Trigger finger surgery, causas e tratamento

Visão geral rápida do dedo do gatilho

• O dedo em gatilho é uma forma de tendinite (inflamação do tendão).
• A inflamação e o inchaço do tendão evitam que o tendão escorregue facilmente na bainha do tendão, o que provoca o "acionamento" do dedo ao se esticar para flexionar ou estender.
• Fatores de risco para o dedo em gatilho incluem diabetes, artrite reumatóide e movimentos repetitivos.
• Uma injeção de corticosteróide (cortisona) ao redor do tendão afetado geralmente alivia os sintomas do dedo em gatilho.
• A cirurgia pode curar o dedo em gatilho que não responde a outros tratamentos.

O que é o dedo do gatilho?

O dedo em gatilho é uma forma de tendinite em que um dedo pode ficar fixo em uma posição flexionada, como se esse dedo estivesse puxando um gatilho. O dedo em gatilho também é conhecido como tenossinovite flexora estenosante.

Imagem do dedo do gatilho

O que causa o dedo do gatilho?

O dedo em gatilho é causado pela inflamação do tendão que dobra o dedo (tendão flexor). A inflamação provoca inchaço do tendão e às vezes cicatrizes com nódulo ou nódulo no tendão. O tendão então é muito grosso para deslizar facilmente na bainha do tendão e adere. Isso pode causar um estalo quando o tendão é forçado através da bainha do tendão quando o dedo é dobrado e estendido para endireitar-se. Uma complicação rara do dedo em gatilho grave é o dedo ficar preso em uma posição curvada fixa.

Quais são os fatores de risco para o dedo do gatilho?

Fatores de risco para o dedo em gatilho incluem o seguinte:

• Atividades que causam pressão nas articulações na parte superior da palma da mão, como aperto apertado e agarramento e operação de máquinas vibratórias
• Movimentos repetitivos que flexionam o dedo afetado várias vezes
• Sexo feminino: as mulheres desenvolvem o dedo em gatilho mais comumente que os homens.
• Certas condições de saúde, como diabetes e artrite reumatóide, aumentam o risco do dedo em gatilho

Quais são os sintomas do dedo gatilho e sinais?

Os sinais e sintomas do dedo em gatilho podem ser leves ou mais graves, à medida que o problema se agrava. Sinais e sintomas incluem

• dor no dedo que pode se estender da base até a ponta do dedo;
• rigidez do dedo afetado pela manhã;
• sensibilidade, ou um nódulo (inchaço) na palma da mão na base do dedo afetado;
• estalando, estalando ou clicando enquanto o dedo se dobra e se endireita;
• incapacidade de flexionar completamente o dedo;
• Um dedo no gatilho grave pode fazer com que o dedo afetado trave em uma posição fixa e flexionada, exigindo o uso da mão oposta para puxá-lo em linha reta.

Quais testes os profissionais de saúde usam para diagnosticar o dedo do gatilho?

O diagnóstico do dedo em gatilho é feito com base nos sintomas de dor e furar o dedo e pelo exame da mão. As radiografias não são necessárias para diagnosticar o dedo em gatilho, mas podem ser usadas para excluir outras condições que causam dor na mão.

Quais são os tratamentos e medicamentos para o dedo do gatilho?

Com leve gatilho, descansar o dedo pode ser o único tratamento necessário. Massagem suave, alongamento do dedo, seguido de aplicação fria muitas vezes pode aliviar o dedo no gatilho leve. Para um alívio mais rápido, uma injeção de corticosteróides (cortisona), como a metilprednisolona (Depo-Medrol), é administrada na bainha do tendão para reduzir o inchaço e a inflamação. Uma única injeção de corticosteroide para o dedo em gatilho alivia os sintomas em até 85% do tempo. Se a injeção é ineficaz, outra injeção pode ser dada três a seis semanas depois.

Se as injeções de corticosteróides são ineficazes, então a cirurgia para abrir a área do tendão pode ser necessária. Procedimento de reparo cirúrgico para o dedo em gatilho é referido como uma liberação do dedo no gatilho. Esta operação é realizada por um especialista, como um cirurgião ortopédico ou cirurgião ortopédico.

Quais são os remédios caseiros para o dedo do gatilho?

Repouso, aplicação fria e imobilização podem ser úteis para o dedo leve do gatilho. Massageando suavemente um nódulo na base do dedo pode ajudar a quebrar o tecido da cicatriz e aliviar a dor. Para um dedo no gatilho mais severo, uma injeção ao redor da área afetada geralmente trará alívio. Os exercícios podem piorar o problema aumentando a inflamação.

Os AINEs (medicamentos antiinflamatórios não-esteróides, como o ibuprofeno, podem ser úteis para a dor, mas é improvável que resolvam o problema subjacente.

Qual é o prognóstico do dedo do gatilho?

Com o tratamento, o prognóstico do dedo em gatilho é muito bom. Os tratamentos disponíveis para o dedo em gatilho são muito eficazes para aliviar o problema. No entanto, o dedo em gatilho pode recorrer após injeção de corticosteróide (cortisona) e requerer tratamento adicional.

É possível evitar o dedo do gatilho?

Pode-se evitar o dedo do gatilho limitando os movimentos repetitivos e a pressão excessiva nos tendões da mão. Se o dedo está descansado quando os sintomas são leves, a condição pode melhorar e resolver ao invés de progredir.