Bexiga hiperativa: melhores medicamentos para tratá-la

Compreender a bexiga hiperativa

Ter a bexiga hiperativa (OAB) pode ser desconfortável e até dolorosa. OAB é um conjunto de sintomas que causam incontinência ou perda de controle da bexiga. Os sintomas incluem:

• necessidade de urinar mais do que o normal > tendo instantes repentinos para urinar
• não sendo capaz de controlar a micção
• precisando urinar mais de uma vez
• vazamento de urina

Estes sintomas podem interferir com a sua vida diária. Não há cura para OAB, mas a boa notícia é que existem formas efetivas de gerenciá-lo. Isso inclui tratamentos comportamentais, mudanças de estilo de vida, medicamentos e às vezes cirurgia.

OAB pode acontecer por si razões verdadeiras. Às vezes, tratar a causa subjacente de sua OAB pode ajudar seus sintomas. Por exemplo, distúrbios neurológicos, como doença de Parkinson ou esclerose múltipla, podem fazer com que sua bexiga seja contratada com mais freqüência do que deveria. Nos homens, a causa dos problemas da bexiga é muitas vezes uma próstata alargada. As pedras da bexiga ou o câncer também podem causar sintomas de OAB.

Se o seu médico pode encontrar a causa do seu OAB, você pode receber tratamento direcionado para a causa. Por sua vez, você pode aliviar seus sintomas de OAB. No entanto, nem sempre é possível identificar a causa exata do OAB. Nestes casos, outros medicamentos estão disponíveis. Aqui estão alguns dos medicamentos mais comuns usados ​​no tratamento da OAB.

MedicamentosMedicamentos para OAB não especificado

Se o seu médico não pode encontrar uma causa para o seu OAB, não se preocupe. As drogas ainda podem ajudar a aliviar seus sintomas. Algumas dessas drogas funcionam relaxando sua bexiga. Eles param contrações involuntárias que trazem o desejo de urinar. Outras drogas ajudam a fortalecer os tecidos ao redor de sua bexiga que podem se tornar fracos. O tecido mais forte pode ajudar a melhorar seu controle da bexiga.

Medicamentos anticolinérgicos Medicamentos anticancerígenos para OAB

A maior classe de fármacos utilizados no tratamento da OAB são medicamentos anticolinérgicos. Eles funcionam bloqueando um produto químico em seu corpo chamado acetilcolina. Este produto químico envia uma mensagem à sua bexiga para contrair. Ao bloquear este produto químico, esses medicamentos reduzem as contrações que causam a liberação de urina. Em estudos que compararam as drogas, todos os anticolinérgicos trabalharam igualmente no tratamento da OAB.

Os anticolinérgicos são vendidos sob diferentes marcas. Alguns também estão disponíveis como medicamentos genéricos. Estes medicamentos incluem:

oxibutinina (Ditropan XL, Oxytrol)

• tolterodina (Detrol, Detrol LA)
• trospium (Sanctura)
• darifenacina (Enablex)
• solifenacina (Vesicare)
• fesoterodina ( Toviaz)
• Todos esses medicamentos, exceto o oxitrol, vêm como comprimidos ou cápsulas que você toma pela boca.Oxytrol está disponível como um patch de pele.

Os efeitos colaterais mais comuns dos fármacos anticolinérgicos incluem:

boca seca

• visão desfocada
• constipação
• Os idosos apresentam o maior risco de efeitos colaterais desses medicamentos. Esses medicamentos também podem causar sonolência e aumento do risco de quedas nos idosos. Oxybutynin pode causar mais efeitos colaterais do que os outros medicamentos nesta classe. No entanto, tomar oxibutinina na sua forma de libertação prolongada pode reduzir alguns dos efeitos colaterais. Os anticolinérgicos também podem piorar os sintomas de demência e devem ser utilizados com precaução em pessoas com esta doença.

Beta-3 drogas adrenérgicas Betas-3 drogas adrenérgicas para OAB

A única droga nesta classe é mirabegron (Myrbetriq). Isso funciona relaxando o músculo liso nas paredes da bexiga. Este efeito ajuda a sua bexiga a manter mais urina.

Este medicamento está disponível como um comprimido que você toma por via oral uma vez por dia. Ele interage com várias outras drogas. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar.

