Quer emagrecer? Pare de fazer dieta! #EntrevistaDoMês
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A notícia quebrou o outro dia que a Tandem Diabetes engoliu 51 patentes pertencentes à Smiths Medical ASD, as pessoas que fizeram a bomba Deltec Cozmo que está fora do mercado há quase quatro anos. Funcionários de ambas as empresas são apertados sobre o que isso significa, mas parece implicar que as futuras versões do novo Tandem t: slim pump podem utilizar alguma tecnologia Legacy Cozmo …
Enquanto isso, informamos no início de janeiro que a Tandem e a JDRF estão trabalhando em uma bomba fu de dupla câmara, e a Tandem já está trabalhando para eventualmente Integre sua bomba com o sensor Dexcom CGM, de modo que o futuro desta empresa jovem (est. 2006) deve ser interessante!
Toda esta notícia recente nos faz pensar: quão sólido é a primeira geração t: Slim, que servirá de a base para futuros produtos? Muitos dos membros da Diabetes Online Community (DOC) começaram a publicar no dia a dia i m
p resshões de este novo dispositivo D que recebeu aprovação da FDA em no final de 2011 e atingiu o mercado no verão passado - incluindo o nosso colunista e correspondente Wil Dubois. H ere é a visão geral de Wil de sua experiência até agora:Eu tenho bombeado com Tandem t: slim, a nova bomba de insulina Touch-screen Applesque há mais de um mês.
Acredite em mim, eu sei o que você está pensando … É o mesmo que tem sido nas mentes de todos aqueles que não tem esse último dispositivo, mas que tem gostoso e babeado por seu estilo esbelto, tão diferente do tradicional bombas de insulina com botão de interface.
Existe algo especial sobre o t: magro além do rosto bonito? É o t: slim apenas sobre o aspecto e não é realmente uma melhor geração de bomba de insulina?
Essas são as perguntas que eu tenho me preocupado ultimamente, e o que eu espero responder por você agora.
Então, aqui vamos nós.
Primeiras impressões
O Tandem faz grande parte da pequenez de sua bomba, alegando que é o tamanho de um cartão de crédito. Em cerca de duas polegadas por três polegadas que é tecnicamente verdadeira, mas o que torna um cartão de crédito pequeno é a sua magreza, não a sua pegada. Na realidade, t: slim não é muito mais magro do que a concorrência. T: relógios finos em 0. 6 polegadas de espessura enquanto o Animas Ping é 0. 76 polegadas de espessura.
Isso é suficientemente fino para transportar a bomba no bolso frontal do calça jeans azul, como em todos os tandem em Tandem? Sim. Você
pode. É assim que eu tenho carregado o meu, embora seja apenas uma das muitas opções.O t: slim é adorável para ver e segurar. Parece sólido e bem feito.A tela a cores é altamente receptiva ao toque e usa essa cor de forma inteligente. A bomba não tem nenhuma característica que lhe permite alterar o brilho da tela, mas está bem otimizado para a maioria das condições de iluminação: o fundo preto evita que você o cegue às três da manhã, enquanto os ícones e as letras são brilhantes e contrastantes o suficiente para fazer a bomba fácil de ler mesmo em iluminação interior brilhante. Fora da luz solar direta - pelo menos uma milha acima do nível do mar, onde eu vivo - a bomba pode ser um pouco difícil, mas não impossível, de ler.
Eu acho os "botões" no touch pad para ser um cabelo no lado pequeno para mim, e meus grandes dedos às vezes perfuram o menu errado ou entram na informação errada. Claro, eu sou um luddite que só conseguiu meu primeiro dispositivo de tela sensível no último verão, então alguns dos meus problemas aqui podem ser a falta de experiência.
E falando de telas sensíveis …
Arriscando um Butt-Bolus
A polícia em todo o país tem sido atormentada com uma epidemia de chamadas de 911 com comprovante, falsos alarmes causados por pessoas sentadas em seus telefones celulares. De acordo com o New York Daily News , o centro de emergência da cidade de Nova York recebe mais de 10 000 chamadas por dia. Se não pudermos manter nossos telefones chamando os policiais quando não pretendemos, o que é para nos impedir de ser morto por um bolo de 300 unidades?
Como característica de segurança, o t: slim precisa ser "desbloqueado" pressionando o único botão "real" no dispositivo (na parte superior) e, em seguida, tocando três alvos na tela de toque em sucessão rápida. Se a tela é tocada em qualquer outro lugar durante este processo, a tela da bomba escurece novamente. O processo é fácil e, na verdade, bizarro - tipo de diversão. Tem essa sensação de invasão eletrônica da Missão-Impossível. Não me desacelera quando preciso usar a bomba e funciona; Meu t: slim não discou o policial da cidade de Nova York, mesmo uma vez desde que eu o tive.
