AACE para Dummies

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Quer emagrecer? Pare de fazer dieta! #EntrevistaDoMês

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Anonim

Assim, a Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos (AACE) realizou sua reunião anual esta semana (final) em Chicago - enquanto eu estava fora de galvanização em torno de Palm Springs para o meu 15º aniversário de casamento, testando empiricamente a relação insulin-carb para Pina Coladas (os resultados indicam cerca de 60 carboidratos, N = 1).

De qualquer forma, sempre que essas grandes conferências de diabetes significativas se espalham, eu tento cortar o hype para colocar meu dedo sobre o que todas as notícias realmente significam para nós tipos médios PWD. Com base em minhas leituras e as idéias do D-consultor altamente inteligente e divertido, Kelly Close, reuni o seguinte até agora:

* A DexCom foi a bela da bola. Os fabricantes do recém-aprovado monitor contínuo tubeless DexCom STS lançaram novos dados de precisão que desperdiçaram suas figuras antigas. Em um estudo de três semanas de 86 pacientes (69 com diabetes tipo 1 e 17 com tipo 2), esses indivíduos apresentaram aumento de 10% no controle geral de BG. Além disso, os indivíduos passaram 24% mais tempo na faixa alvo, bem como significativamente menos tempo acima de 240 mg / dL ou abaixo de 55 mg / dL. Parece um vencedor para mim! (DexCom, aparentemente, foi inundado com ordens, e os provedores médicos estão satisfeitos com o treinamento mínimo do paciente necessário para que os pacientes comecem no produto.)

A empresa também surpreendeu a multidão na AACE com seu estande chamativo com imagens coloridas de "Pessoas. Lindas, juntas, apanhadas em meio à vida - caminhar, andar de bicicleta, cozinhar, beijar, dormir , folga em torno de … "Kelly escreve." Se você quer saber o que o paciente de média intensidade gerenciada quer que sua vida seja, olhe isso. É tudo sobre viver ininterruptamente, sem emaranhados, de diabetes ". A experiência, diz ela, era "como estar em ácido". Tão feliz por estar na conferência da ADA no próximo mês para experimentar a vida!

* Variabilidade Gylcemic no destaque. Esse é o termo clínico extravagante para o açúcar no sangue bouncy-bouncy. Uma série de discussões centrou-se na importância de reduzir o efeito yo-yo na redução das complicações de diabetes a longo prazo. Infelizmente, isso significa que um A1c no alvo não é suficiente - se é simplesmente o ponto intermediário entre três meses do efeito Roller Coaster.

O maior proponente desta abordagem é o Dr. Irl Hirsch, do Centro de Cuidados com o Diabetes da Universidade de Washington, que iniciou todo o zumbido em prestar atenção ao desvio padrão nos níveis de glicose no sangue. Esse é o termo matemático extravagante para a distribuição dos valores em um conjunto de dados (na verdade, a diferença média entre os valores de dados individuais). Hirsch também teria dado uma conversa memorável no dia do investidor Mannkind (insulina inalável) em abril, onde enfatizou que a variabilidade glicêmica é o verdadeiro culpado de complicações de abastecimento, em oposição à A1C e glicemia de jejum, como enfatizou a FDA agora.Como um PWD já está lutando para baixar meu A1C, posso dizer: Oy Vey? !

* Byetta (exenatide) cheira a rosas. Um novo estudo clínico apresentado na conferência confirmou que a exenatida faz exatamente o que se destinava, e faz bem; Este novo medicamento injetável reduz as altas de glicose após as refeições e reduz os níveis de glicemia de jejum dos pacientes.

* Avançando na expressão de genes. Esse é o termo científico extravagante para o processo pelo qual a sequência de DNA de um gene é convertida nas estruturas e funções de uma célula. O Dr. Ronald Kahn, do Joslin Diabetes Center em Boston, deu uma palavrinha sobre a deficiência de células beta, a insulina e a diabetes influenciam os níveis de expressão gênica. Nos estudos de camundongos com diabetes tipo 1 completamente descontrolada, 513 genes de 10 000 testados mudaram. O que isso significa é que os pesquisadores estão aprendendo mais sobre o importante processo pelo qual certos genes são diretamente regulados por insulina.

Grandes mentes relatam que o gene ARNT recém-descoberto pode ser um "interruptor mestre" regulador de células pancreáticas. Aparentemente, a expressão do gene do rato se correlaciona com os níveis de expressão gênica em humanos com diabetes tipo 2. Portanto, os estudos de ratos não são tão nerds e irrelevantes quanto parecerem!

* As boas notícias da Abbott para monitoramento contínuo. As vendas da Abbott representam um crescimento saudável de 11% para US $ 273 milhões - não que nos preocupemos quanto eles são ricos. Mas ganhos saudáveis ​​são sempre um bom sinal para o desenvolvimento de produtos, e a empresa espera obter o seu novo monitor contínuo FreeStyle Navigator no mercado até o final deste ano. Mais opções de produtos CGM para nós D-consumidores é uma boa notícia! Agora, se as companhias de seguros simplesmente chegassem a bordo …

* A pressão arterial medica agora a doença renal diabética. Nova pesquisa apresentada aqui mostrou que os pacientes com diabetes tipo 2 que tomam inibidores da ECA também desfrutam de menor risco de doença renal. Os inibidores da ACE são pílulas usadas em milhões de pacientes com pressão arterial elevada. Estudos mostram que eles também ajudam contra doenças cardíacas. E agora isso. Nova droga milagrosa?

* Newt Gingrich no palco. O ex-presidente da Câmara deu o discurso da AACE. Uma indicação de como é o diabetes Big Business? Anyhoo, este é outro que eu gostaria de ter pegado!

* * *

O próximo evento da conferência é o maior evento de diabetes: a conferência anual da American Diabetes Association, de 9 a 13 de junho, Washington DC. Sintonize minha versão de "The ADA Conference for Dummies". Aquele estará vivo.

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