Tipos de psoríase: fotos e tratamentos médicos

O que é psoríase?

A psoríase é um distúrbio auto-imune em que a rápida reprodução das células da pele resulta em manchas vermelhas e descamativas da pele. Não é contagioso. É mais comumente afeta a pele dos cotovelos, joelhos e couro cabeludo, embora possa aparecer em qualquer parte do corpo.

Quem pode obter psoríase?

Qualquer um pode ter psoríase. Cerca de 7, 5 milhões de pessoas nos EUA são afetadas, e ocorre igualmente em homens e mulheres. A psoríase pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequentemente diagnosticada entre os 15 e os 25 anos de idade. É mais frequente em caucasianos.

A psoríase é uma condição crônica da pele, não curável, e haverá períodos em que a condição melhorará e outras vezes piorará. Os sintomas podem variar de manchas leves, pequenas e fracas da pele seca, em que uma pessoa pode não suspeitar que tem uma condição de pele para a psoríase severa, onde o corpo inteiro de uma pessoa pode estar quase coberto por placas escamosas grossas e avermelhadas.

O que causa a psoríase?

A causa da psoríase é desconhecida, mas vários fatores de risco são suspeitos. Parece haver uma predisposição genética para herdar a doença, como a psoríase é freqüentemente encontrada em membros da família. Fatores ambientais podem desempenhar um papel em conjunto com o sistema imunológico. Os gatilhos para a psoríase - o que faz com que certas pessoas a desenvolvam - permanecem desconhecidos.

O que a psoríase parece?

A psoríase geralmente aparece como placas vermelhas ou rosadas de pele ressecada e espessa. No entanto, também pode aparecer como pequenas saliências planas ou grandes placas grossas. É mais comumente afeta a pele dos cotovelos, joelhos e couro cabeludo, embora possa aparecer em qualquer parte do corpo. Os slides a seguir revisarão alguns dos diferentes tipos de psoríase.

Psoríase Vulgar

A forma mais comum de psoríase que afeta cerca de 80% de todos os pacientes é a psoríase vulgar ("vulgaris" significa comum). É também referido como psoríase em placas devido às áreas bem definidas da pele vermelha elevada que caracterizam esta forma. Essas placas vermelhas levantadas têm um acúmulo de folhas prateadas e escamosas no topo, chamadas de células mortas da pele. A balança solta e lança freqüentemente.

Psoríase Gutata

A psoríase que tem pequenas gotas cor de rosa salmão na pele é a psoríase gutata, afetando cerca de 10% das pessoas com psoríase. Geralmente, há um fino acúmulo de prata branca (escamação) na lesão tipo gota que é mais fina do que a escala na psoríase em placas. Este tipo de psoríase, se comumente desencadeada por uma infecção estreptocócica (bacteriana). Cerca de duas a três semanas após um surto de faringite estreptocócica, as lesões de uma pessoa podem entrar em erupção. Este surto pode desaparecer e pode nunca se repetir.

Psoríase Inversa

A psoríase inversa (também chamada psoríase intertriginosa) aparece como lesões muito vermelhas nas pregas cutâneas do corpo, mais comumente sob os seios, nas axilas, perto dos genitais, sob as nádegas ou nas dobras abdominais. Suor e pele esfregando juntos irritam essas áreas inflamadas.

Psoríase pustulosa

A psoríase pustulosa consiste em pústulas brancas bem definidas na pele. Estes são preenchidos com pus que não é infeccioso. A pele ao redor das saliências é avermelhada e grandes porções da pele também podem ficar vermelhas. Pode seguir um ciclo de vermelhidão da pele, seguido por pústulas e descamação.

Psoríase eritrodérmica

A psoríase eritrodérmica é um tipo raro de psoríase que é extremamente inflamatória e pode afetar a maior parte da superfície do corpo, fazendo com que a pele fique vermelha brilhante. Aparece como uma erupção vermelha e descascada que frequentemente coça ou queima.

Psoríase do couro cabeludo

A psoríase ocorre comumente no couro cabeludo, o que pode causar áreas finas e escamosas ou áreas com crostas fortemente encrostadas. Esta placa pode lascar ou descascar em aglomerados. A psoríase do couro cabeludo pode assemelhar-se à dermatite seborreica, mas, nessa condição, as escamas são gordurosas.

Artrite psoriática

A artrite psoriática é um tipo de artrite (inflamação das articulações) acompanhada de inflamação da pele (psoríase). A artrite psoriática é um distúrbio auto-imune onde as defesas do corpo atacam as articulações do corpo causando inflamação e dor. A artrite psoriática geralmente se desenvolve cerca de 5 a 12 anos após o início da psoríase e cerca de 5 a 10% das pessoas com psoríase desenvolverão artrite psoriásica.

Psoríase pode afetar apenas minhas unhas?

