O 411 sobre doença renal e possível dano diabético

Rins. Eles são uma espécie de órgão "fora da vista, fora de espírito", bem como o baço (e muitas outras coisas boas dentro de nós que preferimos não saber). Mas março é o National Kidney Month, então é um bom momento para aprender mais sobre esses órgãos e como protegê-los contra danos diabéticos. Assim, estamos focando esta edição em nossa nova série mensal de complicações sobre esses dois amigos que receberam nossa volta - literalmente.

Seus rins, para aqueles que se foram nesse dia na classe de biologia, são pequenos caras poderosos que são do tamanho do seu punho e estão localizados em ambos os lados da coluna vertebral, logo abaixo da sua caixa torácica . Embora os rins não façam muito para causar aviso, eles são responsáveis ​​por alguns procedimentos muito importantes, incluindo a remoção de resíduos do corpo, equilibrando os fluidos do corpo, liberando hormônios que regulam a pressão sanguínea, produzindo uma forma de vitamina D que fortalece os ossos, e controlando a produção de glóbulos vermelhos. Caras ocupadas - provavelmente por que temos dois deles.

Doença renal

Aproximadamente 30% dos diabéticos tipo 1 e até 40% dos diabéticos tipo 2 receberão alguma forma de doença renal durante a vida, normalmente após 15 a 20 anos de diabetes . Aqui está o que você precisa saber: a albumina é uma proteína que é encontrada no sangue, mas se os rins estão funcionando corretamente, não haverá albumina na urina.

Acontece ser uma proteína itty-bitty, então, se for um problema com seus rins, é a primeira proteína que "escorre" na sua urina. Quando você tem uma pequena quantidade de proteína em sua urina, ela é chamada de microalbuminúria e, à medida que progride, torna-se algo chamado albuminúria ou proteinúria - nomes extravagantes para a presença de albumina ou proteína na urina. Dica: essas substâncias não pertencem a ele, e são indícios de que algo está errado.

Testado

É por isso que obter o seu teste anual de microalbumin são essenciais. O teste não é difícil de fazer, embora possa ser mega incômodo. Hoje em dia, você pode verificar a microalbumina com uma verificação local (de preferência pela manhã, pois é "fresco" - yuck!). Às vezes, você ainda pode ser solicitado a fornecer uma coleta durante a noite ou 24 horas, o que é uma dor, mas é melhor sofrer agora do que mais tarde. Quando você precisa fazer o teste? Se você tem diabetes tipo 1, todos os anos depois de atingir a marca de 5 anos de diabetes. Se você tem diabetes tipo 2, você deve fazer o teste no momento do diagnóstico e depois todos os anos depois disso.

Níveis elevados de microalbúmina em um exame não são necessariamente causa de um freak-out; A albumina às vezes pode "se enrolar" e às vezes você pode ter proteína em sua orina de outras causas.O seu médico irá emitir testes de acompanhamento, que determinarão se o dano renal é detectado. Uma vez que há preocupação, você será encaminhado para um nefrologista (especialista em rim).

Vida com doença renal crônica

Primeiro, a má notícia: como doença cardíaca e retinopatia, realmente não há como reverter a doença renal diabética. Vadio. Então, quais são as boas notícias? Com a detecção precoce, medicação e uma dieta adequada, você pode diminuir a velocidade e até mesmo parar a progressão da doença renal. Existem 5 estágios de doença renal, sendo o estágio 5 o pior (insuficiência renal). Mas, uma vez que você tenha algum dano nos rins, você possui doença renal crônica e você precisa se preocupar com as coisas imediatamente.

Elizabeth, um tipo 1 nos últimos 21 anos, foi recentemente diagnosticada com doença renal no estágio 1. Ela diz: "Eu não saberia que isso estava acontecendo se não fosse pelo fato de eu ter mudado recentemente os endocrinologistas e ter feito meus laboratórios anuais. Não tive sintomas de qualquer outra coisa que a hipertensão, que estava sendo tratada via Inibidores da ECA e diuréticos.

Elizabeth pegou a doença renal antes, então ela está trabalhando com seu médico para diminuir a velocidade e espero que ele continue progredindo. Como você faz isso? As principais dicas são:

- Tome um inibidor de ACE. Estas são pílulas para reduzir a pressão arterial. A pressão sanguínea inferior não só protege seu coração, mas também protege seus rins.

