Transtorno afetivo sazonal (triste) tratamentos leves, testes

O que é transtorno afetivo sazonal (SAD, depressão sazonal)?

Transtorno afetivo sazonal (SAD) é um tipo de depressão que está ligada às estações do ano. Os fatos históricos sobre o SAD incluem que, já em 400 aC, Hipócrates descreveu as mudanças nas estações como causadoras de doenças. Duzentos anos depois, a terapia de luz estava sendo recomendada como tratamento para pessoas descritas como "letárgicas" ou que sofriam de "melancolia". A maioria das pessoas com SAD está deprimida apenas durante o final do outono e inverno (às vezes chamado de "inverno blues") e não durante a primavera ou o verão. Que muitas culturas celebram uma série de feriados durante o inverno pode ser um estresse adicional para as pessoas com SAD. Um pequeno número de pacientes com SAD, no entanto, estão deprimidos apenas durante o final da primavera e no verão. Em contraste com o TAS, outras formas de depressão recorrente, como a depressão bipolar ou unipolar, ocorrem independentemente da época do ano.

O TAS é mais comum em mulheres adultas jovens, embora possa afetar homens ou mulheres de qualquer idade. SAD afeta pessoas em ambos os hemisférios e raramente dentro de 30 graus de latitude do equador. Algumas pessoas podem ter uma forma mais branda de mudança de humor sazonal.

Como todos os tipos de depressão clínica, o SAD pode ter um efeito devastador na vida de uma pessoa. Felizmente, quase todas as pessoas com SAD podem ser ajudadas com as terapias disponíveis.

O que causa transtorno afetivo sazonal?

As causas exatas do transtorno afetivo sazonal (SAD) são desconhecidas.

• Alterações químicas no cérebro causadas por mudanças na quantidade de luz solar provavelmente estão envolvidas. Fatores de risco para SAD incluem viver em locais geográficos que são escuros ou nublados durante o inverno.
• Uma tendência a ter SAD pode ser executado em algumas famílias.
• Dada a frequência com que o abuso e a dependência do álcool ocorrem em indivíduos com TAS, acredita-se que seja possível um vínculo genético entre ter uma ou outra doença.
• Níveis baixos de vitamina D parecem ser um fator de risco para o desenvolvimento de vários transtornos de humor, incluindo o TAS.

Quais são os sintomas do transtorno afetivo sazonal?

Transtorno afetivo sazonal (SAD) pode ter alguns dos mesmos sinais e sintomas que outros tipos de depressão. O estresse de antecipar o aparecimento de SAD, muitas vezes resulta no doente ter ansiedade meses antes dos sintomas de SAD começarem a cada ano.

• A maioria das pessoas tem apenas alguns desses sintomas, não todos.
  • Humor deprimido
  • Perda de interesse em atividades geralmente agradáveis
  • Fadiga ou perda de energia
  • Sentimentos de inutilidade ou desesperança
  • Baixa concentração, indecisão
  • Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio
• Os sintomas do SAD retornam todos os anos e, para qualquer pessoa específica, eles tendem a aparecer e desaparecer na mesma época todos os anos.
• O SAD de inverno é tipicamente caracterizado por
  • dormindo mais que o normal;
  • desejo por açúcar, alimentos ricos em amido ou álcool;
  • ganho de peso;
  • irritabilidade;
  • conflitos com outras pessoas;
  • peso de braços e pernas;
  • distúrbios de comportamento (em crianças).
• As pessoas com SAD de inverno podem procurar lugares de luz ou luz solar, ou gostam de ter muitas luzes artificiais acesas.
• O TAS de verão geralmente é acompanhado por alguns dos seguintes sinais e sintomas:
  • Insônia
  • Pouco apetite
  • Perda de peso
  • Agitação
  • Ansiedade

Quando devo chamar o médico sobre Transtorno Afetivo Sazonal?

Procure assistência médica se achar que tem um transtorno afetivo sazonal ou outro tipo de depressão, ou se ocorrer algum dos seguintes eventos:

• Sentimentos de extrema tristeza, desespero ou vazio
• Incapacidade de sair da cama ou realizar atividades normais
• Perda persistente de energia ou aumento da necessidade de sono
• Mudança inexplicável no apetite por comida
• Mudanças no comportamento que causam problemas com a família, amigos ou trabalho
• Sentimentos de querer morrer, querer cometer suicídio ou se machucar

Como o Transtorno Afetivo Sazonal é Diagnosticado?

Nenhum teste laboratorial isolado ou uma série de testes estão disponíveis para detectar o transtorno afetivo sazonal. O seu profissional de saúde fará o diagnóstico a partir do seu histórico de sintomas, sinais e sintomas atuais, entrevista médica e exame.

Quais são os remédios caseiros para transtorno afetivo sazonal?

As seguintes atividades ou mudanças de estilo de vida podem ajudar a prevenir o transtorno afetivo sazonal ou melhorar os sintomas:

• Passe pelo menos 30 minutos fora todos os dias.
• Defina um temporizador em uma luz para ir no início da manhã no quarto.
• Use um simulador de amanhecer para um amanhecer artificial mais naturalista.
• Tome caminhadas diárias fora.
• Aumente a iluminação interna com lâmpadas e luminárias regulares.

Qual é o tratamento para o transtorno afetivo sazonal?

Terapia de luz brilhante: é a exposição à luz artificial brilhante, iluminação de casa ou escritório mais brilhante que o normal. A terapia de luz brilhante alivia os sintomas em cerca de dois terços das pessoas com transtorno afetivo sazonal.

