Sintomas, tipos, causas, tratamento e cura de ossos quebrados (fratura)

• Fratura óssea (osso quebrado) Guia do Tópico
• Notas do médico sobre sintomas de fratura óssea (osso quebrado)

Fatos de fratura óssea

Imagem de tipos de fratura óssea

• Fratura óssea, osso quebrado e rachadura óssea significam a mesma coisa. O osso foi danificado de tal forma que não está mais intacto. Nenhum desses termos indica a gravidade do dano ósseo.
• Ossos são o local de armazenamento do corpo para o cálcio. Sob o controlo hormonal, o teor de cálcio no osso aumenta ou diminui constantemente.
• Os ossos se quebram quando não conseguem suportar uma força ou trauma aplicado a eles. Às vezes, os ossos são tão fracos que não conseguem suportar a força da gravidade, como as fraturas por compressão das costas dos idosos.
• Descrições de fratura ajudam a explicar como a quebra aparece. Por exemplo, essas descrições podem dizer se os fragmentos estão ou não alinhados (fratura deslocada) e se a pele sobre a lesão está ou não danificada (fratura exposta).
• As fraturas podem ser complicadas por danos aos vasos sanguíneos, nervos, músculos e articulações próximos.
• As fraturas em crianças podem ser mais difíceis de diagnosticar porque seus ossos não têm cálcio suficiente para serem bem visualizados em radiografias, e porque lesões em placas de crescimento (epífises) nos ossos podem não mostrar claramente a fratura.
• O diagnóstico de uma fratura inclui uma história e exame físico. Raios-X são muitas vezes tomadas. Ocasionalmente, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são ordenados para encontrar uma fratura oculta ou oculta, ou fornecer mais informações sobre os danos ao osso e tecidos adjacentes.
• As fraturas do crânio, da coluna e das costelas apresentam diagnósticos e complicações de tratamento exclusivos.

Como funcionam os ossos?

• Ossos formam o esqueleto do corpo e permitem que o corpo seja apoiado contra a gravidade para se mover e funcionar no mundo.
• Os ossos também protegem algumas partes do corpo, e a medula óssea é o centro de produção de produtos sanguíneos.
• O osso é um órgão dinâmico. É o reservatório de cálcio do corpo e está sempre passando por mudanças sob a influência de hormônios.
• O hormônio paratireóideo aumenta os níveis de cálcio sanguíneo ao extrair cálcio do osso, enquanto a calcitonina tem o efeito oposto, permitindo que o osso aceite o cálcio do sangue.

O que causa a fratura óssea?

Quando forças externas, como golpes diretos ou quedas, são aplicadas ao osso, ele tem o potencial de falhar. As fraturas ocorrem quando o osso não pode resistir a essas forças externas. Fratura, quebra ou rachadura significam a mesma coisa. Um termo não implica uma lesão mais ou menos grave. A integridade do osso foi danificada, fazendo com que a estrutura óssea falhe, o que resulta em uma fratura ou osso quebrado.

Ossos quebrados são dolorosos por uma variedade de razões:

• As terminações nervosas que envolvem os ossos contêm fibras dolorosas. Essas fibras podem ficar irritadas quando o osso está quebrado ou machucado.
• Ossos quebrados sangram e o sangue e inchaço associado (edema) causam dor.
• Músculos que cercam a área lesada podem entrar em espasmo quando tentam manter os fragmentos ósseos quebrados no lugar, e esses espasmos podem causar mais dor.

Muitas vezes, uma fratura é fácil de detectar, porque há uma deformidade óbvia. No entanto, às vezes, não é facilmente diagnosticado. É importante que o médico tenha uma história da lesão para decidir quais possíveis problemas podem existir. Além disso, pode haver lesões associadas que precisam ser abordadas.

