Males do cigarro na juventude | Drauzio Comenta #83
Índice:
- Que fatos devo saber sobre o tabagismo?
- Quais são os efeitos do tabagismo?
- Quando procurar assistência médica para cessação do tabagismo
- Como você pode saber se alguém está fumando cigarro?
- Qual é o tratamento para cessação do tabagismo?
- Como os pais podem evitar que as crianças fumem?
- Qual é a expectativa de vida dos fumantes de cigarro?
Que fatos devo saber sobre o tabagismo?
O tabagismo é um dos principais contribuintes para a morte e doença entre os americanos.
Significativamente menos da metade de todos os adultos americanos fumam. Um pouco mais homens fumam do que mulheres. Hispânicos e asiáticos americanos fumam menos que brancos ou afro-americanos. Menos de um terço das pessoas com idades entre 25 e 44 anos são fumantes atuais.
Desde 1964, quando o Surgeon General emitiu o primeiro relatório descrevendo os perigos para a saúde do tabagismo, a prevalência do tabagismo caiu entre os adultos. A incidência de câncer de pulmão, bronquite crônica e enfisema seria significativamente menos comum se as pessoas parassem de fumar.
Quão perigoso é fumar, realmente?
Comparado a um não-fumante, um fumante enfrenta esses riscos:
- catorze vezes maior risco de morrer de câncer de pulmão, garganta ou boca;
- risco quatro vezes maior de morrer de câncer de esôfago;
- duas vezes maior risco de morrer de um ataque cardíaco; e
- duas vezes maior risco de morrer de câncer da bexiga.
O uso de outros produtos de tabaco, como cachimbos, charutos e rapé, é menos comum; no entanto, os efeitos sobre a saúde desses produtos são semelhantes aos dos cigarros - particularmente sua associação com cânceres de boca, garganta e esôfago.
Tem-se dedicado cada vez mais atenção à divulgação dos perigos do tabagismo passivo (ambiental), da associação entre o marketing do tabaco e a iniciação do tabagismo entre os jovens, e o desenvolvimento de estratégias e medicamentos para ajudar os fumantes a parar. De acordo com o CDC, cerca de 126 milhões de americanos não fumantes são expostos ao fumo passivo e colocam em risco problemas relacionados ao tabaco, como câncer de pulmão, doenças cardíacas e infecções respiratórias. Além disso, um novo problema denominado "fumo de terceira mão" foi recentemente investigado. Os carcinogênicos gerados pela fumaça do cigarro se alojam em roupas, tapetes, cortinas e outros materiais e podem ser absorvidos pela pele humana, especialmente de crianças e bebês. Esses carcinógenos também podem ser ingeridos e inalados em pó.
Qual é o efeito do tabagismo?
O tabagismo tem sido fortemente associado às seguintes doenças:
- doença cardíaca
- acidente vascular encefálico
- hipertensão (pressão alta)
- outras doenças dos vasos sanguíneos (como má circulação nas pernas) e aneurismas da aorta (rupturas potencialmente ameaçadoras à vida na parede da aorta)
- doença respiratória, incluindo o seguinte:
- câncer de pulmão
- enfisema
- bronquite
- pneumonia
- cancros, incluindo:
- lábio ou boca
- faringe ou laringe (caixa de voz)
- esôfago (tubo de comida)
- estômago
- pâncreas
- rim
- bexiga urinária
- colo do útero
- ovário
- doença ulcerosa péptica
- queimaduras
Quais são os efeitos do tabagismo?
Sinais e sintomas do tabagismo são freqüentemente óbvios, mesmo para um observador casual. Além das evidências confirmatórias (uma pessoa fumando um cigarro à vista do público), dedos e dentes manchados de nicotina, o cheiro característico de fumaça impregnava roupas e utensílios domésticos, a crônica "tosse de fumante", a voz rouca e muitas vezes o pacote visível. de cigarros e isqueiro no bolso de uma pessoa ou bolsa são sinais e sintomas que uma pessoa fuma. No entanto, novos (adolescentes) fumantes ou fumantes "infreqüentes" podem exibir poucos ou nenhum desses sinais e sintomas. Além disso, muitos adolescentes tentarão encobrir qualquer evidência de uso de cigarros por várias razões (por exemplo, a legalidade em relação à sua idade e a compra de cigarros ou seus pais proíbem o fumo).
Sinais e sintomas de doenças relacionadas ao tabaco freqüentemente dependem das doenças específicas que causam. (Existem muitos outros sintomas de doenças relacionadas ao tabaco, e os listados aqui são apenas exemplos.)
- Falta de ar pode ser um sinal de enfisema ou doença cardíaca.
- Dor torácica pode sinalizar angina de peito causada por fluxo sanguíneo insuficiente para o coração ou um ataque cardíaco.
- Dificuldade em engolir ou rouquidão persistente podem indicar um câncer na boca ou na laringe.
- A micção sanguinolenta indolor pode ser um sinal de câncer de bexiga.
