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O mundo dos medicamentos contra o diabetes tipo 2 é realmente maluco . Enquanto a versão de ação longa de Amylin de Byetta - chamada Bydureon e prevista por muitos especialistas para se tornarem um sucesso - ainda é mantida na FDA, a agência aprovou uma nova droga oral no início deste mês que, de acordo com o relatório, não é comercializável, exceto no processo que estimulou.
O medicamento é chamado linagliptina, marca Tradjenta, um novo inibidor oral de DPP-4 de Eli Lilly e Boehringer que pode ser combinado com outros medicamentos para redução de BG, especialmente a metformina.
Após a sua liberação, Amylin entrou prontamente em processo contra Eli Lilly, seu parceiro no desenvolvimento de Bydureon, acusando Lilly de violar as leis federais e praticando práticas anticoncorrenciais porque "a Tradjenta seria uma concorrente direta para Byetta (exenatide) e Eli Lilly poderiam usar as mesmas pessoas de marketing em ambas as drogas, dando-lhe a capacidade de escolher qual a droga promovida melhor. "
Eli Lilly negou as acusações, afirmando que a Tradjenta não competirá com Byetta, portanto, a empresa "não cometeu nenhum crime ao se aliar com a Boehringer Ingelheim". Mas, em seguida, ontem, um Tribunal Distrital da U. S. confirmou uma ordem de restrição que proibia a Lilly de prosseguir com seus planos de usar a mesma força de vendas para vender os dois medicamentos.
De acordo com David Kliff, da Diabetic Investor, um observador da indústria que conhece o dentro e fora do Diabetes Pharma World, bem como qualquer um, "Tradjenta é basicamente a mesma droga que Januvia, com algumas diferenças muito pequenas … (e) não há nenhuma razão convincente para um médico prescrever Tradjenta sobre Januvia ". Ele também afirma que "a grande maioria da redução de A1C (efeito) vem quando Januvia é usado em combinação com metformina, tire a metformina e você tem uma droga bastante despreocupada com um perfil de segurança suspeito."
Apenas um momento: Januvia compete com Byetta, então, é claro, é lógico que a Tradjenta também.
Isso é confuso como todos os deslocamentos, se você me perguntar.Os injetáveis realmente competem com as drogas orais? E por que parece que a maioria dos tipos 2s são prescritos
múltiplos medicamentos para baixar a glicose? Eu precisava de uma atualização, então eu olhei alguns dos termos mais uma vez e me fiz algumas anotações, o que, espero, seja útil para você, todos coçando suas cabeças em casa também:
* Drogas do receptor GLP-1 (como Byetta), tomadas por injeção. Eles trabalham para diminuir o nível de açúcar no sangue de três maneiras: aumentar a secreção de insulina, suprimir a liberação de glucgônio e esvaziar gástrica.
Quem possui o que
Januvia (Merck) - DPP-4 oral, concorrente direto de Byetta, que está melhorando no mercado.
- Janumet (Merck) - um combo de drogas orais Januvia e metformina, projetado para ajudar os pacientes a reduzir o pill-popping. Existem também outras drogas combinadas nos trabalhos.
- Victoza (Novo Nordisk) - droga GLP-1 injectável destinada a estimular a secreção de insulina quando existe hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue). Supostamente, causa menos / menos efeitos colaterais desagradáveis do que concorrentes; muito discutido entre os pacientes. Veja o nosso fórum de usuários padrão (721 comentários e contagem!)
- Onglyza (Astra Zeneca) - um inibidor de tabuleiro DPP-4 uma vez por dia, compete com Januvia; De acordo com alguns, é como Januvia, mas pior.
- Bydureon (Amylin & Lilly) - que GLP-1 versão de longa duração de Byetta (Amylin) com o potencial de ser um blockbuster, embora estudos mostrem que não é tão bom quanto Victoza.
Parece que o único diferencial real aqui é a dosagem - um único 5mg uma vez por dia para lembrar para todos os pacientes ", independentemente da insuficiência renal ou hepática" (não o caso com drogas concorrentes).
Isto é assim porque Tradjenta, exclusivamente entre os fármacos DPP-4, "não é expressa através do rim, mas sim através da bile e intestino - 95% disso, de qualquer maneira".
Um "medicamento ideal para diabetes"?
Existe tal como uma única "droga ideal" para diabetes tipo 2?
De acordo com Kliff, o famoso Dr. Anne Peters do USC Clinical Diabetes Program recentemente fez esta declaração:
A reação de Kliff?
"Retirar o custo de US $ 4 por mês e o que o Dr. Peters está descrevendo está realmente aqui
hoje e chamou um GLP-1. Observe que em nenhum lugar em seus comentários o Dr. Peters menciona algo sobre como essa droga ideal seria ser administrado (oral versus injeção) … Embora não seja "perfeito", um GLP-1 também possui benefícios adicionais além de reduzir a glicemia, ajudando a reduzir o peso, melhorando os fatores de risco cardiovascular e preservando as células beta ".
Ele também afirma que" pacientes pode realmente ver e sentir um benefício de usar (um GLP-1), algo que não acontece com a metformina ou um DPP-4. "Nossos Amigos de Tipo 2 lá: compartilhe suas experiências tomando os orais versus injetáveis. Além disso, qualquer pessoa envolvida em estudos da Tradjenta ou tentou esse novo medicamento ainda?
Disclaimer : Conteúdo criado pela equipe Diabetes Mine. Para mais detalhes clique aqui. DisclaimerEste conteúdo é criado para Diabetes Mine, um blog de saúde do consumidor focado na comunidade de diabetes. O conteúdo não é revisado por médicos e não adere às diretrizes editoriais da Healthline.Para mais informações sobre a parceria da Healthline com Diabetes Mine, clique aqui.
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