As fraturas podem ocorrer por causa de golpes diretos, lesões por torção ou quedas. O tipo de forças ou trauma aplicado ao osso determina que tipo de lesão ocorre. Algumas fraturas ocorrem sem qualquer trauma evidente devido à osteoporose, definida como a perda de massa óssea ou um cisto ósseo congênito que está presente desde o nascimento, o que causa uma área fraca no osso.

Descrições de fraturas podem ser confusas. Eles são baseados em:

• Onde no osso a ruptura ocorreu
• Como os fragmentos ósseos estão alinhados
• Se existem complicações
• Se a pele está intacta

O primeiro passo para descrever uma fratura é decidir se ela está aberta ou fechada . A pele protege o interior do corpo, incluindo os ossos, do mundo exterior. Se a pele ao longo do intervalo for interrompida, existe uma fratura aberta. A pele pode ser cortada, rasgada ou desgastada (raspada), mas se a integridade da pele estiver danificada, existe o potencial para uma infecção do osso. Como o local da fratura no osso é exposto ao mundo externo, essas lesões geralmente precisam ser limpas agressivamente e, muitas vezes, exigem anestesia na sala de cirurgia para realizar o trabalho de forma eficaz. Fratura composta foi outro termo usado para descrever uma fratura aberta.

Em seguida, é preciso haver uma descrição da linha de fratura. A linha de fratura atravessa o osso ( transversal ), em um ângulo ( oblíquo ) ou espiral ? A fratura é em duas partes ou é cominuída, em múltiplas peças?

Uma fratura em galho verde descreve a situação em que o osso se rompe parcialmente. Isso geralmente ocorre em bebês e crianças, onde o osso não se calcificou completamente e tem o potencial de se curvar em vez de romper completamente. É semelhante a tentar quebrar um ramo jovem ou atirar de uma árvore (um pau verde). Outros termos de fratura incluem fratura do toro ou fivela, novamente quando apenas parte de um osso se rompe, o que pode ocorrer em adultos também.

Ilustração de fraturas ósseas - fratura do osso

Finalmente, o alinhamento da fratura é descrito se os fragmentos da fratura estão deslocados ou em sua posição anatômica normal. Se os fragmentos de ossos não estiverem no lugar certo, eles precisam ser reduzidos ou "ajustados" e colocados de volta ao alinhamento normal.

Quais são os sintomas e sinais de fratura óssea?

• Quando os ossos se quebram, causam dor, inchaço e inflamação. A capacidade de mover a articulação acima ou abaixo de uma lesão não garante que o osso não esteja quebrado. Em vez disso, significa que os músculos e tendões que movem a articulação ainda funcionam.
• A menos que haja uma condição prévia subjacente que impeça o paciente de sentir dor (como uma lesão na medula espinhal ou neuropatia diabética), todos os ossos quebrados doem. A dor pode ou não ser sentida no local da ruptura, mas pode ser encaminhada para outro local. Por exemplo, lesões no quadril, especialmente em crianças, podem causar dor no joelho.
• Outras estruturas podem ser danificadas quando um osso se rompe. Dormência e formigamento podem resultar se houver inflamação do nervo ou lesão. Um membro pode estar frio e sem pulso, se a artéria no local da fratura estiver rasgada, dobrada ou coagulada, impedindo a circulação do sangue.

Quais são os tipos comuns de fraturas ósseas?

Existem vários tipos de fraturas ósseas, por exemplo,

• fraturas por estresse,
• fraturas por compressão,
• fraturas expostas,
• fraturas cranianas
• fraturas de costela,
• fraturas de pulso,
• fraturas de quadril,
• fraturas do braço,
• fraturas do pé,
• fraturas de cotovelo,
• nariz quebrado,
• fraturas da perna,
• fraturas do tornozelo, e
• mão,
• dedo do pé ou
• fraturas dos dedos.

Quais são os sintomas do pulso quebrado?

