Duopa (carbidopa e levodopa enteral (duopa)) efeitos colaterais, interações, usos e impressão de drogas

Nomes de marcas: Duopa

Nome genérico: carbidopa e levodopa enteral (Duopa)

O que é carbidopa e levodopa (Duopa)?

A levodopa é convertida em dopamina no cérebro. A carbidopa ajuda a prevenir a degradação da levodopa antes que ela atinja o cérebro e entre em vigor.

Carbidopa e levodopa enteral (Duopa) é um medicamento combinado usado para tratar problemas de movimento em pessoas com doença de Parkinson avançada. Duopa reduz o efeito "off time" associado a tomar outros medicamentos para tratar os sintomas de Parkinson.

A Duopa é uma forma de gel de carbidopa e levodopa que é infundida diretamente no intestino delgado. Este medicamento é administrado com uma bomba de infusão através de um tubo inserido na parede do estômago através de uma incisão cirúrgica chamada "estoma" ou "porta".

Carbidopa e levodopa também podem ser utilizados para fins não listados neste guia de medicação.

Quais são os possíveis efeitos colaterais da carbidopa e da levodopa (Duopa)?

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica : urticária; dificuldade respiratória; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:

• tontura grave ou sensação de tontura;
• sonolência diurna ou sonolência;
• movimentos musculares descontrolados, piora dos tremores (tremor descontrolado);
• impulsos intensos, como impulsos sexuais aumentados, desejos incomuns de jogar ou outros comportamentos impulsivos;
• confusão, alucinações, mudanças incomuns no humor ou comportamento;
• dormência, formigamento ou fraqueza nas mãos ou pés;
• depressão ou pensamentos suicidas;
• dor no peito, ritmo cardíaco rápido ou irregular; ou
• reação severa do sistema nervoso - músculos rígidos (rígidos), febre alta, sudorese, confusão, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, tremores, sensação de desmaio.

Você também pode ter complicações do procedimento cirúrgico necessário para inserir o tubo PEG-J em seu estômago. Informe imediatamente os seus cuidados se tiver algum dos seguintes sinais ou sintomas:

• náusea, vômito, dor de estômago;
• obstipação contínua grave;
• febre;
• fezes sangrentas ou com alcatrão;
• dor intensa na parte superior do estômago se espalhando para as costas; ou
• dor, inchaço, vermelhidão, calor ou exsudação em torno do estoma onde o tubo PEG-J foi inserido.

Efeitos colaterais comuns podem incluir:

• complicações do seu procedimento cirúrgico;
• inchaço ao redor do tubo PEG-J;
• humor deprimido;
• inchaço nas mãos ou pés;
• aumento da pressão arterial (dor de cabeça severa, visão turva, batendo no pescoço ou nos ouvidos);
• dor na boca ou na garganta;
• sintomas frios, como nariz entupido, espirros; ou
• náusea.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.

Qual é a informação mais importante que devo saber sobre carbidopa e levodopa (Duopa)?

Não use carbidopa e levodopa se você tiver usado um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. Uma interação medicamentosa perigosa poderia ocorrer. Os inibidores da MAO incluem isocarboxazida, linezolida, injeção de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina e outros.

O que devo discutir com o meu médico antes de tomar carbidopa e levodopa (Duopa)?

Você não deve usar este medicamento se você é alérgico a carbidopa ou levodopa.

Não use Duopa se você usou um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. Uma interação medicamentosa perigosa poderia ocorrer. Os inibidores da MAO incluem isocarboxazida, linezolida, injeção de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina e outros.

Para se certificar de que Duopa é seguro para você, informe o seu médico se você tem:

• uma úlcera de estômago ou uma história de cirurgia de estômago;
• pressão arterial baixa ou uma história de desmaios;
• narcolepsia ou história de adormecer durante o dia;
• uma desordem muscular, como a miastenia gravis;
• problemas nervosos que causam dormência ou formigamento nas mãos ou pés;
• uma história de depressão, doença mental ou psicose;
• glaucoma; ou
• doença cardíaca, hipertensão arterial, distúrbio do ritmo cardíaco.

Pessoas com doença de Parkinson podem ter um risco maior de câncer de pele (melanoma). Converse com seu médico sobre este risco e quais os sintomas da pele a serem observados.

Não se sabe se este medicamento irá prejudicar o feto. Informe o seu médico se estiver grávida ou se planeia engravidar.

Duopa pode passar para o leite materno e pode prejudicar o bebé em amamentação. Você não deve amamentar enquanto estiver usando este medicamento.