Em alguns casos, a psoríase pode envolver apenas as unhas das mãos e dos pés, embora, mais comumente, os sintomas das unhas acompanhem os sintomas da psoríase e da artrite. A aparência das unhas pode ser alterada e as unhas afetadas podem ter pequenos pontos pontiagudos ou grandes separações de cor amarela na placa ungueal chamadas "manchas de óleo". A psoríase ungueal pode ser difícil de tratar, mas pode responder aos medicamentos usados ​​para psoríase ou artrite psoriática. Os tratamentos incluem esteróides tópicos aplicados à cutícula, injeções de esteróides na cutícula ou medicamentos orais.

A psoríase é curável?

Neste momento não há cura para a psoríase. A doença pode entrar em remissão quando não há sintomas ou sinais presentes. Pesquisas atuais estão em andamento para melhores tratamentos e uma possível cura.

A psoríase é contagiosa?

A psoríase não é contagiosa mesmo com contato pele a pele. Você não pode pegá-lo de tocar em alguém que o tenha, nem pode passá-lo para outra pessoa se você o tiver.

Posso passar a psoríase aos meus filhos?

A psoríase pode ser transmitida de pais para filhos, já que existe um componente genético para a doença. A psoríase tende a ocorrer em famílias e muitas vezes essa história familiar é útil para fazer um diagnóstico.

Que tipo de médico trata a psoríase?

Existem vários tipos de médicos que podem tratar a psoríase. Dermatologistas especializados no diagnóstico e tratamento da psoríase. Os reumatologistas são especializados no tratamento de desordens articulares, incluindo a artrite psoriática. Médicos de família, médicos de medicina interna, reumatologistas, dermatologistas e outros médicos podem estar envolvidos nos cuidados e tratamento de pacientes com psoríase.

Home tratamento para a psoríase

Existem alguns remédios caseiros que podem ajudar a minimizar os surtos ou reduzir os sintomas da psoríase:

• Exposição ao sol.
• Aplique hidratantes após o banho para manter a pele macia.
• Evite cosméticos irritantes ou sabonetes.
• Não risque ao ponto de causar sangramento ou irritação excessiva.
• Cremes sem receita de cortisona podem reduzir a coceira da psoríase leve.
• Um dermatologista pode prescrever uma unidade ultravioleta B e instruir o paciente sobre o uso doméstico.

Tratamento Médico - Agentes Tópicos

A primeira linha de tratamento da psoríase inclui medicações tópicas aplicadas na pele. Os principais tratamentos tópicos são corticosteróides (cremes, géis, líquidos, sprays ou pomadas de cortisona), derivados da vitamina D-3, alcatrão de carvão, antralina ou retinóides. Essas drogas podem perder a potência ao longo do tempo com tanta freqüência que elas são giradas ou combinadas. Pergunte ao seu médico antes de combinar medicamentos, pois alguns medicamentos não devem ser combinados.

Tratamento Médico - Fototerapia (Terapia da Luz)

A luz ultravioleta (UV) do sol retarda a produção de células da pele e reduz a inflamação e pode ajudar a reduzir os sintomas da psoríase em algumas pessoas e a terapia com luz artificial pode ser usada para outras pessoas. Lâmpadas solares e cabines de bronzeamento não são substitutos apropriados para fontes de luz médicas. Existem duas formas principais de terapia de luz:

• A terapia com luz ultravioleta B (UV-B) é geralmente combinada com tratamentos tópicos e é eficaz no tratamento da psoríase em placas moderada a grave. Existe o risco de câncer de pele, assim como da luz solar natural.
• A terapia PUVA combina um medicamento psoraleno administrado por via oral que torna a pele mais sensível à luz e ao sol, com a terapia de luz ultravioleta A (UV-A). 85% dos pacientes relatam alívio dos sintomas da doença com 20-30 tratamentos. A terapia é geralmente administrada 2-3 vezes por semana em regime ambulatorial, com tratamentos de manutenção a cada 2-4 semanas até a remissão. Náuseas, coceira e queimação são efeitos colaterais. As complicações incluem sensibilidade ao sol, queimaduras solares, câncer de pele e catarata.

Tratamento médico - agentes sistêmicos (drogas tomadas dentro do corpo)

Se o tratamento tópico e a fototerapia foram tentados e falharam, o tratamento médico para a psoríase inclui medicamentos sistêmicos tomados por via oral ou por injeção. Drogas incluindo metotrexato, adalimumabe (Humira), ustecinumab (Stelara), secucinumabe (Cosentyx), ixecizumabe (Taltz) e infliximabe (Remicade) bloqueiam a inflamação para ajudar a retardar o crescimento das células da pele. Drogas sistêmicas podem ser recomendadas para pessoas com psoríase incapacitantes de qualquer forma física, psicológica, social ou econômica.

O que é o prognóstico a longo prazo em pacientes com psoríase?

O prognóstico para pacientes com psoríase é bom. Embora a condição seja crônica e não seja curável, ela pode ser controlada de forma eficaz em muitos casos. Estudos para tratamentos futuros parecem promissores e pesquisas para encontrar formas de combater a psoríase estão em andamento.