- Coma uma dieta com pouca proteína. Uma vez que você tenha um diagnóstico, sugere-se uma dieta rica em proteínas para aliviar o estresse em seus rins, mas felizmente, a pesquisa mostra que uma dieta rica em proteínas não é necessária se você não tiver sinais de doença renal (caso contrário, o que Porra, comeríamos quando tentarmos tão dificilmente baixar carboidratos?)

- Evite medicamentos que estressem os rins. Fale com o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, uma vez que alguns podem causar mais problemas para os rins do que você pensa.

- Fique no topo da sua diabetes. Isso pode parecer óbvio, mas manter um controle mais apertado de seus açúcares no sangue aliviará os danos causados ​​aos vasos sangüíneos nos rins.

A doença renal pode ser praticamente sem sintomas, mesmo para pessoas que desenvolvem insuficiência renal. É somente quando seus rins realmente falham (o 5º e último estágio da doença renal) que você pode se sentir doente ou inchado, e quando os seus rins falharem, você terá que fazer diálise ou obter um transplante de rim.

Vida com Fase 5: insuficiência renal

Dwight Emery sabe uma coisa ou duas sobre complicações de diabetes. Diagnosticado com o tipo 1 como criança em 1974, Dwight começou a lidar com a retinopatia já no ensino médio e, como adulto, sofreu com neuropatia. Mesmo aos 16 anos, Dwight sabia que ele também teve problemas nos rins, mas optou por ignorá-lo.

"Eu conheci toda a minha vida as complicações que podem acontecer. Sendo jovem, é mais fácil pensar que nunca será" eu ", diz Dwight." Nesse sentido, a juventude pode ser o que é imbecil nós acreditamos que somos "invencíveis". O diabetes é uma doença que tira essa invencibilidade que pensamos que temos e nos torna muito mortais."

Hoje, Dwight está lidando com o estágio 5, ou estágio final, insuficiência renal, e está em um programa de diálise em casa enquanto aguarda um transplante de rim. Dwight também deve restringir severamente a dieta, porque seus rins não conseguem lidar com o Pressão exigida de uma dieta normal.

"A diálise não é brincadeira, nem diversão, e a dieta muda drasticamente de uma dieta para diabetes", explica Dwight. Mesmo alimentos saudáveis ​​estão fora da sua lista de "dieta renal": "Não há mais laranjas, mais leite, mais sorvete, mais chocolate, mais pizza ou queijo, mais tomates. Toda vez que eu come, eu tenho que tomar aglutinantes de fósforo, três pílulas, então a comida não envenena meu corpo. "

Dwight, e muitos outros, usam diálise PD, que é uma forma de diálise independente que não requerendo entrar em uma clínica. Fazer diálise em casa não significa que seja mais fácil, pois o procedimento deve ser feito até 4 vezes ao dia, incluindo durante a noite. Dwight tenta cuidar de sua diálise durante a noite enquanto dorme, embora ele diz que às vezes é doloroso, causando noites sem dormir.

Onde a Ajuda é

Se você tem insuficiência renal no estágio 1, como Elizabeth, ou está em diálise com insuficiência renal, como Dwight, há muitos recursos para ajudá-lo . A National Kidney Foundation e a American Association of Kidney Patients são organizações com muita informação e formas de se conectar a recursos para ajudá-lo a viver com doença renal. A National Kidney Foundation também oferece um quadro de mensagens para pacientes e suas famílias. Fóruns dedicados ao fol ks com doença renal, como HealthBoards, e blogs pessoais como MyChronicKidneyDisease e MyKidney. com. Para nós PWDs, existem seções em fóruns de diabetes onde você pode discutir doença renal, como no TuDiabetes e DiabetesDaily.

Algumas palavras finais do conselho de Dwight: " Vive o melhor que puder e sabe que pode e piora se você não lutar com tudo o que você tem. Lute de acordo com o que deseja da vida. Na realidade, a vida depende disso. "

Dwight é um ótimo exemplo de um lutador, e agradecemos que ele e Elizabeth compartilhem suas experiências aqui.

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