Automatizando o Diabetes Home Tech for Safety | DiabetesMine

Quando Mike Maniscalco vai dormir à noite, ele não precisa se preocupar se o açúcar no sangue de seu filho de 3 anos cair baixo.

Se isso acontecer, as luzes em seu quarto se ativam, independentemente da hora. Essa iluminação automatizada é um ponto de orgulho para a família e fornece uma rede de segurança para que eles saibam que o pequeno Zach é protegido pela tecnologia da "casa do diabetes inteligente" que seu pai criou e continua construindo.

É um sinal dos tempos, uma vez que mais na Comunidade do Diabetes abraçam o espírito de bricolage para mexer com tecnologia e ferramentas de uma maneira que melhor se adapte às suas vidas. O grupo de franqueadores de diabetes #WeAreNotWaiting pode estar se aproximando mais alto como pessoas como essa D-dad baseado em Austin e TX, ajudam a criar oportunidades para facilitar a automação.

"Este é realmente um espaço interessante, e o monitoramento remoto e a conectividade desses dispositivos estão muito além de outros tipos de condições crônicas e coisas na área de saúde", ele nos diz. "O futuro está aproveitando todas as interfaces que temos agora com wearables, reconhecimento de voz e interações … é aí que estamos indo. Ele realmente pode ser usado para começar a aliviar o estresse e ansiedade que vem com o gerenciamento da doença. "

Um diagnóstico de diabetes do Triplet Toddler

E aqui está um interessante tidbit: O pequeno Zach é um dos tres triangulos de Maniscalco, juntamente com um par de gêmeos nascidos há pouco mais de um ano atrás - felizmente, ele é o único com T1D (!). Seu diagnóstico chegou em agosto de 2016, quando os trigêmeos tinham apenas 18 meses de idade. Felizmente, a família pegou os sintomas antes de entrar na DKA ou experimentou algum incidente dramático, e levou-o para um hospital onde ele poderia ser tratado e a família ensinava a começar a gerenciá-lo.

< No hospital, a equipe médica apresentou os planos de tratamento com base no tempo de contagem de carboidratos e tempo de injeção e controle de açúcar no sangue. E depois, no último dia, foram informados sobre ferramentas tecnológicas como bombas, CGMs e açúcar no sangue Dispositivos de rastreamento de dados.

Os ouvidos de Mike Maniscalco se animaram, dada a experiência profissional da carreira no universo da tecnologia automotiva doméstica.

Ele é um cara da Internet das Coisas (IoT), que trabalha no campo da rede doméstica inteligente e da automação remota e co-fundou a startup Ihiji, baseada em Austin. Ele é formado em ciência da computação e trabalhou em engenharia de redes e desenvolvimento de software; seu currículo inclui um período no final dos anos 90 e início dos anos 2000 no Bell South, na divisão de P & D, focada em tecnologias futuras que podem não se tornar realidade por mais uma década.

O arranque que ele ajudou a encontrar em 2009 é especializado em engenharia, concepção, instalação e suporte de ferramentas de automação residencial e de rede para sistemas high-end em grande escala. Uma vez que as casas estão conectadas à rede e tudo pode ser monitorado remotamente, "os sonhos mais selvagens dos proprietários podem se tornar realidade", diz Maniscalco.

Então, quando o diagnóstico de diabetes do seu filho entrou na foto, Maniscalco imediatamente teve grandes idéias.

"Ser um tecnólogo, tudo clicou", diz ele. "Eu me perguntei por que a automação não foi falada anteriormente, e eu sentia que a tecnologia era a resposta para tudo isso (luta no controle de diabetes). "

Seu filho recebeu uma bomba de insulina Ping insulin e um Dexcom CGM muito rapidamente, mas essas ferramentas não eram tudo o que a família esperava.

"A experiência de bordo, para mim como um cara de tecnologia, foi super frustrante", diz Maniscalco. "Vindo de um fundo de monitoramento de rede, pensei que o usuário experimenta, as interfaces, os próprios dispositivos … nada parecia ser onde deveria ser. Parecia que era mais uma década atrás. Isso foi uma decepção, mas rapidamente nos adaptamos e vivemos com o que estava lá e o status quo. "

Encontrando CGM na nuvem

Ainda assim, quando o Maniscalco ouviu pela primeira vez sobre o CGM na comunidade da Nuvem, não muito tempo depois do diagnóstico do filho, a família ainda não estava pronta para seguir essa estrada.

Eles ainda estavam se ajustando à rotina inicial de diabetes em casa, então não subiu imediatamente ao topo da lista de prioridades da família para começar a pesquisar e se conectar ao universo de DIY. Mas Maniscalco começou a conversar com outros na Comunidade de Diabetes sobre como eles estavam gerenciando e usando várias ferramentas de D-tech.

Em pouco tempo, alguns exemplos da vida real abriram o caminho para Maniscalco recorrer ao CGM na comunidade Cloud para obter ajuda. Primeiro, ele ocorreu com um médico que era mãe de um gêmeo de 2 anos diagnosticado um mês antes de Zach, e ela contou a eles sobre o seu smartwatch Pebble que se conecta com o Nightscout para compartilhamento de dados.