O efeito colateral mais comum deste medicamento é a pressão arterial elevada.

Medicamentos antiespasmódicos para OAB | Antiespasmódicos

O flavoxato é o único medicamento nesta classe. É uma droga oral que reduz os espasmos da bexiga. Esta é uma droga mais antiga. Alguns estudos mostram que não funciona, bem como medicamentos mais recentes para tratar sintomas de OAB.

AntidepressivosAntidepressivos para OAB

Se outros medicamentos OAB não funcionam para você, ou se você não pode tomar outros medicamentos OAB, seu médico pode dar-lhe um antidepressivo. Esses medicamentos são usados ​​para tratar a depressão, mas podem ajudar a aliviar alguns sintomas de OAB. A FDA não analisou esses medicamentos para o tratamento da OAB, pelo que seu médico pode usá-los fora do rótulo.

Um antidepressivo que seu médico pode prescrever para OAB é desipramina. Esta droga oral funciona relaxando sua bexiga e também contraindo os músculos no pescoço da bexiga. Essas ações podem reduzir seu desejo de urinar. Eles também ajudam a controlar o vazamento e melhorar o controle da bexiga.

Outro antidepressivo usado para tratar OAB é imipramina. É uma medicação oral que funciona da mesma forma que a desipramina. O principal efeito secundário desta droga é a sonolência. Isso torna uma boa escolha se você tiver incontinência noturna.

Os efeitos secundários dos antidepressivos utilizados para tratar a OAB podem incluir:

sonolência

• fadiga
• ansiedade
• diminuição do desejo sexual
• Hormonas Hormonas para OAB

Algumas mulheres podem sofrer de OAB devido a fraco apoiam tecidos em volta da bexiga e da uretra. Se esta é a causa da sua OAB, seu médico pode dar-lhe estrogênio tópico. Este é um hormônio que o corpo faz naturalmente. O estrógeno trabalha para fortalecer os músculos ao redor da bexiga, vagina e uretra. Após a menopausa, as mulheres começam a fazer menos.

Os estrogénios tópicos utilizados para OAB incluem creme de estradiol (Estrace) ou creme de estrogênio conjugado (Premarin). Todos os estrogénios aumentam o risco de alguns tipos de câncer, acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. No entanto, o estrogênio tópico tem menos risco do que as formas orais do fármaco.

BotoxOnabotulinumtoxinA (Botox) para OAB

O Botox, que é bem conhecido por suavizar as rugas, também pode ser usado para OAB. Como drogas anticolinérgicas, esta droga funciona bloqueando a acetilcolina. Também paralisa o músculo da bexiga. Este tratamento é novo e ainda está sendo estudado. Pode não ser coberto por todos os planos de seguro de saúde.

O Botox vem com riscos. É uma droga muito forte que seu médico deve injetar. Eles irão observá-lo para efeitos secundários depois de receber sua injeção. Os riscos incluem a paralisação da bexiga. Isso o deixaria sem controle sobre sua bexiga. Se isso acontecer, você deve ser capaz de se cateterar. Isso envolve a inserção de um cateter (tubo fino) na sua uretra e bexiga para drenar a urina.

Alterações de estilo de vidaQ & A: Mudanças de estilo de vida

Q:

Quais mudanças de estilo de vida podem ajudar OAB?

A:

Seu médico provavelmente irá sugerir mudanças de estilo de vida como um tratamento de primeira linha para OAB. As modificações podem fortalecer sua bexiga e melhorar o controle da bexiga. Você pode tentar mudar o que, quando e o quanto você bebe. Observar seus hábitos de urinar em um diário, estabelecer uma agenda de banheiro e manter um peso saudável também pode ajudar. Então, pode dobrar o vazamento. Isso significa urinar duas vezes em um curto período de tempo. Seu médico também pode sugerir o treinamento da bexiga e fazer exercícios Kegel para fortalecer sua bexiga.

Healthline Medical TeamAnswers representa as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.

TakeawayTakeaway

OAB pode ser complicado de gerenciar. Mas se você tem essa condição, tome o coração. Com o tratamento certo, você pode retornar a um estilo de vida mais confortável. Seu plano de tratamento pode incluir medicamentos para OAB. Trabalhe com seu médico para encontrar o melhor medicamento para você.