A enxaqueca pode ser completamente curada?

Pergunte a um médico

Eu comecei a ter enxaquecas este ano e os sintomas são intoleráveis. Eu não fui capaz de encontrar um regime de terapia que funciona para mim. As enxaquecas podem estar completamente curadas?

Resposta do médico

Apesar dos avanços médicos, as enxaquecas podem ser difíceis de tratar. Cerca de metade dos pacientes deixam de procurar assistência médica devido às suas dores de cabeça porque estão insatisfeitos com a terapia.

Esse tipo de dor de cabeça crônica pode ser tratado com duas abordagens: abortivas e preventivas.

Abortivo: O objetivo da terapia abortiva é evitar um ataque ou pará-lo uma vez iniciado. Os medicamentos prescritos param uma dor de cabeça durante o estágio de pródromo ou uma vez iniciada e podem ser tomados quando necessário. Alguns podem ser administrados como uma autoinjeção na coxa; outros, como uma bolacha que derrete na língua, ou como um spray nasal. Essas formas de medicamentos são especialmente úteis para pacientes que vomitam enquanto experimentam a dor de cabeça e trabalham rapidamente.

Medicamentos de tratamento abortivo incluem os triptanos, que visam especificamente a serotonina química. Os triptanos são usados ​​apenas para tratar a dor de cabeça e não aliviam a dor de problemas nas costas, artrite, menstruação ou outras condições.

Medicamentos Triptan incluem:

• Sumatriptano (Imitrex)
• Sumatriptano / Naproxeno (Treximet)
• Zolmitriptano (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptano (Amerge)
• Rizatriptano (Maxalt)
• Frovatriptano (Frova)
• Almotriptano (Axert)

Essas drogas também são específicas e afetam a serotonina, mas também afetam outras substâncias químicas cerebrais. Ocasionalmente, uma dessas drogas funciona quando um triptano não funciona.

• Tartarato de ergotamina (Cafergot)
• Dihidroergotamina (Injeção DHE 45, Spray Nasal Migranal)
• Acetaminofen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

Essas drogas são usadas principalmente para náusea, mas às vezes têm um efeito abortivo ou preventivo nas cefaléias.

• Prochlorperazine (Compazine)
• Prometazina (Fenergan)

Essas drogas são membros fracos da classe dos narcóticos. Eles não são específicos para a enxaqueca, mas podem ajudar a aliviar quase qualquer tipo de dor. Como são viciados, são escolhas menos desejáveis ​​do que os medicamentos para dor de cabeça específicos listados acima. Essas drogas devem ser usadas principalmente como um "backup" para as ocasiões em que um medicamento específico não funciona.

• Composto butalbital (Fioricet, Fiorinal)
• Paracetamol e codeína (Tylenol com codeína)

Preventivo: Este tipo de tratamento é considerado se um paciente tiver mais de uma enxaqueca por semana. O objetivo é diminuir a frequência e a gravidade dos ataques. Medicação para prevenir uma enxaqueca pode ser tomada diariamente. Diferentes classes de drogas foram usadas com sucesso como terapias preventivas. Medicamentos de tratamento preventivo incluem:

• Medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão arterial - Betabloqueadores (propranolol), bloqueadores dos canais de cálcio (verapamil)
• Antidepressivos - Amitriptilina (Elavil), nortriptilina (Pamelor)
• Medicamentos anticonvulsivantes - Gabapentina (Neurontin), ácido valpróico (Depakote), topiramato (Topamax)
• Alguns anti-histamínicos e anti-alérgicos, incluindo difenidramina (Benadryl) e ciproheptadina (Periactin)

Outra terapia

Descobriu-se que a injeção de toxina botulínica (BOTOX ®) ajuda alguns sofredores de enxaqueca e foi aprovada pelo FDA dos Estados Unidos para tratar a enxaqueca crônica em adultos. As injeções são dadas em pontos específicos nos músculos da cabeça e pescoço, e o efeito dura até 3 meses.

Para mais informações, leia nosso artigo médico completo sobre enxaquecas.