ÚLtimas pesquisas e tratamentos para AFib

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Quer emagrecer? Pare de fazer dieta! #EntrevistaDoMês

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Anonim

Há boas notícias para pessoas com fibrilação atrial (AFib). Pesquisadores de todo o mundo estão trabalhando para descobrir novas terapias para esta condição que podem ajudá-lo a levar uma vida melhor. Aqui estão as últimas pesquisas sobre AFib, bem como uma visão geral de novos medicamentos e outras abordagens de tratamento que podem estar no horizonte.

Últimas pesquisas

Risco de acidentes vasculares cerebrais

A American Heart Association publicou recentemente um estudo em seu diário Stroke revelando que as mulheres com AFib podem estar em maior risco de acidente vascular cerebral do que os homens. Não só isso, mas também podem ter traços mais severos. Os pesquisadores examinaram dados de um registro austríaco de AVC em que um terço dos pacientes apresentava AFib. A força do golpe foi avaliada em uma escala de 1 a 10. Os traços das mulheres apresentaram uma média de 9, enquanto os traços masculinos foram promediados em 6 na escala.

O que isso significa para as mulheres? Os pesquisadores concluíram que a prevenção de AVC para mulheres com AFib é extremamente importante. As mulheres devem se concentrar nas mudanças de estilo de vida para ajudar com condições que podem contribuir para acidentes vasculares cerebrais. Estes incluem perder peso e tomar medicamentos para diluir o sangue para evitar coágulos.

Mulheres e complicações

As mulheres também podem estar em maior risco de ter complicações de um procedimento comum usado para tratar AFib. Em um estudo publicado no JACC: Clinical Electrophysiology , pesquisadores examinaram mais de 20 000 pacientes AFib que estavam tendo ablações de cateter. Um terço desses pacientes eram mulheres que também eram geralmente mais velhas com maior risco de acidente vascular cerebral do que os homens. Após o procedimento, as mulheres tinham 12 por cento mais chances de se recuperar no hospital novamente dentro de um ano.

Por outro lado, o estudo descobriu que as mulheres respondem bem à ablação. Eles são 8 por cento menos propensos a precisar de outra ablação para tratar seu AFib. Eles também são 25 por cento menos propensos a precisar de cardioversão, outro tratamento realizado para tentar restaurar um ritmo cardíaco regular. Assim, enquanto as mulheres parecem ter um maior risco de complicações no ano após a ablação, elas podem estar bem a longo prazo.

Yoga e AFib

Encontrar uma pose de ioga pode ter o poder de diminuir a pressão sanguínea e a frequência cardíaca lenta. Em um artigo publicado pela Revista Europeia de Enfermagem Cardiovascular, os pesquisadores atribuíram 80 pacientes AFib, tanto pelo tratamento padrão quanto pelo tratamento padrão mais ioga. No final do estudo, essas pessoas preencheram questionários sobre sua saúde. Além de experimentar benefícios físicos, os participantes que fizeram ioga tiveram maiores pontuações de saúde mental e relataram maior qualidade de vida.

Se você quiser incorporar yoga na sua rotina, pergunte ao redor em estúdios locais para ver quais formas eles ensinam. Os participantes deste estudo fizeram o que se chama MediYoga, que é projetado especificamente para pessoas com doenças cardíacas. Se você não conseguir encontrar uma classe nesse método, um professor local poderá modificar sua classe de acordo com suas necessidades.

Diluentes de sangue

Quase uma em cada três pessoas com AFib não está tomando os diluentes de sangue recomendados para reduzir o risco de acidente vascular cerebral. Pesquisadores publicaram recentemente um artigo no Journal of the American College of Cardiology sobre como o paradigma do tratamento AFib pode estar mudando. Enquanto os diluentes de sangue devem ser recomendados a todas as pessoas neste estudo, apenas entre 60 e 62 por cento deles estavam tomando varfarina ou outros diluentes de sangue. Outros 38 a 40 por cento das pessoas estavam tomando apenas aspirina.

Ainda mais preocupante, a lacuna de cuidados parece ser a maior em pessoas que correm maior risco de terem complicações, como pessoas com hipertensão arterial e doenças cardíacas. Os pesquisadores recomendam que as pessoas com AFib que podem tomar anticoagulantes levem mais do que apenas aspirina. Se você atualmente não está tomando um diluente de sangue, considere falar com seu médico sobre esta opção de tratamento para reduzir seu risco de acidente vascular cerebral.

Tratamentos mais recentes e em desenvolvimento

Você pode estar bem ciente dos novos anticoagulantes de curta ação disponíveis como alternativas à warfarina tradicional (Coumadin). Essas drogas - rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) e dabigatran (Pradaxa) - são adequadas para pessoas com AFib não valvular. Eles exigem um monitoramento muito menos freqüente do que a varfarina e podem até levar a um menor sangramento dentro do crânio. Eles também têm muito menos interações de drogas e alimentos.

Você pode ter ouvido falar sobre os novos procedimentos que podem prevenir acidentes vasculares cerebrais. Dispositivos como WATCHMAN e LARIAT podem ser colocados para bloquear seu apêndice auricular esquerdo, que é onde o sangue associa e forma coágulos que podem levar ao acidente vascular cerebral.

Os agentes antiplaquetários, como o clopidogrel (Plavix), podem reduzir a coagulação do sangue em pessoas que não podem tomar varfarina. Esta droga é atualmente administrada a pessoas para evitar coagulação sanguínea repentina ou imprevisível e outros problemas relacionados a ataques cardíacos. Um estudo recente revelou que as pessoas que tomaram tanto clopidogrel quanto aspirina (Bufferin) reduziram significativamente seu risco de acidente vascular cerebral. Ao mesmo tempo, essa combinação de terapias aumentou o sangramento maior, tornando as drogas correntes para o sangue uma escolha melhor por enquanto.

Os tratamentos alternativos que vão desde o alvo do AFib até o controle do ritmo cardíaco para evitar que os coágulos sanguíneos alcancem o cérebro também estejam em desenvolvimento. Por exemplo, um medicamento chamado dronedarona (Multaq) pode atingir a freqüência cardíaca e o ritmo. No início da pesquisa, esta droga possivelmente reduziu a morte e hospitalização com eventos cardíacos em comparação com o tratamento com placebo.

Fazer tratamento individual para o DNA de cada pessoa é mais uma área que os pesquisadores estão explorando. Phenotyping people with AFib é o tópico de um artigo recente publicado pelo Journal of Internal Medicine.O "fenótipo" é um termo usado para descrever características resultantes tanto de fundo genético quanto de meio ambiente. Uma vez que o fenótipo único de uma pessoa é determinado, os pesquisadores procuram tratamento de adaptação, incluindo escolhas entre controle de ritmo ou ritmo, diferentes medicamentos e procedimentos e gerenciamento de diferentes condições que a pessoa possui. Ao usar esse método, os pesquisadores acreditam que as pessoas com AFib podem ter melhores resultados com menos efeitos colaterais e outros eventos negativos.

O takeaway: Mantenha-se informado

Médicos e pesquisadores estão descobrindo coisas novas todos os dias para ajudá-lo a viver uma vida melhor com o AFib. Se você se sentir fora do circuito, tente fazer uma consulta com seu médico para discutir quaisquer novos desenvolvimentos no campo da pesquisa AFib. Você também pode verificar ClinicalTrials. vá para descobrir se há algum estudo em sua área.