Claro, só faz um mês.
Deslocamento = Obsoleto
Enquanto as bombas Medtronic podem obter dados de versões especialmente construídas do BD antigo, OneTouch ou, ultimamente, Bayer metros; OmniPods tem um built-in FreeStyle metros; e o Ping fala com seu medidor OneTouch - o t: slim não se integra com nenhum medidor BG. Mesmo antes que a caixa t: slim chegasse, estava receando pensar em ter que inserir dados BG manualmente para correções, e preocupado que eu pudesse esvidar fazendo isso sempre que eu deveria, porque entrar dados manualmente é uma dor.
Mas o que eu não tinha obtido no 4-1-1, até eu mesmo, era que a entrada de dados não era o que costumava ser. O bloco de toque t: slim remove a necessidade de rolagem sem fim através de uma longa cadeia de números com um botão "para cima" ou "para baixo". Em vez disso, você apenas insere qualquer número que você precisa. Diretamente. 1-2-3. Dial-a-bolus.
Então, sim, a entrada de dados é manual, mas não no sentido antigo de clicar incessantemente para cima e para baixo, uma e outra vez, até chegar ao número que você precisa.
Comidas on-the-Fly & Programação amigável
A entrada de carboidratos para uma refeição é tão rápida como entrar em um BG, e em outro time-saver, você pode adicionar seus carboidratos sobre a marcha.A tela usada para inserir carboidratos para um bolo de refeição é em si uma calculadora, permitindo que você insira a contagem de carboidratos de cada item de comida individual conforme você
descobrir. A bomba mantém um total em execução para você - não mais escrever seus alimentos de matemática em guardanapos - então agora (talvez) você poderá comer antes de sua comida ficar fria.Então, há toda a configuração do menu do t: slim que claramente obteve sua atenção durante o processo de design.
Não há páginas intermináveis de menus para passar, e na maioria dos casos quase todas as opções aparecem em uma única tela. Novamente, sem rolagem.
Uma característica inovadora do t: slim é que as taxas basais, os fatores de correção, os índices de carboidratos e os BGs alvo podem ser vistos todos juntos em um lugar chamado "perfil", em vez de estar em quatro lugares separados. A bomba possui até seis perfis, cada um dos quais pode ter até 16 segmentos de tempo, e você pode copiar um perfil existente com algumas torneiras de tela para fazer perfis quase duplicados em vez de ter que inserir novamente tudo a partir do zero. Whew!
Infelizmente, como a maioria das outras bombas no mercado, você ainda deve alternar manualmente entre os perfis. Por exemplo, se você tiver um perfil de fim de semana, você terá que ativá-lo na sexta-feira à noite.
Eu também estava frustrado com o extraordinário número de "você está realmente certo" tipo de telas de aviso ao tomar insulina. Para cobrir uma refeição e tomar um bolo de correção, você precisa navegar por quatro dessas telas de confirmação. E quando eu entro um açúcar no sangue fora da gama na bomba, primeiro me pergunta se eu quero corrigi-lo. Claro que eu quero. Por que mais eu teria entrado no primeiro friggin 'place?
All Praise IOB
Os fãs do CoZmo se alegram! Insulina a bordo (IOB) é baaaaaaaaaack!
O t: slim, ao contrário do resto do pacote de bombas nos últimos anos, rastreia toda a insulina , não apenas insulina para refeições. Melhor ainda, exibe esta informação proeminente na tela inicial onde você pode verificá-la sem mesmo desbloquear a bomba. Minha pesquisa informal de meia dúzia de novos t: slimers descobriu que este seria o novo recurso indispensável do n. ° 1. Podemos passar uma publicação inteira falando sobre o rastreamento do IOB e como usá-lo, mas basta dizer que é uma dessas coisas que, uma vez que você o tem, não há retorno.
Power Fear
O t: slim é recarregável. Todas as outras bombas que já usei eram alimentadas por bateria, e carregar alguns toques de cobre de reposição não era grande coisa. Mas uma bomba é um sistema de suporte de vida. Não mataria se o seu celular se apagou - ok, para algumas pessoas provavelmente - mas você pode imaginar o terror que atingiria seu coração se você ler "15 minutos de poder permanecem, recarregue imediatamente" na tela de sua bomba de insulina? E se houvesse um apagão? E se você estivesse perdido na floresta?