• Os produtos de terapia de luz brilhante estão disponíveis para venda e têm uma ampla gama de custos. Eles variam de 2.500 a 10.000 lux. Muitos especialistas recomendam que 10.000 lux sejam usados ​​para adultos, adolescentes ou durante a infância. Terapia de luz brilhante também foi encontrada para ser eficaz durante a gravidez. Somente dispositivos que filtram as ondas ultravioleta prejudiciais devem ser usados. Tipos de dispositivos incluem painéis ou caixas de luz, cobertores e viseiras.
• A fonte de luz brilhante deve ser colocada ao nível dos olhos. Embora olhar para a fonte de luz não seja recomendado, a luz deve entrar nos olhos se for para o trabalho. (A exposição simples da pele não funciona.) Um dispositivo de terapia de luz brilhante aprovado não deve prejudicar os olhos se usado conforme recomendado.
• Cerca de 30 minutos de exposição a 10.000 lux por dia são suficientes para aliviar os sintomas na maioria das pessoas. Outros exigem maior exposição, enquanto 45 minutos, duas vezes por dia. Você pode precisar de alguma tentativa e erro para encontrar a quantia certa. O seu profissional de saúde irá orientá-lo.
• A terapia de luz brilhante usada adequadamente tem poucos efeitos colaterais. Algumas pessoas relataram fadiga ocular, dor de cabeça, fadiga, irritabilidade, sensibilidade à luz ou incapacidade de dormir (somente se a terapia for usada no final do dia).
• Certos medicamentos tornam você mais sensível à luz. Certifique-se de informar ao seu profissional de saúde sobre todos os medicamentos que você está tomando, incluindo medicamentos sem receita médica e suplementos dietéticos.
• As camas de bronzeamento artificial não devem ser usadas para terapia de luz brilhante, pois não filtram as ondas ultravioleta prejudiciais.
• Você pode notar melhora nos sintomas dentro de alguns dias, ou pode demorar até três a quatro semanas após o início da terapia.

Quais são os medicamentos para transtorno afetivo sazonal?

Medicamentos antidepressivos são úteis para pessoas que precisam de mais tratamento porque seus sintomas melhoram apenas um pouco ou nada com a terapia de luz brilhante. A maioria dessas pessoas é tratada com medicação antidepressiva. Para cerca de antidepressivos, consulte Noções básicas sobre medicamentos antidepressivos.

• Os antidepressivos mais utilizados são os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ou ISRSs. Exemplos incluem fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), citalopram (Celexa) e escitalopram (Lexapro).
• Esses agentes podem levar de duas a quatro semanas para melhorar os sintomas.
• Efeitos colaterais indesejados dependem de qual medicamento é usado. O seu profissional de saúde pode informá-lo sobre os efeitos colaterais.
• Não pare sua medicação abruptamente. Pare ou mude a dose apenas após consultar o seu profissional de saúde.
• Qualquer tratamento médico que eleve o humor, seja terapia leve ou medicação, pode induzir sintomas de humor excessivamente elevados (maníacos).

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O que é outra terapia para transtorno afetivo sazonal?

Erva de São João: Não está claro se esta erva irá melhorar alguns dos sintomas do transtorno afetivo sazonal (TAS), mas aumenta a sensibilidade à luz, o que pode excluir a terapia de luz brilhante. Os pesquisadores ainda estão investigando se esse tratamento é apropriado para pessoas com SAD. Outros remédios naturais, como kava e acupuntura, estão sendo estudados para investigar se podem ou não tratar de forma eficaz o TAS.

O que é o acompanhamento para transtorno afetivo sazonal?

• Aprenda o máximo que puder sobre o transtorno afetivo sazonal (SAD).
• Não se sinta culpado; entenda que o SAD é causado por uma anormalidade química sobre a qual você tem pouco controle.
• Explore grupos de apoio para ajudá-lo a lidar com o transtorno.
• Siga as recomendações de tratamento do seu profissional de saúde.

Como posso prevenir o transtorno afetivo sazonal?

• Gastar pelo menos 30 minutos ao ar livre todos os dias pode ajudar a prevenir o transtorno afetivo sazonal (SAD).
• Aproximando-se da temporada de depressão com uma atitude positiva e planejamento de atividades que você gosta pode ser outro exemplo de como evitar o SAD.
• Tente passar o tempo ao ar livre todos os dias, especialmente durante os meses em que o SAD afeta mais você. Meio dia, quando a luz é mais forte, é a melhor hora para estar ao ar livre.
• Atividades físicas, como caminhar, também podem ajudar a aliviar os sintomas.
• Se estiver tomando medicação antidepressiva, siga as instruções e não pare ou mude sua dose sem consultar o seu profissional de saúde.

Qual é o prognóstico para o transtorno afetivo sazonal?

Se não tratada, o transtorno afetivo sazonal pode se tornar mais grave e ter um prognóstico negativo. A depressão severa pode causar danos à saúde física e mental, relacionamentos com os outros, eficácia no trabalho e desfrute da vida. A depressão muito grave pode levar a pessoa a contemplar ou cometer suicídio ou outra autoagressão.

Grupos de Apoio e Aconselhamento para Transtorno Afetivo Sazonal

Aconselhamento, também chamado de psicoterapia, pode ser necessário para ajudá-lo a lidar com o medo ou a culpa pelo transtorno afetivo sazonal (TAS). Pode ajudá-lo a relaxar, aceitar o distúrbio e lidar com os limites que o SAD coloca em você. Atividades complementares, como meditação, relaxamento e exercícios aeróbicos, podem ter efeitos semelhantes.

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