Cuidados de saúde universais: é bom para nós?

O impulso para cuidados de saúde universais é principalmente sobre a cobertura de cidadãos não segurados, mas o que eu queria saber era: o que significaria para nós diabéticos e outros com doenças crônicas que dependem tão agudamente no sistema?

Antecedentes: Na Califórnia, a senadora Sheila Kuehl (D- Los Angeles) acaba de anunciar o Ato de Confiabilidade do Seguro de Saúde da Califórnia, sua terceira facada em empurrar uma conta de atendimento universal através do Legislativo. Isso exige um sistema de pagador único, como no Canadá, no qual o governo paga os cuidados de saúde, mas mantém a prestação de cuidados de saúde sob controle principalmente privado. Os defensores dizem que o sistema seria mais justo, mais barato e mais eficiente que o atual sistema de retalhos nos EUA. Mas os oponentes dizem que a qualidade sofrerá, trazendo com ela longas esperanças para serviços de saúde, uma lentidão para adotar novas tecnologias e manter instalações, e uma grande burocracia que roubará pacientes e médicos de autoridade ao longo da tomada de decisões clínicas.

Encontrei uma folha limpa sobre mitos e fatos sobre cuidados de saúde universais da associação americana de estudantes de medicina. Mas, como a maioria dos materiais sobre o tema, parece haver uma forte agenda / preconceito subjacente.

O que parece claro é que os gastos com cuidados de saúde estão agora concentrados em cuidados curativos , devendo estar focado em cuidados preventivos . Quando pacientes com câncer, doenças cardíacas e diabetes aguardam muito tempo para obter tratamento, você acaba com alta incidência de condições crônicas ultra-caras. (Duh!)

Clincher: Os opositores afirmam que "o povo americano não quer sufocar a inovação e a qualidade que o setor privado permite" na esfera da saúde. Hmm, por que não consigo imaginar pessoas doentes com um alívio mínimo ou nenhum seguro de saúde para o capitalismo?

Pegue a Janice Ramsey, de Deltona, na Flórida, o dono da pequena empresa de 60 anos que foi abandonado por sua política individual quando foi diagnosticada com diabetes. Esta mulher ficou com US $ 22 000 em dívida por um plano de saúde de associação fraudulenta e recusada por inúmeras outras operadoras. Agora, ela permanece sem seguro e preocupada que ela e seu marido possam perder tudo se ela ficar doente antes de se tornar elegível para o Medicare.

Sra. Ramsey é um dos casos destacados em um novo estudo da American Diabetes Association e do Georgetown University Health Policy Institute, chamado "Falling Through the Cracks, Stories of How Health Insurance, pode falhar pessoas com diabetes". Este estudo comprovou publicamente muitos dos pequenos segredos sujos sobre estar cronicamente doente: os diabéticos tendem a perder cobertura de seguro mais freqüentemente e não têm mais seguro do que os beneficiários saudáveis.

As conclusões não são nada de novo, de verdade, mas agora têm o soco de resultados de pesquisa oficiais da ADA:

- "o impacto em todo o sistema de saúde devido ao diabetes descontrolado é enorme."

-" Em 2002, um em dez dólares de saúde e um em cada quatro dólares do Medicare foram para o cuidado do diabetes. O custo do diabetes na América em 2002 foi de pelo menos US $ 132 bilhões.

- "Podemos reverter essas tendências, mas, para isso, precisamos de um sistema de cuidados de saúde que permita que os pacientes com diabetes gerenciem seus cuidados e que forneça as ferramentas para ajudar a reduzir o número de americanos que serão diagnosticados com a doença.

- "Dado que até um em cada 10 americanos vivem com diabetes hoje … e um em cada três americanos terá a doença até 2050, é hora de os decisores políticos repensarem seriamente as soluções de seguro de saúde defeituosas para o debate que danificam como opor para beneficiar as pessoas com diabetes ".

Nem a ADA nem a JDRF assumem uma posição oficial no debate universal sobre cuidados de saúde. Isso parece estar tão perto quanto eles - exigindo um" repensar seriamente "do sistema falho de hoje . Se uma revisão principal está em ordem, então, parece-me como "indo canadense", pode ser uma excelente opção. Ostensivamente, menos pessoas caem nas rachaduras, e os cuidados preventivos tomam um assento dianteiro - não menos importante porque um sistema mais holístico irá trabalhe em conjunto para evitar o mushr Os custos que se originam quando os diabéticos e outras "pessoas doentes" não são tratados por muito tempo.

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