Opções de tratamento de dermatite atópica

A dermatite atópica (AD) é uma condição crônica da pele que afeta cerca de 18 milhões de pessoas. Caracteriza-se por pele seca e coceira persistente. AD é um tipo comum de eczema.

Encontrando um bom O plano de prevenção e tratamento para AD é essencial para o gerenciamento de sintomas. O AD não tratado continuará a coçar e levar a mais riscos. Depois de começar a coçar, corre o risco de infecção.

< O tratamento eficaz pode ajudá-lo a manter uma maior qualidade de vida e a dormir melhor. Ambos são essenciais para reduzir o estresse, o que pode levar a surtos aumentados.

Embora não haja uma cura para AD, existem diferentes opções de tratamento. Estes incluem produtos de balcão (OTC), medicamentos prescritos e fototerapia.

produtos OTC

Muitas opções de tratamento para AD estão disponíveis sem receita médica.

Hidratantes

A hidratação da pele é um dos tratamentos AD mais simples e eficazes. Para aliviar a pele seca causada por AD, você deve adicionar umidade na pele. A melhor maneira de fazer isso é aplicar um hidratante imediatamente após o banho, enquanto a pele ainda está úmida.

Os hidratantes OTC são uma boa solução de tratamento a longo prazo. Existem três diferentes tipos de hidratantes:

Lotions

As loções são os hidratantes mais leves. Loção é uma mistura de água e óleo que você pode espalhar facilmente sobre a pele. No entanto, a água na loção evapora rapidamente, portanto, pode não ser a melhor escolha para AD severa.

Cremes

Um creme é uma mistura semi-sólida de óleo e água. O teor de óleo é maior no creme do que na loção. Os cremes são mais emolientes que a loção, o que significa que eles melhor hidratam a pele. Os cremes são uma ótima opção hidratante diária para a pele cronicamente seca.

Unguentos

As pomadas são graxas semisólidas com muito alto teor de óleo e muito menos água do que loções e cremes. As pomadas são muito hidratantes e só devem ter alguns ingredientes. A pomada mais simples é a vaselina, que tem apenas um ingrediente.

Tendo muito poucos ingredientes faz pomadas uma boa opção para aqueles com pele sensível. Como essas formulações se sentem gordurosas na pele, pode ser melhor aplicá-las antes da cama.

Esteroides tópicos

Para tratamento a curto prazo, os corticosteróides tópicos de baixa potência estão disponíveis no balcão. Cremes de hidrocortisona de baixa resistência (Cortaid, Nutracort) estão disponíveis na maioria das farmácias e mercearias.

Você pode aplicar hidrocortisona imediatamente após hidratar sua pele. É mais eficaz para tratar uma explosão.

A Academia Americana de Dermatologia (AAD) recomenda o tratamento da área afetada duas vezes ao dia. Os corticosteróides tópicos não são para uso a longo prazo. Em vez disso, o AAD recomenda o uso preventivo ocasional. Converse com seu médico sobre a possibilidade de usar hidrocortisona uma a duas vezes por semana em áreas propensas a ataques.

Os anti-histamínicos orais

OTC anti-histamínicos orais podem complementar o tratamento tópico da AD. De acordo com o AAD, estudos sobre a eficácia dos anti-histamínicos são misturados. Os anti-histamínicos geralmente não são recomendados como um tratamento autônomo.

No entanto, anti-histamínicos como a difenidramina (Benadryl) podem ajudar a gerenciar o ciclo de coceira. O leve efeito sedativo também pode ajudar se sua coceira mantê-lo acordado à noite.

Medicamentos de prescrição

Se você ainda está lutando contra flamas com opções de OTC, seu médico pode escrever uma receita médica. Existem diferentes tipos de medicamentos prescritos usados ​​para tratar AD.

Esteroides tópicos com prescrição

A maioria dos esteróides tópicos está disponível apenas por prescrição. Os esteróides tópicos são agrupados por potência. Eles variam desde a classe 1 (mais forte) até a classe 7 (menos potente). A maioria dos esteróides tópicos mais potentes não são adequados para crianças, então, sempre consulte o médico do seu filho primeiro.

Os esteróides tópicos podem ser preparados como loções, cremes ou unguentos aplicados à pele. Como com hidratantes, pomadas pode ser a melhor opção se os cremes tendem a causar queimaduras ou picadas.

Inibidores tópicos de calcineurina

Os inibidores tópicos de calcineurina (TCIs) são uma classe relativamente nova de fármaco anti-inflamatório. Eles não contêm esteróides. No entanto, eles são eficazes no tratamento da erupção cutânea e coceira causada por AD.

Atualmente existem duas TCI prescritas no mercado: pimecrolimus (Elidel) e tacrolimus (Protopic).

Em 2006, a U. S. Food and Drug Administration (FDA) adicionou uma etiqueta de aviso de caixa preta à embalagem desses dois medicamentos. O aviso alerta os consumidores de uma possível ligação entre as ICC e o câncer.

A FDA admite que levará décadas de pesquisa para determinar se existe um risco comprovado. Enquanto isso, a FDA recomenda que esses medicamentos sejam usados ​​apenas como opções de tratamento de segunda linha.

Se seu médico determinar que seu AD não está respondendo a outros tratamentos, eles podem considerar o tratamento de curto prazo com TCIs.

Anti-inflamatórios injetáveis ​​

Outra nova medicação foi aprovada em 2017 pela FDA. Dupilumab (Dupixent), um antiinflamatório injetável, pode ser usado ao lado de corticosteróides.

Medicamentos orais

As prescrições tópicas são o tratamento mais comum e mais estudado para AD. Na ocasião, seu médico pode prescrever medicamentos orais, tais como:

corticosteróides orais para AD

ciclosporina ou interferão severo, severo e resistente para antibióticos AD

• graves se desenvolver uma infecção bacteriana da pele
• Fototerapia < Fototerapia refere-se ao tratamento com luz. O tratamento com luz ultra-violeta B (NB-UVB) de banda estreita é a forma mais comum de fototerapia para pessoas com AD. O tratamento com NB-UVB elimina os riscos prejudiciais para a pele da luz ultravioleta A (UVA) da exposição ao sol.
• A fototerapia é uma boa opção de segunda linha se você não está respondendo a um tratamento mais padrão. Também pode ser usado para tratamento de manutenção.

O custo e a acessibilidade são dois dos maiores detratores. Você precisaria de acesso ao tratamento de fototerapia duas a três vezes por semana. Isso pode exigir tempo e custo de viagem significativos.

Takeaway

Com todas essas opções de tratamento, você deve estar otimista de que você encontrará uma maneira de gerenciar seus sintomas. Fale com o seu médico sobre como criar o melhor plano de tratamento AD para você. Se o seu médico lhe escreve uma nova receita, certifique-se de fazer perguntas sobre o uso adequado.