mandíbula, contrações musculares ou movimentos musculares incontroláveis;
• uma convulsão (apagão ou convulsões);
• problemas renais - pouco ou nenhum micção, inchaço nos pés ou tornozelos, cansaço ou falta de ar;
• problemas no fígado - náusea, dor no estômago superior, perda de apetite, cansaço, confusão, sangramento incomum, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelamento da pele ou dos olhos);
• reação severa do sistema nervoso - músculos rígidos (rígidos), febre alta, sudorese, confusão, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, tremores, sensação de que você pode desmaiar;
• açúcar elevado no sangue - aumento da sede, aumento da frequência urinária, fome, boca seca, odor hálito frutado, sonolência, pele seca, visão turva, perda de peso; ou
• sinais de inflamação no corpo - hematomas ou hemorragias, formigueiro grave ou dormência, fraqueza muscular, dor de estômago superior, icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos), dor no peito, tosse nova ou que se agrava, dificuldade em respirar.

Efeitos colaterais comuns podem incluir:

• ganho de peso;
• tremor, tontura, sensação de fiação;
• dor de cabeça, sonolência;
• náusea, constipação;
• boca seca ou salivação aumentada;
• visão embaçada; ou
• ritmo cardíaco acelerado, aumento da transpiração.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.

Qual é a informação mais importante que eu deveria saber sobre a clozapina?

Ligue para o médico imediatamente se tiver: dor no peito, dificuldade para respirar, tremores no peito, sinais de infecção (fraqueza, febre, dor de garganta, sintomas de resfriado ou gripe) ou se sentir que pode desmaiar.

A clozapina pode causar tonturas graves, batimentos cardíacos lentos, desmaios ou convulsões. Não tome mais deste medicamento do que o recomendado .

A clozapina não está aprovada para uso em condições psicóticas relacionadas à demência. A clozapina pode aumentar o risco de morte em idosos com condições relacionadas à demência.

A clozapina está disponível apenas em farmácias certificadas de acordo com um programa especial.

O que devo discutir com o meu médico antes de tomar clozapina?

Você não deve tomar clozapina se você é alérgico a ela.

A clozapina não está aprovada para uso em condições psicóticas relacionadas à demência. A clozapina pode aumentar o risco de morte em idosos com condições relacionadas à demência.

Para certificar-se de que a clozapina é segura para você, informe o seu médico se você tem:

• doença cardíaca, hipertensão arterial ou história de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral (incluindo "mini-acidente vascular cerebral");
• uma história pessoal ou familiar de síndrome do QT longo;
• desequilíbrio eletrolítico (como baixos níveis de potássio ou magnésio no sangue);
• uma história de convulsões, traumatismo craniano ou tumor cerebral;
• diabetes, ou fatores de risco como excesso de peso ou histórico familiar de diabetes;
• colesterol alto ou triglicerídeos;
• uma obstrução intestinal chamada íleo paralítico;
• doença hepática ou renal;
• um aumento da próstata ou problemas de micção;
• glaucoma;
• se você estiver desnutrido ou desidratado; ou
• se você fuma.

Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar durante o tratamento. Tomar medicação antipsicótica durante os últimos 3 meses de gravidez pode causar problemas no recém-nascido, como sintomas de abstinência, problemas respiratórios, problemas de alimentação, agitação, tremores e rigidez muscular. No entanto, pode ter sintomas de privação ou outros problemas se deixar de tomar o seu medicamento durante a gravidez. Se engravidar enquanto estiver a tomar clozapina, não pare de tomá-lo sem o conselho do seu médico.

A clozapina pode passar para o leite materno e prejudicar o bebê em amamentação. Não deve amamentar enquanto estiver a tomar clozapina.

Como devo tomar clozapina?

Siga todas as instruções do seu rótulo de prescrição. O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose. Não use este medicamento em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo do que o recomendado.

A clozapina pode ser tomada com ou sem alimentos.

