Usando Antipsicóticos para tratar o transtorno bipolar | Healthline

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Índice:

Anonim

Os antipsicóticos são uma classe de drogas normalmente associadas ao tratamento de transtornos mentais como a esquizofrenia, mas eles foram achou útil para o tratamento do transtorno bipolar também.

Existem "antipsicóticos típicos" mais antigos e mais recentes "antipsicóticos atípicos". "As classificações derivam da extensão em que a droga causa um conjunto de efeitos colaterais que afetam o controle do motor.

Onde os antipsicóticos se encaixam em

Os antipsicóticos podem ser úteis no gerenciamento de mudanças de humor, mas se tornam realmente importantes se uma pessoa bipolar começar a ter episódios psicóticos, que é um sintoma potencial da desordem. Usado em conjunto com psicoterapia e opções saudáveis ​​de estilo de vida, antipsicóticos e outras classes de drogas são considerados partes importantes da gestão do transtorno bipolar.

Como funcionam os antipsicóticos

Os antipsicóticos podem ajudar a gerenciar episódios bipolares e também podem tratar a psicose que as pessoas com transtorno bipolar às vezes podem experimentar. A psicose pode incluir alucinações e delírios.

Quem são antipsicóticos para

Muitos pacientes com transtorno bipolar receberão antipsicóticos em um ponto ou outro durante o tratamento. Essas drogas não são apenas úteis no tratamento da psicose, mas também atuam como um backup quando os estabilizadores do humor, como o lítio, não estão sendo adequados.

Efeitos colaterais

Os antipsicóticos "típicos" mais antigos causam efeitos colaterais extrapiramidais, também conhecidos como efeitos colaterais do transtorno do EPS ou do movimento, enquanto os novos "atípicos" são menos propensos a causar esses efeitos colaterais.

Uma forma potencialmente perigosa, mas rara, de EPS é síndrome neuroléptica maligna ou NMS. Exige a interrupção do tratamento antipsicótico e a obtenção de tratamento médico rápido.

NMS pode causar respiração instável, freqüência cardíaca e pressão sanguínea. Também pode causar uma elevada contagem de glóbulos brancos, febre, confusão, rigidez dos músculos e confusão.

Em outros casos, o EPS imita os sintomas da doença de Parkinson: tremores, rigidez e fala e movimento mais lentos. Isso é conhecido como EPS Parkinsoniano.

Outros efeitos secundários de EPS associados ao uso de antipsicóticos mais antigos incluem discinesia tardia, reações distônicas agudas e aquisisia.

A discinesia tardia, ou TD, pode aparecer quando alguém tem tomado antipsicóticos mais antigos por algum tempo. Ela se exibe como movimentos involuntários do corpo, incluindo o rosto, os membros e o tronco. Quando TD envolve o rosto, pode incluir piscar, mastigar e movimentos dos lábios e da língua.

As reações distônicas agudas são espasmos involuntários dos músculos faciais que geralmente ocorrem em machos mais jovens que estão tomando antipsicóticos. Eles tendem a ser menos graves do que aqueles associados à TD.

A aquisiquia é outro efeito colateral e provoca sensação de agitação nas pernas. As pessoas que experimentam esse efeito colateral sentem vontade de caminhar ou andar.

Existem outros efeitos colaterais associados a antipsicóticos típicos, incluindo aumento do apetite, aumento de peso, convulsões e anormalidades cardíacas.

Os medicamentos mais recentes tendem a ser mais usados ​​porque eles são menos propensos a causar EPS, mas os atípicos são conhecidos por uma variedade de seus próprios efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais mais graves incluem um link para a arritmia cardíaca e a possibilidade de uma queda no número de glóbulos brancos.

O efeito colateral mais comum é o aumento de peso. A quantidade de peso que uma pessoa ganha devido a esses medicamentos pode ser significativa e as pessoas que usam novos antipsicóticos podem ter um risco aumentado de diabetes.

Outros efeitos colaterais incluem:

  • colesterol elevado e triglicerídeos
  • aumento do apetite
  • tonturas
  • sonolência
  • erecção prolongada e dolorosa
  • náuseas
  • farol

Tipos disponíveis de Antipsicóticos

Existem vários tipos de antipsicóticos disponíveis.

Esta é a lista de antipsicóticos típicos da Food and Drug Administration da US:

  • Compazine (prochlorperazine)
  • Haldol (haloperidol)
  • Loxitano (loxapina)
  • Mellaril (tioridazina)
  • Moban (molindona )
  • Navane (thithixene)
  • Orap (pimozide)
  • Prolixina (flufenazina)
  • Stelazina (trifluoperazina)
  • Thorazina (clorpromazina)
  • Trilafon (perfenazina)

Nota: estas drogas também podem ser conhecidos como antipsicóticos convencionais ou de primeira geração.

Esta é a lista de antipsicóticos atípicos da US Food and Drug Administration:

  • aripiprazole (Abilify)
  • asenapina Maleato (Saphris)
  • clozapina (Clozaril)
  • iloperidona (Fanapt)
  • lurasidona ( Latuda)
  • olanzapina (Zyprexa)
  • olanzapina / Fluoxetina (Symbyax)
  • paliperidona (Invega)
  • quetiapina (Seroquel)
  • risperidona (Risperdal)
  • ziprasidona (Geodon)

Nota : estas drogas também são conhecidas como antipsicóticos de segunda geração.

Destaques

Os antipsicóticos podem controlar episódios maníacos e também são úteis no tratamento de alucinações ou delírios que podem ocorrer em pacientes com transtorno bipolar. Os antipsicóticos também são prescritos quando estabilizadores de humor como o lítio não são eficazes.

Esses medicamentos podem ter uma ampla gama de efeitos colaterais que variam consoante sejam parte da família "típica" mais antiga ou da família "atípica" mais nova.

O que o perito diz

Dr. Soroya Bacchus, um psiquiatra que pratica na Califórnia, disse que prescreve principalmente os novos antipsicóticos atípicos.

"Eles são estabilizadores de humor. Eles derrubam mania rapidamente e muitas vezes podem levantar modestamente um humor deprimido. Os medicamentos mais recentes têm menos efeitos colaterais do movimento e efeitos colaterais de aumento de peso. "