Arritmia Diagnóstico | Healthline

Diagnóstico de arritmia

Muitas arritmias ocorrem de vez em quando. Isso pode torná-los muito difíceis de diagnosticar. Seu médico usará uma série de perguntas e testes para diagnosticar sua arritmia. Estes incluem histórias médicas pessoais e familiares, um exame físico e uma série de testes de diagnóstico. Alguns desses testes são projetados para desencadear uma arritmia para que seu médico possa observar o evento.

Exame físico

Você precisará descrever seus sintomas com o máximo de detalhes possível. O seu médico quer saber se sente seu coração correndo ou atirando, se sentir tonturas ou tontura e se tem falta de ar. Você pode ser solicitado quando esses sintomas ocorrem e com que frequência.

O seu médico também irá perguntar sobre quaisquer outras condições médicas que você possa ter. Doenças cardíacas, diabetes, hipertensão arterial e problemas de tireóide podem contribuir para uma arritmia. Alguns medicamentos também podem causar arritmia, por isso, informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando. Isso inclui medicamentos sem receita médica, bem como vitaminas, minerais e suplementos de ervas. Seus hábitos físicos, se você fuma, e o consumo de álcool, cafeína e drogas também são relevantes. Assim é o seu nível de estresse.

O seu médico também pode perguntar sobre o histórico médico da sua família. Ele ou ela pode querer saber se alguém em sua família tem arritmias, doenças cardíacas ou pressão alta; morreu de repente; ou tem outras doenças ou problemas de saúde.

Durante o exame físico, seu médico irá ouvir sua freqüência cardíaca e ritmo. Ele ou ela pode fazer um ou mais dos seguintes:

• ouvir um murmúrio cardíaco, um som incomum ou um som extra ouvido durante os pulsos
• verificar o pulso para medir a frequência cardíaca em repouso
• verifique se há inchaço as pernas e os pés, que podem ser um sinal de insuficiência cardíaca ou doença cardíaca
• ordenam uma série de exames de sangue para verificar se há indicadores de doença cardíaca ou um problema de tireóide

Após este exame físico inicial, seu médico pode solicitar alguns testes e procedimentos de diagnóstico para confirmar ou refutar um diagnóstico de arritmia.

Testes de diagnóstico para arritmia

Os médicos usam uma variedade de testes para ajudar a diagnosticar uma arritmia. Alguns envolvem monitorar seu coração ao longo de um período de tempo. Desta forma, quando ocorre uma arritmia, ela pode ser registrada. Alguns tentam desencadear uma arritmia enquanto o médico está presente para observar. Outros buscam outras condições que sabem causar arritmias.

Eletrocardiograma (ECG)

Um ECG é o teste mais comum usado para diagnosticar uma arritmia. Durante um ECG, os eletrodos que detectam a atividade elétrica do seu coração gravam o tempo e a duração dos batimentos cardíacos. Este teste pode mostrar quão rápido o coração está batendo e seu ritmo, bem como a força e o tempo dos sinais elétricos ao passarem pelo coração.

Monitor Holter

Um ECG é conduzido em um hospital ou consultório médico, mas em alguns casos, seu médico pode querer monitorar a atividade elétrica do seu coração por um longo período. (Seus sintomas podem ser tão esporádicos que você não pode ficar em um consultório médico ou hospital o suficiente para detectar um.) Nesse caso, você pode ser convidado a usar um ECG portátil, conhecido como monitor Holter. Este monitor pode ser usado por vários dias. Registra a atividade do seu coração de forma contínua.

Monitor de eventos

Como um monitor Holter, um monitor de eventos registrará sua freqüência cardíaca, permitindo que você continue com sua rotina. O monitor ECG do evento só começa a gravar quando você começa a ter sintomas de uma arritmia. (Na maioria dos casos, você diz ao monitor quando começar a gravar). Isso permitirá que seu médico veja o ritmo do seu coração apenas no momento dos sintomas.

Ecocardiograma transtorácico (TTE)

Um ecocardiograma usa ondas sonoras não invasivas para produzir uma imagem do seu coração para que seu médico veja como as câmaras e válvulas estão funcionando. Esta imagem é produzida colocando uma sonda de sonografia no tórax e tirando várias fotos do coração através da parede torácica.

Efeito Transesofágico (TEE)

Enquanto um TTE envia ondas de ultra-som pela frente de seu corpo para produzir uma imagem, um TEE envia ondas de ultra-som de seu esôfago. Isso permite que seu médico veja a parte de trás do seu coração e visualize melhor as estruturas valvulares do coração. Para fazer este teste, no entanto, o seu médico terá de sedate-lo para que ele possa administrar um tubo pela garganta para melhor visualizar o coração.

Tomografia computadorizada ou ressonância magnética

Os exames de tomografia computadorizada cardíaca (TC) ou de ressonância magnética (MRI) são exames não invasivos que podem detectar problemas cardíacos estruturais que podem predispor a desenvolver arritmias. Em uma TC, você mente em uma mesa dentro de uma máquina redonda. A máquina gira em torno de seu corpo e recolhe os raios-X de seu coração e baúle. Em uma ressonância magnética, você mente em uma mesa dentro de uma máquina em forma de tubo. Um campo magnético alinha partículas atômicas nas células do seu corpo, produzindo sinais que criam imagens do seu coração.

Testes de sangue

Seu médico pode querer verificar os níveis de eletrólitos - como o potássio, sódio e cálcio presente no seu sangue. Ele ou ela também pode querer verificar seu hormônio da tireóide. Se algum desses níveis for muito baixo ou alto demais, eles podem causar arritmias.

Teste de estresse

Algumas arritmias são mais fáceis de detectar quando seu coração está trabalhando mais do que quando está em repouso, como durante o exercício. Seu médico pode fazer você exercitar-se em um ambiente controlado para aumentar sua freqüência cardíaca. Durante o seu período de atividade, seu coração é monitorado por um ECG. Se você não conseguir exercitar ou ter dificuldade em fazê-lo, seu médico pode dar-lhe uma pílula que estimulará o seu coração a atingir níveis de freqüência cardíaca semelhantes aos do exercício.

Tilt Table Test

Se um dos seus sintomas estiver desmaie, seu médico pode usar uma tabela de inclinação para verificar uma possível arritmia.Neste teste, você mente na mesa. A tabela é inclinada de 90 graus para uma posição parada. O seu médico observará o seu coração, sistema nervoso, pressão sanguínea e leituras de ECG, enquanto a mesa move-se para cima e para baixo de plana para ficar de pé.

Angiografia coronária

Um tubo fino e flexível (chamado de um cateter) é inserido em um vaso sanguíneo no braço, na parte superior da coxa ou no pescoço. Usando um tinte especial e uma máquina de raios-X, seu médico pode observar o fluxo de sangue através do coração e vasos sanguíneos, procurando por possíveis bloqueios ou vazamentos.

Testes eletrofisiológicos e mapeamento

Tal como a angiografia coronária, o teste eletrofisiológico e o mapeamento utilizam um cateter fino e flexível para mapear o funcionamento interno do seu coração. Mas neste caso, os eletrodos no cateter estimulam o coração, e uma máquina registra a propagação desses impulsos enquanto viajam pelo coração. Isso ajuda seu médico a localizar possíveis bloqueios de impulso ou curto-circuitos.

Implantable Loop Recorder

Um gravador de loop implantable é colocado sob a pele do seu tórax, onde ele pode detectar e registrar qualquer ritmo cardíaco anormal. Este dispositivo é particularmente útil se seus sintomas não ocorrerem com freqüência.