• Fraturas do punho são as fraturas mais comuns em pessoas com menos de 75 anos.
• Causas comuns de fraturas de pulso incluem queda em uma mão estendida, fazendo com que um ou mais dos ossos que compõem o pulso fiquem deformados. Nesta situação, a fratura de Colles é frequentemente o resultado.
• Em uma fratura de Colles, um osso distal do rádio distal é deslocado. As fraturas deslocadas precisam ser alinhadas e mantidas em posição enquanto curam, de modo que o resultado final não seja apenas cosmeticamente normal, mas também funcionalmente normal.
• Isto é especialmente verdadeiro se a fratura entrar em uma articulação. A superfície articular precisa se alinhar perfeitamente, caso contrário, com o tempo, a artrite pode desenvolver uma função limitante e causar dor.

Quais são os sintomas de fratura de quadril e tratamento?

As fraturas de quadril são a fratura mais comum de pessoas com mais de 75 anos. As causas de um quadril quebrado variam de quedas ou osteoporose.

Nem todas as fraturas de quadril são iguais e o tratamento específico, embora quase sempre cirúrgico, depende de onde o osso do fêmur está quebrado. Locais comuns incluem subcapital, colo do fêmur, intertrocantérica e subtrocantérica. Cada um desses termos descreve uma localização no fêmur (osso da coxa), onde uma ruptura geralmente pode ocorrer.

Quais são os sintomas e tratamento da perna quebrada?

Fraturas da extremidade inferior podem envolver o fêmur (osso da coxa), o joelho, a tíbia e / ou fíbula, o tornozelo e os ossos do pé. Cada um tem seus próprios sintomas relativamente comuns, sinais e plano de tratamento. A gravidade depende da localização da fratura, se os ossos estão alinhados ou deslocados e se o tipo de fratura é instável.

Algumas fraturas na perna são instáveis ​​e requerem cirurgia, enquanto outras são relativamente estáveis ​​e podem ser observadas.

Quais são os sintomas do ombro quebrado e tratamento?

• As fraturas do ombro são frequentemente tratadas sem cirurgia.
• As fraturas do úmero, cotovelo, antebraço e punho têm diferentes planos de tratamento em comparação com ossos semelhantes na perna, porque não são ossos que suportam peso.

O que são sintomas ou tratamento de mãos ou dedos quebrados?

• Mãos e dedos frequentemente estão envolvidos em lesões por esmagamento.
• Além da lesão óssea, o foco do exame da mão é nos tendões, artérias e nervos, novamente olhando para a função, além da anatomia.
• Os ossos nas mãos e no dedo precisam se alinhar adequadamente para garantir que a potência, amplitude de movimento e sensação sejam mantidas de forma ideal.

Quais são os sintomas de fraturas abertas e tratamento?

• Fraturas expostas (fraturas expostas) são lesões em que a pele sobre o osso quebrado é comprometida, cortada ou raspada. Isso permite que o potencial de infecção invada o osso, causando osteomielite (infecção óssea).
• Dependendo do osso envolvido, o tipo de lesão e quanta contaminação está dentro e ao redor da ferida. O paciente pode precisar de cirurgia para limpar a área da ferida.
• O realinhamento cirúrgico do osso pode ser adiado uma vez que o risco de infecção diminuiu.

Quais são os sintomas e tratamento da fratura por estresse?