O comprimido de desintegração oral (FazaClo) pode ser tomado sem água. Mantenha o tablet em sua embalagem blister até que esteja pronto para tomá-lo. Abra a embalagem e retire a folha. Não empurre um tablet pela folha ou você pode danificar o tablet. Use as mãos secas para remover o comprimido e coloque-o na boca. Não engula o tablete inteiro. Deixe-o dissolver na boca sem mastigar. Se desejar, você pode beber líquido para ajudar a engolir o comprimido dissolvido.

Se o seu médico prescreveu metade de um comprimido de desintegração oral, você precisará quebrar o comprimido ao meio. Jogue a outra metade fora. Não o salve para uso posterior.

A clozapina pode baixar as células sangüíneas que ajudam seu corpo a combater infecções, especialmente em mulheres e idosos, e em pessoas que estão desnutridas ou que têm sérios problemas médicos. Isso pode facilitar o desenvolvimento de uma infecção grave ou potencialmente fatal. Seu sangue precisará ser testado com freqüência. Seus futuros tratamentos podem ser atrasados ​​com base nos resultados desses testes.

Se você precisar de cirurgia, diga ao cirurgião antes do tempo que você está usando a clozapina. Você pode precisar parar de usar o medicamento por um curto período de tempo.

Você não deve parar de usar a clozapina de repente ou você pode ter sintomas de abstinência desagradáveis. Siga as instruções do seu médico para reduzir a dose.

A clozapina pode ter efeitos duradouros no seu corpo. Pode necessitar de exames médicos frequentes durante um curto período de tempo após deixar de utilizar este medicamento.

Armazenar a temperatura ambiente longe da umidade e calor.

O que acontece se eu perder uma dose?

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. Pule a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose programada. Não tome remédio extra para compensar a dose esquecida. Se você esquecer de tomar clozapina por mais de 2 dias seguidos, ligue para seu médico antes de começar a tomá-lo novamente.

O que acontece se eu overdose?

Procure atendimento médico de emergência ou ligue para a linha de ajuda contra venenos em 1-800-222-1222.

O que devo evitar enquanto estiver tomando clozapina?

A clozapina pode causar tonturas graves, batimentos cardíacos lentos, desmaios ou convulsões. Não tome mais deste medicamento do que o recomendado . Tenha cuidado se você dirige ou faz qualquer coisa que requer que você esteja alerta. Evite levantar-se muito rápido de uma posição sentada ou deitada, ou você pode se sentir tonto. Tonturas ou sonolência grave podem causar quedas, fraturas ou outros ferimentos.

Evite beber álcool. Efeitos colaterais perigosos podem ocorrer.

Quais outras drogas afetarão a clozapina?

A clozapina pode causar um sério problema cardíaco, especialmente se você usar certos medicamentos ao mesmo tempo. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você usa e aqueles que você inicia ou para de usar durante o tratamento com clozapina.

Tomar a clozapina com outros medicamentos que o deixam com sono ou a diminuir a respiração pode causar efeitos colaterais perigosos ou potencialmente letais. Pergunte ao seu médico antes de tomar um comprimido para dormir, analgésico narcótico, remédio para tosse prescrita, um relaxante muscular ou remédio para ansiedade, depressão ou convulsões.

Muitas drogas podem interagir com a clozapina. Nem todas as interações possíveis estão listadas aqui. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer um que você inicie ou pare de usar, especialmente:

• dolasetron, metadona, probucol, tacrolimus;
• um antibiico --ciprofloxacina, enoxacina, eritromicina, pentamidina, rifampina;
• um antidepressivo - citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina;
• medicação anti-malária - meflloquina, halofantrina;
• medicamento para ritmo cardíaco - amiodarona, encainido, flecainida, procainamida, propafenona, quinidina, sotalol;
• medicamento para tratar um distúrbio psiquiátrico - clorpromazina, droperidol, haloperidol, iloperidona, pimozida, tioridazina, ziprasidona; ou
• medicação de apreensão - carbamazepina, fenitoína.

Esta lista não está completa e muitos outros medicamentos podem interagir com a clozapina. Isso inclui medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos fitoterápicos. Dê uma lista de todos os seus medicamentos para qualquer profissional de saúde que o trate.

Seu farmacêutico pode fornecer mais informações sobre a clozapina.