Respiração retardada ou interrompida: Tipos, tratamentos e complicações

A apneia é o termo médico usado para descrever a respiração retardada ou interrompida. A apneia pode afetar pessoas de todas as idades, e a causa depende do tipo de apnéia que você possui.

A apneia geralmente ocorre enquanto você está dormindo. Por esta razão, muitas vezes é chamado de apnéia do sono. Normalmente, a apnéia do sono é tratável com medicação e mudanças de estilo de vida. Ocasionalmente, a cirurgia é necessária.

A apneia não tratada pode levar a problemas cardíacos e cerebrais devido a falta de oxigênio.

Tipos de apnéia

A apneia ocorre quando as vias aéreas se bloqueiam ou quando o cérebro não envia um sinal para respirar. A causa da sua apnéia é diretamente relacionada ao tipo de apnéia que você possui.

Apneia obstrutiva

Este tipo de apneia ocorre quando existe uma obstrução nas vias aéreas que previne a respiração adequada. Uma das principais causas de apneia obstrutiva é amígdalas aumentadas.

Apnéia central

Na apneia central, a área do cérebro que facilita a respiração não funciona adequadamente. Esta forma de apneia é mais comumente vista em bebês imaturos e resulta de desenvolvimento inadequado dessa área de seu cérebro.

Apnéia mista

Esta forma de apneia é uma mistura de apneia obstrutiva e central. Pode ocorrer quando você está dormindo ou acordado.

Apnéia do sono

A apneia do sono tem muitas causas. Os mais comuns incluem:

• músculos da garganta excessivamente relaxados ou língua
• língua aumentada
• amígdalas aumentadas
• com excesso de peso
• função irregular dos sinais cerebrais que controlam os músculos da garganta
• a forma de sua cabeça e pescoço

Durante um episódio de apnéia do sono, uma pessoa é incapaz de respirar o suficiente devido ao estreitamento da via aérea, o que faz com que eles ronquem alto e levem longas pausas entre as respirações.

Apnéia do sono central

Existem muitos tipos de apnéia do sono central. Cada tipo tem sua própria causa:

• A apneia do sono complexa se desenvolve quando um está sendo tratado para a apneia obstrutiva do sono com pressão positiva contínua nas vias aéreas.
• A respiração de Cheyne-Stokes é causada por insuficiência cardíaca congestiva ou acidente vascular cerebral.
• A apnéia induzida por drogas é causada por certos medicamentos prescritos, incluindo oxicodona e morfina.
• A respiração periódica de alta altitude pode ocorrer quando atinge altitudes de 15 000 pés.
• A apneia do sono central idiopática é uma forma rara de apneia do sono com uma causa desconhecida.
• A apneia central do sono induzida pela condição médica é causada por danos no tronco encefálico.
• A apneia da prematuridade ocorre em bebês prematuros devido a um sistema nervoso subdesenvolvido.

Quando consultar um médico

Entre em contato com seu médico de família imediatamente se você ou um ente querido desenvolver algum dos seguintes sintomas:

• ronco crônico
• ronco alto
• sufocando no sono
• ofegante para o ar ao dormir
• fadiga diurna
• dores de cabeça durante o dia
• dificuldade de concentração
• problemas de memória
• micção frequente à noite
• boca seca
• dor de garganta após acordar

Emergência Primeiros socorros

Se você ouvir alguém que está roncando de repente fica quieto, ou percebe longas pausas na respiração, verifique se eles estão respirando.Se não estiverem, ligue para o 911. Siga as instruções do operador de emergência sobre como despertar a pessoa e ajudar a sua respiração até chegarem os paramédicos. Enquanto as pessoas com apnéia do sono normalmente começam a respirar novamente por conta própria, períodos prolongados sem oxigênio devem ser causados ​​por alarme.

Opções de tratamento

As opções de tratamento variam amplamente, dependendo do tipo de apnéia que você tenha e o que a causa. Antes de oferecer tratamento, o seu médico irá fazer perguntas sobre: ​​

• seus padrões de sono
• quais medicamentos você usa
• seu histórico médico

O teste do sono é freqüentemente usado para diagnosticar a apneia do sono. Existem muitos tipos de estudos do sono. A maioria envolve você dormindo em uma instalação médica com monitores que lêem seus sinais de cérebro, nervo e coração, bem como seus níveis de oxigênio. Os estudos de sono mais comuns incluem:

• polissonografia noturna: um teste que mede as ondas cerebrais eletrônicas, a taxa de respiração, a pressão sanguínea, os níveis de oxigênio no sangue e várias outras condições corporais durante o sono
• oximetria: uma forma de medir o oxigênio na seu teste de cardiorrespiratório portátil de sangue
• : testando sua respiração e pulso ao longo da noite longe de uma configuração de hospital

Abordagens para tratar a apneia incluem o seguinte:

Tratamento de condições médicas

Muitas condições médicas diferentes podem causar apneia. Na maioria das vezes, a primeira linha de tratamento é tratar essas condições subjacentes. Isso geralmente inclui perder peso se você estiver com excesso de peso.

Alterando medicamentos

Certos medicamentos podem induzir apneia. Às vezes, mudar esses medicamentos pode ajudá-lo a melhorar.

Usar uma máscara de respiração enquanto você dorme

Essa máscara é chamada de máscara de pressão positiva contínua da via aérea ou máscara CPAP. Usar isso fornece um ar constante enquanto você dorme.

Outros tratamentos para a apneia podem incluir:

• usando uma máscara de oxigênio que oferece pressão positiva aos pulmões enquanto você dorme
• tomando medicamentos que estimulam a respiração
• usando um dispositivo de ventilação para regular seus padrões de respiração, chamados de adaptativos servo-ventilação
• cirurgia para remover obstruções das vias aéreas
• usando um bocal para manter as vias aéreas abertas
• a apneia da prematuridade é tratada com cafeína intravenosa

complicações de saúde a longo prazo

Se você tiver apnéia grave, seu médico pode realizar uma cirurgia chamada traqueostomia para criar uma abertura na garganta. Esta abertura, ou estoma, é então equipada com um tubo para facilitar sua respiração.

Problemas cardíacos podem ocorrer devido a quedas súbitas em sua pressão arterial e níveis de oxigênio no sangue que ocorrem com respiração retardada ou interrompida. A detecção precoce e o tratamento da apneia são a melhor maneira de prevenir esta complicação.