• Uma fratura por estresse é uma lesão por uso excessivo. Por causa de repetidos micro-traumas, o osso fica enfraquecido e é incapaz de absorver o choque adicional colocado sobre ele. Freqüentemente é visto na parte inferior da perna, no osso da canela (tíbia) ou no pé. Atletas em risco incluem jogadores de tênis, jogadores de basquete, saltadores e ginastas, porque eles têm repetidos passos em superfícies duras. Uma "fratura de marcha" é o nome dado a uma fratura por estresse dos metatarsos ou ossos longos do pé. É assim chamado porque geralmente ocorre em soldados que são obrigados a marchar longas distâncias.
• O diagnóstico geralmente é feito pela história e pelo exame físico. A tomografia óssea, a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética podem ser solicitadas para confirmar o diagnóstico.
• O tratamento é conservador (não é necessária cirurgia). Descanso, diminuição do peso, gelo e medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno (Advil), são muitas vezes o tratamento necessário. Essas fraturas podem levar de seis a oito semanas para cicatrizar. Tentar retornar muito rapidamente pode causar uma nova lesão e também permitir que a fratura por estresse se estenda por todo o osso e se desloque, o que pode transformar uma fratura por estresse em uma fratura "real" que requer fundição ou cirurgia. Cirurgia não é comumente realizada para fraturas por estresse de rotina.
• As dores nas canelas podem ter sintomas muito parecidos com uma fratura por estresse da tíbia, mas se devem à inflamação da cobertura do osso, chamada periósteo. Shin splints são causados ​​pelo uso excessivo, especialmente em corredores, caminhantes, dançarinos, incluindo aqueles que fazem aeróbica. Músculos que atravessam o periósteo e o próprio osso também podem ficar inflamados.
• O tratamento é semelhante a uma fratura por estresse e a fisioterapia pode ser útil.

Quais são os sintomas e tratamento da fratura por compressão?

• À medida que as pessoas envelhecem, existe um potencial para os ossos desenvolverem osteoporose, uma condição na qual os ossos perdem o conteúdo de cálcio. Isso torna o osso mais suscetível a quebrar. Um desses tipos de lesão é uma fratura por compressão na coluna, mais freqüentemente na coluna torácica ou lombar. Já que somos um animal ereto, se os ossos das costas não puderem suportar a força da gravidade, esses ossos podem cair. A dor é a principal queixa, especialmente com o movimento e, muitas vezes, há um evento agudo em que a dor é sentida. Pode haver ou não uma queda ou lesão associada à dor, pois as fraturas por compressão podem ocorrer espontaneamente.
• As lesões por compressão das costas podem ou não estar associadas a lesões nervosas ou da medula espinhal. Um raio-X das costas pode revelar a lesão óssea, no entanto, por vezes, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética será usada para garantir que nenhum dano é feito para a medula espinhal. No entanto, se houver perda do controle intestinal ou a incapacidade de urinar (retenção urinária), os sintomas da síndrome da cauda eqüina exigem uma ressonância nuclear magnética (RNM) emergente para assegurar que a medula espinhal não esteja em risco de dano permanente.
• O tratamento inclui medicação para dor e, muitas vezes, um suporte para as costas. Algumas fraturas por compressão também podem ser tratadas com vertebroplastia. A vertebroplastia envolve a inserção de um material semelhante à cola no centro da vértebra espinhal colapsada, a fim de estabilizar e fortalecer o osso triturado. A cola (metacrilato de metila) é inserida com uma agulha e uma seringa através da pele anestesiada na porção central da vértebra, sob a orientação de um equipamento de raios-X especializado. Uma vez inserida, a cola logo endurece, formando uma estrutura moldada dentro da vértebra comprimida. No entanto, existem estudos e controvérsias se esse procedimento é eficaz e benéfico.

O que são sintomas e tratamento de costelas quebradas?

