Acromegalia

O que é Acromegalia?

A acromegalia é uma condição hormonal rara que resulta de uma quantidade excessiva de hormônio do crescimento (GH) no corpo. A quantidade extra de GH causa excesso de crescimento nos ossos e tecidos moles do corpo. Crianças com a condição podem crescer para alturas anormais. Eles também podem ter uma estrutura óssea exagerada. A acromegalia afeta principalmente os braços, as pernas e o rosto.

Sintomas Quais são os sintomas da acromegalia?

Os sintomas de A acromegalia pode ser difícil de detectar, uma vez que geralmente se desenvolvem lentamente ao longo do tempo. Por exemplo, você pode notar durante um período de vários meses que você tem um anel que se sente cada vez mais apertado em seu dedo e um dia não é mais ts. Você também pode achar que você precisa subir um tamanho nos sapatos se você tiver essa condição.

Os sintomas comuns de acromegalia são:

• aumento dos ossos na face, nos pés e nas mãos
• crescimento excessivo de cabelo em mulheres
• mandíbula alargada ou língua
• sobrancelha prominente
• spurts de crescimento excessivo, que são mais comuns em pessoas que tiveram um crescimento anormal antes da adolescência
• ganho de peso
• articulações inchadas e dolorosas que limitam o movimento
• espaços entre os dentes
• dedos e dedos do pé esticados
• uma voz rouca e profunda
• fadiga
• dores de cabeça
• uma incapacidade de dormir
• fraqueza muscular
• transpiração profusa
• odor corporal
• glândulas sebáceas aumentadas, que são glândulas que produzem Óleos na pele
• pele espessa
• marcas de pele, que são crescimentos não cancerosos

Você deve consultar seu médico se você notou um ou mais desses sintomas.

Causas O que causa acromegalia?

A GH faz parte de um grupo de hormônios que regulamenta o crescimento e o desenvolvimento do corpo. Pessoas com acromegalia têm excesso de GH. Acelera o crescimento ósseo e o aumento de órgãos. Devido a essa estimulação do crescimento, os ossos e os órgãos das pessoas com acromegalia são muito maiores que os ossos e órgãos de outras pessoas.

GH é feita na glândula pituitária do cérebro. De acordo com o National Institutes of Health (NIH), mais de 95 por cento das pessoas com acromegalia têm um tumor benigno que afeta sua hipófise. Este tumor é chamado de adenoma. Os adenomas são comuns. Eles afetam aproximadamente 17% das pessoas. Na maioria das pessoas, esses tumores não causam excesso de GH, mas quando eles podem resultar em acromegalia.

Fatores de risco Quem está em risco de acromegalia?

A acromegalia pode começar a qualquer momento após a puberdade. No entanto, ocorre com mais frequência na Idade Média. As pessoas nem sempre estão conscientes de sua condição. As mudanças no corpo podem ocorrer lentamente ao longo de muitos anos.

Diagnóstico Diagnóstico de Acromegalia

Muitas pessoas com acromegalia não sabem que têm a condição porque o início dos sintomas geralmente é lento.No entanto, se seu médico suspeitar que você tenha acromegalia, eles podem testá-lo por isso. A acromegalia é mais frequentemente diagnosticada em adultos de meia-idade, mas os sintomas podem aparecer em qualquer idade.

Testes de sangue

Os exames de sangue podem determinar se você tem excesso de GH, mas nem sempre são precisos porque os níveis de GH flutuam ao longo do dia. Em vez disso, seu médico pode solicitar um teste de tolerância à glicose. Este teste exige que você beba 75 a 100 gramas de glicose e depois seus níveis de GH sejam testados. Se o seu corpo está segregando níveis normais de GH, o excesso de glicose fará com que seu corpo suprima seus níveis de GH. As pessoas que têm acromegalia ainda mostrarão níveis elevados de GH.

Fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1)

Os médicos também podem testar uma proteína chamada factor de crescimento semelhante a insulina (IGF-1). Níveis de IGF-1 podem mostrar se há crescimento anormal no corpo. Os testes de IGF-1 também podem ser usados ​​para monitorar o progresso de outros tratamentos hormonais.