Claro, a minha vida diária está cheia de dispositivos recarregáveis: telefone celular, iPod, câmera, laptop e navalha para citar alguns; como é a minha vida de diabetes com um CGM de Dexcom e um glucômetro de r
; e eles raramente me dão problemas.A Tandem recomenda que você "recupere" a bateria t: slim diariamente e, aparentemente, isso não prejudica a vida útil da bateria.Eu conecto o meu por 15 minutos por dia quando estou no chuveiro, e eu não acho que ele nunca foi abaixo de 95% desde então. Em teoria, a bateria dura sete dias se você se perder na floresta.
E se você está planejando estar na floresta por mais de sete dias, você pode usar um carregador ou carregador solar. T: slim pode ser carregado a partir de uma parede, um computador ou um carro com um cabo USB - e a engrenagem necessária para fazer todos os três está incluída com a bomba.
Dito isto, uma coisa que eu culparia a Tandem por nos está dando um plugue para o carro e um plugue para a parede, mas apenas um cabo. WTF? Uma chamada rápida para Tandem e US $ 9. A cobrança de 95 no meu cartão de débito corrigiu o problema e agora tenho um sistema completo de carregamento de backup na minha luva. Se eu me perder na floresta, provavelmente estará no meu Jipe de qualquer maneira, e se houver um apagão eu posso recarregar na minha entrada.
Faça uma xícara de café, leia o jornal …
Um dos piores aspectos do t: slim é a mudança de site slooooooooooow . A bomba possui um reservatório de insulina tipo saco de 300 unidades em vez de uma seringa. A bomba extrai insulina deste saco, conforme necessário, usando a tecnologia de micro-bomba. A Tandem sugere isso como uma característica de segurança, pois coloca uma barreira física entre o usuário e uma overdose potencialmente fatal de insulina - mas isso também limita a velocidade na qual a bomba pode preencher a tubulação do conjunto de infusão.
Você está sentado? O tempo que leva para apertar um conjunto de 43 "é … seis minutos de friggin.
Oh, bem, pelo menos, dá tempo para preparar o seu café da manhã, verifique o tempo e o seu e-mail e obtenha uma manicure. lado a lado das mudanças do site, o t: slim usa a conexão de bloqueio Luer padrão da indústria, o que significa que qualquer marca e estilo de conjunto podem ser usados, exceto aqueles com conexões proprietário do Medtronic Paradigm.
My Final Word
Em geral, acho que o t: slim é um dispositivo fino. É mais do que apenas uma bomba de variedade de jardim com um rosto de alta tecnologia. Tandem liderou a cobrança de retorno para IOB, foi pioneira em um novo método baseado em perfil de programação de bombas, menus minimizados, rolagem eliminada, projetou uma interface verdadeiramente amigável e embalou tudo em uma pequena caixa que é geralmente divertida de usar. O fato de que parece legal é apenas engolir o bolo .
Sim, há
falta de coisas e alguns que o Tandem poderia ter feito um pouco melhor. Por um lado, o computador O software que ele acompanha ainda está sendo mantido pelo FDA. Isso provavelmente não é um grande problema para os bombeiros veteranos, mas será uma verdadeira dor de cabeça para principiantes tentando resolver suas configurações com nada mais do que o histórico de entrega longo faz logon na própria bomba para trabalhar. Você não pode prever por quanto tempo o FDA pode assumir qualquer coisa, mas Tandem certamente poderia ter conseguido isso melhor.Estou apaixonado? Na verdade, estou pensando em abandonar o t: slim. Não tem nada a ver com o pequeno incidente que tive com um reservatório, ou com o bem-divulgado ponto de assustador que eu tinha que poderia ou não ter tido alguma coisa a ver com esta bomba.
É o grande volume das telas "você tem certeza" que estão entre mim e minha insulina, que está começando a fazer com que essa bomba pareça mais problemas do que vale a pena. As pessoas da Tandem me dizem que os novos regulamentos da FDA exigiram esse nível de cautela, mas é tedioso, especialmente quando estou cansado. Por favor … Eu só quero minha maldita insulina … Estas inúmeras telas de precaução estão começando a ranger em mim.
Então eu estou pensando em voltar para a minha caneta de insulina. Sério. Nunca me pergunta se tenho certeza de que quero o bolo que acabei de fazer. Nem mesmo uma vez.
Muito menos quatro vezes.
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Quão sólida é a bomba de insulina t: slim de primeira geração, que servirá como base para futuros produtos de diabetes, como uma bomba de infusão de dupla câmara?