• As costelas são especialmente vulneráveis ​​a ferimentos e tendem a quebrar devido a um golpe direto. Raios-X de costela raramente são retirados, pois não importa se a costela está quebrada ou apenas machucada. Uma radiografia de tórax frequentemente solicitada para garantir que não haja colapso ou hematomas no pulmão.
• Enquanto respiramos, nossas costelas e pulmões se expandem como um fole. Quando respiramos, as costelas se balançam e o diafragma, o músculo que separa a parede torácica e o abdômen empurra para baixo e o ar é sugado pelos pulmões. Quando uma pessoa tem uma lesão na costela, a dor associada a essa lesão, seja uma fratura ou contusão (contusão), torna a respiração difícil e a pessoa tem uma tendência a não respirar profundamente. Se o pulmão subjacente à lesão não se expandir, corre o risco de infecção. A pessoa é então suscetível a pneumonia (infecção pulmonar), caracterizada por febre, tosse e falta de ar.
• Ao contrário de outras partes do corpo que podem descansar quando são feridas, é muito importante respirar profundamente para prevenir a pneumonia quando as fraturas de costela estão presentes. O tratamento para costelas machucadas e quebradas é o mesmo: gelo na parede torácica, ibuprofeno como um anti-inflamatório, respirações profundas e medicação para a dor. Mesmo que tudo corra bem, haverá uma dor significativa por quatro a seis semanas. As costelas não são mais enroladas porque isso impede que a vítima respire profundamente, o que pode levar à complicação da pneumonia.
• Com fraturas de costelas inferiores, pode haver preocupação com órgãos no abdome que as costelas protegem. O fígado está localizado sob as costelas, no lado direito do peito, e o baço, sob as costelas, no lado esquerdo do tórax. Muitas vezes seu médico pode estar mais preocupado com a lesão abdominal do que com a própria costela quebrada. A ultrassonografia ou a tomografia computadorizada podem ajudar no diagnóstico de lesões intra-abdominais.

Quais são os sintomas de fratura do crânio e tratamento?

Com a ampla disponibilidade de tomografia computadorizada, raramente são realizadas radiografias de crânio para diagnosticar lesão na cabeça. Se houver um ferimento na cabeça, o médico sentirá ou apalpará o couro cabeludo e o crânio para determinar se pode haver uma fratura no crânio. Um exame do sistema nervoso pode ser feito avaliando a função cerebral. Fraturas da base do crânio podem causar hemotímpano (sangue atrás do tímpano), sinal de Batalha (hematomas atrás da orelha) ou olhos de guaxinim (contusões nas órbitas oculares).

O crânio é um osso plano e compacto e requer força significativa para quebrá-lo. Se houver uma fratura craniana, há uma probabilidade aumentada de sangramento no cérebro, especialmente em crianças. Existem diretrizes disponíveis para decidir se uma tomografia computadorizada é indicada (necessária).

Uma concussão é um traumatismo craniano, seja um golpe direto ou um abalo ou abalo quando há uma mudança temporária na função mental, mas a vítima retorna ao status normal em 2 horas. Com o menor traumatismo cranioencefálico, os seguintes grupos de risco são considerados ao avaliar a necessidade de tomografia computadorizada (TC) do cérebro:

Alto risco para a potencial operação neurocirúrgica

• Exame neurológico anormal dentro de duas horas após a lesão
• Suspeita de fratura craniana aberta ou deprimida
• Qualquer sinal de fratura basal do crânio (sangue atrás do tímpano, olhos enegrecidos, líquido claro saindo das orelhas ou hematomas atrás da orelha)
• Vômito - dois episódios
• 65 anos de idade ou mais

Risco médio (para lesão cerebral na TC)

• Amnésia antes do impacto - mais de 30 minutos
• Mecanismo perigoso (pedestre atingido por veículo motorizado, ocupante ejetado de veículo a motor, queda de altura superior a três pés ou cinco degraus)

Quais são as outras fraturas?

• Alguns ossos são mais propensos a quebrar devido a doenças subjacentes, como o câncer.
• As fraturas patológicas são rupturas em um osso que foi invadido pelo tumor e se tornou mais fraco e incapaz de suportar a atividade normal. Pode não haver lesão específica que cause a fratura.
• Alguns pacientes têm cistos ósseos que estão presentes por toda a vida e só são descobertos quando um raio X é tomado por outro motivo, como uma lesão.

O que é fratura óssea em crianças?

As crianças podem quebrar ossos e ainda ter raios-X normais. As fraturas aparecem como linhas claras através do osso em um raio-X através do osso. Se o cálcio ainda não se acumulou no osso reparador, a ruptura pode não ser aparente. Essa falta de calcificação ocorre de duas maneiras.