Estudos de imagens

As radiografias e exames de ressonância magnética podem ser ordenados para verificar o excesso de crescimento ósseo se o seu médico suspeitar que tenha acromegalia. O seu médico também realizará um exame físico e poderá solicitar um sonograma para verificar o tamanho dos órgãos internos.

Depois de ter sido diagnosticado com acromegalia, seu médico pode usar exames de ressonância magnética e tomografia computadorizada para ajudá-los a encontrar o tumor da hipófise e determinar seu tamanho. Se eles não encontrarem um tumor na glândula pituitária, seu médico procurará tumores no tórax, abdômen ou pelve que podem estar causando a produção excessiva de GH.

O NIH estima que três a quatro de cada 1 milhão de pessoas desenvolvem acromegalia a cada ano e que 60 de cada 1 milhão de pessoas têm a condição em qualquer momento. No entanto, uma vez que a condição muitas vezes não é diagnosticada, o número total de indivíduos afetados provavelmente é subestimado.

Tratamentos Tratamento de Acromegalia

O tratamento para acromegalia é baseado em sua idade e saúde geral. Os objetivos do tratamento são:

• trazer os níveis de produção de GH de volta ao normal
• aliviar a pressão em torno de qualquer tumores pituitários crescentes
• manter a função pituitária normal
• tratar quaisquer deficiências hormonais e melhorar os sintomas de acromegalia

Vários tipos de tratamentos podem ser necessários.

Cirurgia

A cirurgia para remover o tumor causando excesso de GH é a primeira opção que os médicos geralmente recomendam a pessoas com acromegalia. Normalmente, esse tratamento é rápido e eficaz na redução dos níveis de GH, o que pode melhorar os sintomas. Uma possível complicação é o dano aos tecidos pituitários que cercaram o tumor. Se isso acontecer, pode significar que você precisará iniciar um tratamento de reposição hormonal de hipofisia ao longo da vida. As complicações raras, mas graves, incluem vazamentos de líquido cefalorraquidiano e meningite.

Medicamentos

A medicação é outra opção de tratamento que é freqüentemente usada se a cirurgia não for bem-sucedida na redução dos níveis de GH, e também pode ser usada para encolher tumores grandes antes da cirurgia. Esses tipos de medicamentos são usados ​​para regular ou bloquear a produção de GH:

• antagônicos de somatostatina
• antagonistas de receptores de GH
• agonistas de dopamina

radiação

A radiação pode ser usada para destruir tumores grandes ou seções de tumor restantes após cirurgia ou quando os medicamentos sozinhos não são eficazes.A radiação pode ajudar lentamente a diminuir os níveis de GH quando usado juntamente com a medicação. Uma diminuição dramática nos níveis de GH usando este tipo de tratamento pode levar vários anos, com radiação administrada em várias sessões de quatro a seis semanas. A radiação pode prejudicar sua fertilidade. Em casos raros, isso pode levar a perda de visão, lesões cerebrais ou tumores secundários.

Complicações Quais são as complicações?

Se não for tratada, a acromegalia pode causar sérios problemas de saúde. Pode até tornar-se fatal. Algumas complicações comuns incluem:

• perda de visão
• uma compressão da medula espinhal
• fibróides uterinos em mulheres, que são tumores benignos do útero
• uma liberação reduzida de hormônios pituitários, denominada hipopituitarismo > síndrome do túnel do carpo
• apnéia do sono, que se caracteriza por uma respiração esporádica durante o sono
• crescimentos pré-cancerosos, ou pólipos, no lote do bolo
• do cólon, que é um alargamento da glândula tireóide que provoca inchaço do pescoço
• diabetes tipo 2
• artrite
• doença cardíaca, especialmente um coração aumentado
• pressão alta, ou hipertensão
• Perspectiva a longo prazo Qual é a perspectiva para pessoas com acromegalia?

As perspectivas para pessoas com acromegalia geralmente são positivas se a condição for descoberta nos estágios iniciais. A cirurgia para remover tumores pituitários geralmente é bem sucedida. O tratamento também pode ajudar a manter a acromegalia a partir de efeitos a longo prazo.

Lidar com os sintomas e tratamentos de acromegalia pode ser um desafio. Muitas pessoas acham útil juntar-se a grupos de suporte. Verifique on-line para encontrar grupos de suporte locais perto de você.