Punção de feridas, tratamento, infecção e inchaço

Perfurar feridas

• Um ferimento por punção é causado por um objeto perfurando a pele e criando um pequeno orifício. Algumas perfurações estão apenas na superfície. Outros podem ser muito profundos, dependendo da origem e causa.
• Um ferimento por punção geralmente não resulta em sangramento excessivo. Geralmente, essas feridas fecham rapidamente sem qualquer intervenção.
• O tratamento pode ser necessário para prevenir a infecção em algumas feridas. Uma ferida causada por uma causa como pisar em uma unha pode ser infectada porque o objeto que causou a ferida pode conter bactérias ou esporos de Clostridium spp que causam tétano na pele e nos tecidos.
• O assunto das feridas de punção discutidas aqui tem a intenção de abranger apenas as feridas que não ameaçam a vida, e não é um artigo que abranja profundas feridas penetrantes de órgãos vistas com armas, facas grandes, lanças ou outros objetos semelhantes.

Perfuração Causas

Causas comuns de feridas perfurantes são lascas de madeira, pinos, pregos e vidro. As feridas perfurantes também podem ser causadas por objetos como tesouras e facas. Quase qualquer objeto pontiagudo pode potencialmente causar ferimentos perfurantes.

Sintomas de Ferimento por Punção

• As feridas por punção geralmente causam dor e sangramento leve no local da punção. Geralmente é bastante óbvio se uma pessoa é cortada. No entanto, pequenos pedaços de vidro podem causar feridas que uma pessoa pode não notar no início.
• A infecção pode causar vermelhidão, inchaço, pus ou secreção aquosa de uma ferida que não é percebida ou não tratada adequadamente.

Quando procurar assistência médica

Quando chamar o médico

• Se a ferida não parar de sangrar após 5 minutos de pressão direta ou se estiver jorrando sangue, chame um médico ou dirija-se a um departamento de emergência.
• Se a ferida foi causada por um prego, caneta ou lápis, chame um médico para verificar se a pessoa precisa de cuidados imediatos ou acompanhamento cuidadoso.
• Se a pessoa não tiver certeza de quando teve sua última vacina contra o tétano, verifique com o consultório do médico. Os indivíduos precisarão de uma vacina contra o tétano se já passaram mais de 10 anos desde o último tiro ou se o último tiro contra o tétano foi feito há mais de 5 anos, e o ferimento foi contaminado com sujeira. Isso é feito porque a imunidade ao tétano pode diminuir com o tempo.
• Se a pessoa souber ou suspeitar que parte do objeto permanece na ferida, entre em contato com um médico. O indivíduo pode precisar de cuidados urgentes para detectar e remover o objeto.

Quando ir ao hospital

Procure atendimento médico de emergência em qualquer uma das seguintes situações:

• Se a ferida estiver na cabeça, peito ou abdome, a menos que seja muito pequena, mas é melhor ter certeza. Se houver alguma preocupação, consulte um médico.
• Se houver perda de sensibilidade, dormência ou incapacidade de mover um braço ou uma perna abaixo da ferida
• Se a ferida tiver mais de 24 horas e a pessoa desenvolver sinais de infecção, como vermelhidão na área da ferida, inchaço, drenagem de pus, febre acima de 100 F (37, 3 C) ou estrias vermelhas saindo da ferida
• Se a ferida não parar de sangrar após a pressão ser aplicada por 5 minutos
• Se a ferida tiver parte de um objeto restante, como uma ponta de lápis, uma unha ou um pedaço de vidro
• Se muita sujeira permanece na ferida
• Se a ferida estiver aberta ou se houver tecido branco (tecido adiposo) ou músculo visível
• Se a pessoa tem uma condição médica crónica, como diabetes, ou toma esteróides
• Se a ferida estiver perto ou em um olho

Diagnóstico de Ferimento por Punção

A avaliação é baseada em uma história completa do que causou a ferida e as circunstâncias que cercam o evento. O médico perguntará sobre o tempo decorrido desde a lesão até a avaliação, o tipo de objeto que causou a lesão, uma estimativa da profundidade de penetração, inspeção do objeto, se disponível, e se o calçado foi usado se a lesão for no pé.