1. Os ossos amadurecem em momentos diferentes no desenvolvimento de uma criança e, enquanto a estrutura óssea está lá, ela pode ter mais cartilagem do que cálcio.
2. A segunda situação está associada às placas de crescimento. Cada osso tem uma área onde a atividade das células é máxima e onde o osso cresce. Essas áreas aparecem como linhas claras (claras) em raios-X. É um dos pontos mais fracos do osso também. Uma fratura na placa de crescimento pode não ser vista no raio X.

O médico precisa combinar a história e o exame físico com o que é visto na radiografia para fazer um diagnóstico. Às vezes, a criança é colocada em um elenco por um período de tempo para proteger o membro quebrado. Quando as fraturas se curam, o corpo deposita cálcio extra como material de construção e depois remodela-o para a forma normal. Após 7-10 dias, pode haver evidências em raios-X do cálcio cicatrizante para confirmar a fratura.

As fraturas da placa de crescimento são classificadas pela categoria Salter-Harris. Esta classificação descreve a extensão do dano na placa de crescimento. quando uma ruptura ocorre através da placa de crescimento, ela pode envolver diferentes partes do osso em cada lado da placa. É importante que essas fraturas estejam alinhadas adequadamente para que o osso cresça adequadamente à medida que a criança envelhece.

As crianças são mais flexíveis que os adultos até que o cálcio solidifique completamente o osso. Se você pensar em um braço ou osso da perna como tubular, às vezes apenas um dos lados do osso se rompe, como um galho imaturo de uma árvore. Isso é chamado de fratura em galho verde e pode precisar ser "ajustado" (reduzido) para que se recupere adequadamente. Às vezes, os ossos podem dobrar, mas não quebram, porque são muito maleáveis. Isso é chamado de uma deformidade plástica ou fratura no arco e precisa ser ajustado ou alinhado para permitir uma cura adequada.

Como diagnosticar a fratura óssea

A história da lesão é muitas vezes fundamental para o diagnóstico adequado. Onde, quando e por que a lesão ocorreu? A pessoa tropeçou e caiu, ou desmaiou antes da queda? Existem outras lesões que têm precedência sobre a fratura? Por exemplo, uma pessoa que cai e machuca o pulso porque teve um derrame ou ataque cardíaco terá seu tratamento de fratura atrasado para permitir o tratamento da doença que ameaça a vida. As vítimas de trauma múltiplo podem ter sua cirurgia ortopédica atrasada para tratar do sangramento no cérebro, tórax ou abdome.

O exame físico segue a história da lesão. A área lesada será examinada e uma busca acontecerá por possíveis lesões associadas. Estes incluem danos à pele, artérias e nervos.

O controle da dor é uma prioridade e, muitas vezes, a medicação para a dor será prescrita antes que o diagnóstico seja feito. Se o profissional de saúde acredita que uma operação é potencialmente necessária, a medicação para a dor será administrada por meio de uma linha intravenosa (IV) ou por uma injeção no músculo. Isso permite que o estômago permaneça vazio para anestesia.

Será decidido se os raios X são necessários, e que tipo de raios X deve ser tomado para fazer o diagnóstico e avaliar melhor a lesão. Existem diretrizes para ajudar os profissionais de saúde a decidir se um raio X é necessário. Alguns incluem o tornozelo de Ottawa e as regras de raios-X do joelho. Essas regras foram desenvolvidas para minimizar o número de raios X tirados e diminuir a radiação na qual um paciente é exposto.

O corpo é tridimensional e os raios X de película simples são apenas bidimensionais. Portanto, dois ou três raios-X das áreas lesionadas podem ser tomadas em diferentes posições e planos para dar uma imagem real da lesão. Às vezes, a fratura não será vista em uma posição, mas é facilmente vista em outra.