Então, durante algumas reuniões importantes no trabalho, Maniscalco silenciou seus alertas por telefone e esqueceu de voltar atrás. Os alertas permaneceram silenciados durante a noite, então, quando Zach tinha um baixo nível de açúcar no sangue, não havia nenhum alerta sonoro do Dexcom para que seus pais ouvissem. Por sorte, a hipoglicemia não foi muito grave e tudo acabou, mas com certeza o pensamento do D-Dad.

"Essa foi a primeira vez que isso aconteceu, e pensei:" Isso é loucura, tem que haver uma maneira melhor. "Esse foi o catalisador para tentar fazer algo diferente. Por que não pode acender as luzes no quarto? Do ponto de vista técnico, não havia razão para isso não acontecer. "

Ele pesquisou, encontrou Nightscout e logo se juntou à comunidade #WeAreNotWaiting. Então, ele levou para o próximo nível, aproveitando sua experiência profissional em domótica.

Isso não é estranho a sua esposa Melissa, tampouco, já que ela tem um produto e um fundo de marketing em dispositivos médicos.Então, enquanto não é um especialista em software, Mike diz que ela é "técnica o suficiente para entender como tudo se junta e os benefícios".

A Diabetes Smart Home

"Este é o que nos desperta, não todas as noites, mas muito deles. Ele faz o seu trabalho e faz o seu trabalho muito bem ", diz Maniscalco.

No início, ele conectou seus dimmers de luz domésticos via Nightscout usando uma conexão Wi-Fi. Ele já havia ligado sua campainha de video do anel para ligar algumas luzes, provocando eventos que não estavam relacionados com diabetes. Usando essa lógica, ele fez o mesmo para ativar as luzes domésticas se a Nightscout desencadeasse um BG extremamente baixo. Ele também alerta três telefones que eles têm na casa.

"Eu adoro quando as luzes continuam às 4 da manhã para alertar para uma leitura baixa", ele diz. "Sorria seriamente porque conheço o risco de perder uma se não estivesse acordada."

Ele também tem um aplicativo em seu laptop Mac para acompanhar as tendências enquanto a Zach está na escola. Agora, as luzes apenas ligam no quarto principal - ele não configurou piscando porque isso funcionou tão bem, mas também porque não acende o babie na casa!

No geral, Maniscalco nos diz que não demorou muito para que este sistema funcionasse. As especificações técnicas são as seguintes:

Os dimmers de iluminação Smart Z-Wave se conectam a um hub SmartThings (uma caixa Samsung de $ 80 que permite conectar todos os recursos da casa inteligente, como luzes e termostatos, e controlá-los remotamente).

• Esse hub está conectado à internet.
• A partir daí, IFTTT (If Not This, then That) se comunica com o Nightscout e os servidores SmartThings. Os eventos baixos acionam uma mensagem para o hub SmartThings para ligar a luz.
• Ele planeja fazer algumas mudanças simples em breve para disparar alertas e iluminação responsiva em outros quartos além do quarto.

Qualquer um que queira explorar a criação de um sistema como este para si seria melhor servido investigando a documentação da Nightscout já publicada e conectando-se ao CGM na comunidade da Nuvem em linha ou sites específicos para desenvolvedores, diz ele.

Fazendo Conexão D-Tech Mainstream

Quanto ao próximo … Maniscalco tem uma visão.

Primeiro, adoraria ver o Amazon Echo criar uma API permitindo o reconhecimento de voz de qualquer dispositivo de diabetes, mas isso ainda não aconteceu. Ele também adoraria conectar seu Google Home, para que possivelmente pudesse dizer automaticamente quantos carboidratos uma banana ou mesmo 15g de grãos refritos podem ter (uma vez que o banco de dados de pesquisa do Google permite que esta informação seja exibida). Ele também vê o potencial de conectar-se a TVs inteligentes e permitir que displays e alertas toquem se um hipográma acontecer ou prever.

A família Maniscalco ainda não integrou essa tecnologia de compartilhamento de dados em seus veículos, como outros DIYers fizeram, embora também tenham observado isso, além de encontrar o tempo ( com tripletes de 3 anos e um conjunto mais jovem de gêmeos para arrancar!) para construir seu próprio sistema de circuito fechado - um trabalho em andamento.

O D-Dad é consciente do fenômeno de sobrecarga de dados e da fadiga alerta e planeja manter isso em mente.Mas, até agora, eles apenas agradeceram a segurança e a paz mental proporcionadas. À medida que Zach envelhece, eles podem ajustar como o monitoramento do smarthome funciona ou como ele os notifica - fácil, pois é tudo maravilhosamente personalizável.

Sobretudo, o Maniscalco quer ver esse tipo de tecnologia DIY amplamente adotada, além da pequena porcentagem de membros da comunidade D com experiência em tecnologia que atualmente alcança.

Ele também percebe que, embora alguns possam ver o D-tech e as ferramentas atuais como atrasados, muitos podem ter uma visão diferente.

"Uma das coisas de que me preocupo é que, da perspectiva de um" estranho ", é tão novo para isso, a tecnologia não parece muito longe. Mas é diferente para aqueles que viveram com isso há 30 anos ou até 5-10 anos, e você percebe o quão longe a tecnologia da diabetes chegou … Eu realmente aprecio toda a inovação que aconteceu e a direção que estamos indo. Essa perspectiva é importante. "

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