• Os pacientes serão questionados sobre a data de sua última vacina contra o tétano.
• Raios-X podem ser tomados quando necessário, para procurar qualquer possibilidade de um objeto deixado na ferida ou para avaliar qualquer dano ao osso subjacente.
• O ultra-som também pode ser realizado.

Remédios home da ferida da punctura

• Primeiro, verifique se não há nada na ferida.
• Verifique se o objeto que causou a ferida está intacto. Se uma peça estiver faltando, ela pode estar presa na ferida.
• Deixe a ferida sangrar livremente, mas se o sangramento estiver pesado ou esguichando, aplique pressão até que ela pare.
• Se o sangramento não parar, o paciente precisará de cuidados de emergência.
• As noções básicas de tratamento de feridas
  • Parar o sangramento: Ferimentos e cortes menores geralmente param o sangramento sem qualquer tratamento. Se não, aplique uma leve pressão com um pano limpo ou bandagem. Se o sangue jorrar ou continuar depois de vários minutos de pressão, o atendimento de emergência é necessário.
  • Limpe a ferida: a pessoa que limpa a ferida precisa primeiro lavar as mãos; idealmente, a pessoa deve usar luvas estéreis. As pessoas podem espalhar bactérias na ferida se suas mãos não estiverem limpas. Limpe a ferida; lavar com água. As pessoas podem usar um sabonete neutro como Ivory se a ferida estiver muito suja. Se sujeira ou detritos permanecerem na ferida, limpe um par de pinças com álcool e remova a sujeira. Se uma pessoa não puder tirar a sujeira ou os detritos, o médico do paciente deve ser notificado ou eles devem ir a um centro de atendimento ou emergência urgente.
  • Protege a ferida: Uma pomada antibiótica, como Neosporin ou Polysporin, pode ser usada. Aplique uma camada fina sobre a ferida. Isso ajudará a revestir e proteger a ferida. Grandes quantidades de pomada não são úteis porque podem atrair bactérias. Aplique a pomada com um cotonete ou gaze limpa. Não aplique diretamente do tubo para evitar a contaminação do tubo. Pomadas podem ser aplicadas até 3 vezes ao dia, mas os indivíduos devem sempre limpar a ferida antes de aplicar pomada.

Tratamento de feridas por punção

A ferida será completamente limpa. O médico pode usar instrumentos para procurar objetos na ferida. O paciente pode receber uma injeção de tétano. Antibióticos podem ser administrados a pessoas com diabetes, doença vascular periférica, ferimentos contaminados ou feridas profundas no pé. A maioria das pessoas saudáveis, sem sinais de infecção, não precisa de antibióticos.

Acompanhamento de feridas por punção

O paciente receberá instruções para o tratamento geral de feridas e especificamente para feridas por punção. Se o paciente tiver outras preocupações ou se pensar que está vendo sinais de infecção (como vermelhidão, calor, secreção de ferida) ou se tiver febre, deve ligar para um médico.

Prevenção de ferimentos por punção

As sugestões a seguir são listadas para reduzir o risco de ferimentos por perfuração.

• Use objetos pontiagudos apenas para o propósito a que se destinam e manuseie com cuidado. Mantenha fora do alcance de crianças.
• Não corra com objetos afiados ou com o vidro nas mãos.
• Sempre varra o vidro quebrado imediatamente e cuidadosamente evite pegar pedaços com as mãos nuas.
• Retire as unhas das placas e elimine-as adequadamente.
• Mantenha as áreas de jogo e trabalho livres de lixo ou garrafas de vidro ou objetos.

Prognóstico de Ferimento por Punção

A maioria das perfurações cicatrizam bem sozinhas. Os pacientes receberão instruções completas enfatizando o tratamento de feridas e limpeza e monitoramento da infecção. O prognóstico geral da maioria das feridas puncionadas (exceto feridas por punção de armas de fogo, facas longas ou feridas profundas que perfuram os intestinos, pulmões, cérebro ou outros órgãos, que não são os assuntos deste artigo) é bom.