A Duopa não é aprovada para uso por menores de 18 anos.

Como devo tomar carbidopa e levodopa (Duopa)?

Siga todas as instruções do seu rótulo de prescrição. O seu médico irá ocasionalmente alterar a sua dose para garantir que obtém os melhores resultados. Não use este medicamento em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo do que o recomendado.

Você precisará de um procedimento cirúrgico para criar seu estoma. Um tubo especial chamado tubo "PEG-J", será colocado através do estoma e no seu intestino delgado. Este tubo é anexado a uma bomba de infusão que irá entregar Duopa em seu corpo.

Duopa vem em um cassete de plástico que é anexado à bomba de infusão. O seu prestador de cuidados irá programar a bomba e mostrar-lhe como usá-la. Leia todas as informações do paciente, guias de medicação e folhas de instruções fornecidas a você . Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se você tiver alguma dúvida.

Duopa é infundido durante um período de 16 horas para ajudar a manter uma quantidade constante da droga em seu corpo em todos os momentos. A bomba de infusão também permite doses extras, se necessário, para reduzir os sintomas "off time".

Após as 16 horas, pode desligar a bomba e tomar uma dose nocturna de carbidopa e levodopa (comprimidos) por via oral. Você também pode precisar tomar o medicamento oral se sua bomba for desconectada durante o dia por mais de 2 horas.

Seu estoma e tubo precisarão de cuidados especiais e limpeza. Você deve prestar atenção para sinais de infecção (vermelhidão, calor, inchaço). Você também deve evitar que o tubo fique torcido para assegurar que o medicamento flua livremente através dele.

Não pare de tomar o medicamento ou mude a sua dose sem o conselho do seu médico.

Este medicamento pode causar resultados incomuns com certos exames médicos. Diga a qualquer médico que te trate que você está usando carbidopa e levodopa.

Cada cassete Duopa de uso único é para um uso de 16 horas. Jogue fora depois de um uso.

Guarde os cassetes em sua caixa original na geladeira, não congelar.

Retire uma cassete da geladeira 20 minutos antes de usá-la, para que ela atinja a temperatura ambiente. Proteja o cassete da luz. Não use o cassete frio logo após retirá-lo da geladeira.

O que acontece se eu perder uma dose (Duopa)?

Você pode precisar usar remédio extra para compensar uma dose perdida. Contacte o seu médico para obter instruções, se interromper a perfusão ou desligar a bomba durante mais de 2 horas.

Para evitar uma dose esquecida, reencha a sua receita antes de ficar sem medicamento completamente.

O que acontece se eu overdose (Duopa)?

Procure atendimento médico de emergência ou ligue para a linha de ajuda contra venenos em 1-800-222-1222.

O que devo evitar enquanto estiver a tomar carbidopa e levodopa (Duopa)?

Algumas pessoas que usam carbidopa e levodopa adormeceram durante atividades diurnas normais, como trabalhar, conversar, comer ou dirigir. Evite dirigir ou operar máquinas até saber como a Duopa afetará você . A tontura ou a sonolência severa podem causar quedas ou outros acidentes. Também evite levantar-se muito rápido de uma posição sentada ou deitada, ou você pode se sentir tonto. Levante-se devagar e estabilize-se para evitar uma queda.

Beber álcool com este medicamento pode causar efeitos colaterais.

Evite tomar suplementos de ferro ou ingerir uma dieta rica em proteína (as fontes de proteína incluem carne, ovos e queijo). Essas coisas podem tornar mais difícil para o seu corpo digerir e absorver carbidopa e levodopa. Converse com seu médico ou conselheiro nutricional sobre os melhores alimentos para comer enquanto estiver usando Duopa.

Que outras drogas afetarão a carbidopa e a levodopa (Duopa)?

Tomar este medicamento com outros medicamentos que o deixam com sono pode agravar este efeito. Pergunte ao seu médico antes de tomar Duopa com uma pílula para dormir, remédio para dor narcótico, relaxante muscular ou remédio para ansiedade, depressão ou convulsões.

Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer um que você inicie ou pare de usar, especialmente:

• isoniazida;
• metoclopramida;
• medicação para pressão sangüínea;
• medicamentos, vitaminas ou suplementos minerais que contenham ferro; ou
• medicamento para tratar um distúrbio psiquiátrico (como Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax ou Zyprexa).

Está lista não está completa. Outras drogas podem interagir com carbidopa e levodopa, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as interações possíveis estão listadas neste guia de medicação.

Seu farmacêutico pode fornecer mais informações sobre carbidopa e levodopa enteral.