Existem áreas do corpo onde uma fratura óssea está associada a outra fratura em uma parte mais distante. Por exemplo, os ossos do antebraço formam um círculo e é difícil quebrar apenas um osso desse círculo. Pense em tentar quebrar um pretzel em apenas um lugar, é difícil de fazer. Portanto, ossos quebrados no pulso podem estar associados a uma lesão no cotovelo. Da mesma forma, uma lesão no tornozelo pode ser acompanhada por uma fratura no joelho. O profissional de saúde pode radiografar áreas do corpo que inicialmente não parecem estar lesionadas.

Ocasionalmente, o osso quebrado não é facilmente visto, mas pode haver outros sinais de que existe uma fratura. Nas lesões do cotovelo, o fluido visto na articulação no raio-X (sinal da vela) é frequentemente um indicador de uma fratura sutil. Lesões no punho com fraturas do escafóide ou ossos naviculares podem não aparecer no raio X por uma a duas semanas, e o diagnóstico é feito apenas com o exame físico, com inchaço e sensibilidade sobre a caixa de rapé na base do polegar.

Nas crianças, os ossos podem ter numerosas placas de crescimento que podem causar confusão ao ler um raio X. Às vezes, o profissional de saúde radiografará o braço, perna ou articulação opostos para comparação, a fim de determinar o que é normal para aquela criança antes de decidir se existe uma fratura.

O que são tratamentos de fratura óssea?

No campo, o tratamento inicial das fraturas dos braços, pernas, mãos e pés inclui imobilizar a extremidade na posição em que é encontrada, elevação e gelo. A imobilização será muito útil no controle inicial da dor. Para lesões do pescoço e das costas, muitas vezes, socorristas ou paramédicos podem optar por colocar a pessoa ferida em uma prancha longa e em um colar de pescoço para proteger a medula espinhal de possíveis lesões.

Uma vez que a fratura tenha sido diagnosticada, o tratamento inicial para a maioria das fraturas do membro é uma tala. Peças acolchoadas de gesso ou fibra de vidro são colocadas sobre o membro lesionado e envoltas com gaze e um envoltório elástico para imobilizar a fratura. As articulações acima e abaixo da lesão são imobilizadas para impedir o movimento no local da fratura. Este splint inicial não vai completamente ao redor do membro. Após alguns dias, a tala é removida e substituída por um molde circunferencial. A moldagem circunferencial geralmente não ocorre inicialmente porque as fraturas incham (edema). Esse inchaço pode causar um acúmulo de pressão sob o molde, produzindo aumento da dor e o potencial de danos aos tecidos sob o molde. No entanto, se a fratura necessitar de redução (colocando os ossos de volta ao alinhamento), pode ser necessário que o molde circunferencial mantenha os ossos no lugar.

Como curar ossos mais rapidamente após a cirurgia

Cirurgia nas fraturas é muito dependente do que osso é quebrado, onde ele é quebrado, e se o cirurgião ortopédico acredita que a ruptura está em risco de sair do lugar uma vez que os fragmentos ósseos tenham sido alinhados. Se o cirurgião está preocupado que os ossos vão curar de forma inadequada, uma operação será necessária. Às vezes, os ossos que parecem estar alinhados normalmente são imobilizados e, em uma consulta de rechaveamento, são considerados instáveis ​​e necessitam de cirurgia em uma data posterior.

A cirurgia pode incluir redução fechada e fundição, onde, sob anestesia, os ossos são manipulados para que o alinhamento seja restaurado e um molde seja colocado para manter os ossos nesse alinhamento. Às vezes, os ossos são quebrados de tal forma que eles precisam ter hardware de metal inserido para mantê-los no lugar. Redução aberta significa que, na sala de cirurgia, a pele é cortada e pinos, placas ou bastões são inseridos no osso para mantê-lo no lugar até que ocorra a cicatrização. Dependendo da fratura, alguns desses pedaços de metal são permanentes (nunca removidos), e alguns são temporários até que a cicatrização do osso seja concluída e removida cirurgicamente em um momento posterior.