- A presença de qualquer um dos seguintes sintomas comuns associados ao uso do tabaco deve levar uma visita ao médico ou ao departamento de emergência do hospital:
- dor no peito
- falta de ar
- tosse persistente
- tossindo sangue
- resfriados frequentes e infecções do trato respiratório superior
- rouquidão persistente
- dificuldade ou dor ao engolir
- mudança na capacidade de exercício
- fraqueza repentina em um lado do rosto ou corpo; ou dificuldade em falar
- dor nas pernas durante a caminhada que desaparece quando em repouso
- perda de peso inexplicada
- dor abdominal persistente
- sangue na urina
Quando procurar assistência médica para cessação do tabagismo
Se você estiver interessado em parar de fumar, ligue para o seu médico.
- Nunca é cedo demais para pensar em desistir.
- Todo encontro com um médico, seja no consultório, no hospital, no pronto-socorro ou na clínica, é um bom momento para falar sobre o tabagismo e a possibilidade de parar de fumar.
Qualquer pessoa, especialmente fumantes, com dor no peito inexplicável ou de início súbito ou dificuldade para respirar deve ir ao pronto-socorro do hospital mais próximo, provavelmente de ambulância. Estas condições podem ser sintomas de um ataque cardíaco ou outros problemas graves de saúde, que podem ser fatais se não forem reconhecidos e tratados prontamente. O uso de tabaco pode causar problemas (por exemplo, hipertensão, alterações vasculares) que causam falta de ar ou dor no peito que podem ser fatais.
O uso de tabaco pode levar ou contribuir para uma das seguintes causas de dispnéia ou dor torácica:
- pneumonia,
- ataque agudo de enfisema,
- embolia pulmonar (coágulo de sangue no pulmão),
- aneurisma da aorta (um alargamento da artéria principal que sai do coração, causada por um enfraquecimento da parede da artéria), e
- dissecção aórtica (ruptura da parede da aorta que, se romper, sangra profusamente).
Como você pode saber se alguém está fumando cigarro?
Fumar é reconhecido como um diagnóstico médico chamado Transtorno por Uso de Tabaco.
Os médicos devem perguntar às pessoas sobre o uso do tabaco em todas as consultas e fornecer aconselhamento sobre como parar de fumar.
A maioria das pessoas que fuma admita fazê-lo, em parte porque o fumo traz menos estigma social do que o uso de outras substâncias, como álcool ou drogas ilícitas. Os fumantes não devem subestimar o quanto fumam e por quanto tempo (por exemplo, um maço por dia desde os 16 anos de idade), pois essa informação ajuda o médico a entender o risco de doenças relacionadas ao tabaco.
Em um exame físico, o médico pode encontrar várias condições associadas ao uso crônico do tabaco.
- A nicotina causa uma característica coloração marrom no palato duro, dentes, dedos e unhas.
- A pele de um fumante pode se enrugar prematuramente.
- Fumantes têm um odor típico em seus cabelos e roupas.
- Pessoas com enfisema podem ter um grande peito em forma de barril e uma tosse crônica que produz esputo verde espesso.
Ocasionalmente, um fumante pode ter testes de função pulmonar realizados para ajudar a determinar a quantidade de danos causados aos pulmões pelo tabagismo. Para os adolescentes, pode ser melhor que os médicos perguntem ao adolescente sobre seu histórico de tabagismo com os pais ou cuidadores fora da sala.
Quiz de fumar QIQual é o tratamento para cessação do tabagismo?
Tratar o tabaco envolve ajudar o indivíduo a parar de fumar com sucesso. Isso geralmente requer etapas integradas.
Os fumantes devem fazer parceria com seus médicos, familiares, cônjuges, amigos e até empregadores para fazerem o bem-sucedido.
Parar não é fácil. Muitos fumantes tentam parar, mas apenas alguns conseguem.
O tratamento consiste em duas áreas amplas.
- As condições médicas causadas pelo tabagismo - doenças respiratórias, doenças cardíacas, doenças circulatórias, câncer, úlceras - precisam ser tratadas. Além de parar de fumar, qualquer condição médica associada, se houver alguma, precisa ser tratada pelo médico do paciente. Os fumantes precisam discutir tratamentos para o seu diagnóstico individual com o seu médico.
- A dependência da nicotina também deve ser abordada e geralmente consiste de uma combinação dos seguintes:
- Terapia de reposição de nicotina (goma, emplastro, pastilhas, inalador ou spray nasal): alguns produtos de reposição de nicotina (goma, adesivos e pastilhas) estão disponíveis sem receita médica, sob vários nomes de marca, mas são melhor usados em conjunto com um médico. Outros (sprays nasais e inaladores) exigem receita médica. Os produtos não sujeitos a receita médica são menos dispendiosos e funcionam bem como os produtos sujeitos a receita médica.
- Varenicline (Chantix) é um medicamento de prescrição aprovado pela FDA dos EUA para ajudar adultos a parar de fumar. O Chantix atua nos receptores de nicotina no cérebro, estimulando esses receptores e bloqueando a capacidade da nicotina de se ligar a esses receptores. O Chantix é tomado sete dias antes da data em que o indivíduo deseja deixar de fumar e a maioria das pessoas continua a tomar Chantix durante um período máximo de 12 semanas.
- Aconselhamento de grupo ou comportamental. Os programas de abandono mais bem sucedidos usam combinações de tratamento e aconselhamento de drogas e têm taxas de sucesso de 5% após 1 ano.
- A prescrição de antidepressivos bupropiona (Zyban, Wellbutrin) também mostrou ajudar algumas pessoas a parar de fumar.
- Os fumantes que tentam parar precisam de muito apoio e encorajamento para ajudar a lidar com os inevitáveis impulsos para acender.
- Os médicos, embora treinados no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas ao tabagismo, podem estar menos à vontade em fornecer o aconselhamento e tratamento que os fumantes precisam parar.
- Ligue para o seu capítulo local da American Lung Association para obter mais conselhos sobre programas de cessação do tabagismo.
Outros tratamentos
O tratamento das muitas doenças e condições associadas ao tabagismo depende da extensão e gravidade da condição. Os tratamentos são numerosos, variados e são melhor realizados em consulta com o médico da atenção primária do indivíduo e cuidadores associados (por exemplo, cardiologista, oncologista). Produtos para parar de fumar estão disponíveis (veja tratamento médico anteriormente) para uso doméstico para pessoas interessadas em parar de fumar.
Como os pais podem evitar que as crianças fumem?
A prevenção pode ser fácil; simplesmente não comece a fumar cigarros ou a usar outros produtos de tabaco. Infelizmente, desistir é frequentemente muito difícil. A maioria dos fumantes começa a fumar quando adolescentes.
Os pais ainda têm o maior impacto na decisão de seus filhos de fumar. A melhor maneira de evitar que um jovem comece a fumar é ter pais que não fumam. As crianças de famílias fumantes têm maior probabilidade de começar a fumar do que as crianças de lares não fumantes.
- Muita atenção tem sido focada na influência da publicidade de empresas de tabaco em incentivar os jovens a fumar.
- Embora os comerciais de cigarro tenham sido banidos da televisão por mais de 30 anos, os produtos de tabaco continuam entre os produtos mais comercializados. Segundo a American Lung Association, a indústria do tabaco gastou cerca de US $ 8, 24 bilhões em publicidade em 2015. Alguns estados impõem restrições ao tipo e à localização da publicidade do tabaco, e a legislação promulgada em 2009 deu à FDA autoridade para regulamentar os produtos de tabaco. A FDA exige avisos de saúde proeminentes em todas as embalagens de cigarros e nos Estados Unidos.
- Estudos mostraram que os jovens são particularmente suscetíveis às campanhas de marketing do tabaco.
- No passado, o uso de cigarros por atores em filmes populares era um meio de retratar o tabagismo como sofisticado e glamouroso.
- Embora negado pelas empresas de tabaco, o uso de animais de desenho animado e similares em campanhas publicitárias atrai os jovens.
- A contrapropaganda de vários grupos de defesa antifumo pode fornecer algum equilíbrio, mas seus orçamentos de publicidade ficam aquém dos das empresas de tabaco.
- As escolas geralmente oferecem educação sobre o uso de tabaco, álcool e outras substâncias, mas seu impacto não é claro.
- O aumento dos impostos sobre os cigarros e, portanto, seu preço, mostrou reduzir o consumo de tabaco, especialmente entre os adolescentes.
Qual é a expectativa de vida dos fumantes de cigarro?
Para os fumantes, a qualidade e a duração da vida dependem do número e da gravidade das doenças associadas ao tabagismo que podem desenvolver e se apresentam outras condições médicas, como diabetes ou hipertensão. Outros fatores de estilo de vida, por exemplo, o uso de álcool ou outras drogas também fazem diferença nos resultados a longo prazo para os fumantes. Para os fumantes que desistem, a saúde projetada e a expectativa de vida melhoram acentuadamente em qualquer idade da vida.
- Fumantes que param antes dos 50 anos têm metade do risco de morrer nos próximos 15 anos em comparação com aqueles que continuam a fumar.
- Parar de fumar diminui substancialmente o risco de cânceres de pulmão, laringe, esôfago, oral, pâncreas, bexiga e cervical. Por exemplo, 10 anos depois de parar de fumar, um ex-fumante tem um risco menor de câncer de pulmão em comparação com um fumante contínuo. A continuação da abstinência do fumo continua a diminuir o risco.
- Parar reduz o risco de outras doenças importantes, incluindo doença cardíaca coronária e doença cardiovascular. O aumento do risco de doença arterial coronariana metades após 1 ano de abstinência. Após 15 anos, o risco de doença coronariana se aproxima do de alguém que nunca fumou.
- As mulheres que param de fumar antes da gravidez, ou durante os primeiros 3 ou 4 meses de gestação, reduzem o risco de ter um bebê com baixo peso ao das mulheres que nunca fumaram.
- Os benefícios para a saúde de desistir excedem em muito os riscos do ganho de peso médio de 5 libras que pode ocorrer após o abandono.
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