Diabéticos Neuropatia: Tratamento, Sintomas, Causas

O que é neuropatia diabética ?

A neuropatia diabética é uma complicação grave e comum do diabetes tipo 1 e do tipo 2. É um tipo de dano nervoso causado por altos níveis de açúcar no sangue descontrolados. Você pode não ter sintomas iniciais. A condição geralmente se desenvolve lentamente, às vezes por cima o curso de várias décadas.

Se você tem diabetes e está passando por entorpecimento, formigamento, dor ou fraqueza de suas mãos ou pés, fale com o seu médico. Estes são os primeiros sintomas de neuropatia periférica. Em casos de neuropatia periférica grave ou prolongada, você pode sofrer lesões ou infecções em suas extremidades. Em alguns casos, isso pode levar à amputação. Os danos a outros nervos do corpo podem causar outros sintomas. É por isso que é importante monitorar regularmente seus níveis de açúcar no sangue e entrar em contato com seu médico se tiverem sintomas de neuropatia.

Sintomas Quais são os sintomas da neuropatia diabética?

É comum que os sintomas da neuropatia aparecem gradualmente. Em muitos casos, o primeiro tipo de dano nervoso a ocorrer envolve os nervos dos pés. Isso pode levar a sintomas como a sensação de pinos e agulhas em seus pés.

Os sintomas variam dependendo dos nervos afetados. Os sinais e sintomas comuns da neuropatia diabética incluem:

• sensibilidade ao toque
• perda de senso de toque
• dificuldade com coordenação ao andar
• dormência ou dor nas extremidades
• fraqueza muscular ou perda de náuseas e indigestão
• diarreia ou constipação
• tonturas ao ficar
• sudorese excessiva
• secura vaginal em mulheres e disfunção erétil em homens

Os sintomas podem variar de acordo com o tipo de neuropatia que você está enfrentando.

Tipos Quais são os diferentes tipos de neuropatia diabética

O termo neuropatia é usado para descrever vários tipos de danos nos nervos. Em pessoas com diabetes, existem quatro tipos principais de neuropatia que você pode desenvolver.

Neuropatia periférica

A forma mais comum de neuropatia é a neuropatia periférica. A neuropatia periférica geralmente afeta os pés e as pernas, mas também pode afetar os braços ou as mãos. Os sintomas são variados e podem ser leves a graves. Eles incluem:

• entorpecimento
• sensações de formigamento ou queimação
• sensibilidade extrema ao toque
• insensibilidade a temperaturas quentes e frias
• dor ou cãibras

Algumas pessoas experimentam esses sintomas com mais freqüência à noite.

A neuropatia periférica também pode causar fraqueza muscular e perda de reflexos, o que pode levar a alterações na sua mobilidade, marcha e equilíbrio. As mudanças na caminhada, às vezes, causam deformidades nos pés e lesões nos pés.

Em pessoas com diabetes, a combinação de neuropatia e má circulação sanguínea dificulta a cicatrização das feridas.Isso leva a um maior risco de complicações por lesões nos pés. Se você tem neuropatia periférica, pode não sentir ferimentos ou feridas no pé. Isso pode aumentar o risco de a lesão se infectar. Os tempos de cura mais longos também podem aumentar seu risco de infecção. Em casos extremos, a infecção pode levar à amputação.

Neuropatia autonômica

O segundo tipo de neuropatia mais comum em pessoas com diabetes é neuropatia autonômica.

O sistema nervoso autônomo administra os sistemas involuntários - os sistemas em que você não possui controle consciente - do corpo. Muitos órgãos e músculos do corpo são controlados por este sistema, incluindo o seu:

• sistema digestivo
• glândulas sudoríparas
• órgãos sexuais
• sistema cardiovascular
• bexiga

O dano nervoso no sistema digestivo pode causar constipação , problemas para engolir ou gastroparesia. A gastroparesia é uma desordem que causa um atraso na digestão e pode piorar ao longo do tempo, levando a náuseas e vômitos freqüentes. A digestão tardia geralmente torna os níveis de glicose monitorados mais difíceis. Além disso, os sintomas de hipoglicemia, como suor e palpitações cardíacas, podem ser mascarados em pessoas com neuropatia autônoma. Isso também pode dificultar a determinação quando seus níveis de glicose no sangue são muito baixos.

A neuropatia autonômica também pode causar problemas sexuais. Os homens podem ter disfunção erétil, e as mulheres podem sofrer de secura vaginal ou dificuldade em alcançar o orgasmo. Neuropatia na bexiga pode causar incontinência ou tornar mais difícil esvaziar completamente sua bexiga.

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O dano nervoso no sistema cardiovascular pode causar alterações na freqüência cardíaca e na pressão arterial. Pessoas com diabetes tipo 2 podem sofrer uma queda na pressão arterial após a sessão ou de pé, fazendo com que eles se sintam tontas e com cabeça leve.

A neuropatia autonômica cardiovascular é um dos principais fatores de risco para a morte. A neuropatia autônoma muitas vezes torna difícil identificar alguns dos sintomas de um ataque cardíaco. Se você possui neuropatia autônoma, você deve conhecer os outros sinais de alerta para ataque cardíaco, incluindo:

• sudorese abundante
• dor no braço, nas costas, no pescoço, no maxilar ou no estômago
• falta de ar
• náuseas
• farol

Neuropatia proximal

Uma forma menos comum de neuropatia é a neuropatia proximal, também conhecida como amiotrofia diabética. Esta forma de neuropatia é mais comumente observada em adultos mais velhos com diabetes tipo 2. Ela afeta mais freqüentemente os quadris, coxas e pernas. Amyotrofia diabética geralmente e afeta apenas um lado do corpo.

Em casos graves, a neuropatia proximal pode fazer com que você perca o tônus ​​muscular suficiente para que você não tenha a capacidade de passar de uma sessão a uma posição permanente sem assistência. Esse tipo de dano nervoso é muitas vezes doloroso.

Neuropatia focal

O tipo final de neuropatia é neuropatia focal ou mononeuropatia. Este tipo de neuropatia ocorre quando há danos a um nervo específico ou grupo de nervos, causando fraqueza na área afetada.Parece de repente e geralmente é muito doloroso.

A neuropatia focal pode afetar a cabeça, parte superior do corpo ou pernas. Ao contrário das outras formas de neuropatia, esse tipo geralmente desaparece em algumas semanas ou meses e não deixa nenhum dano duradouro.

Os sintomas da neuropatia focal incluem:

• uma incapacidade de focar
• visão dupla
• doendo atrás dos olhos
• Paralisia de Bell (paralisia facial unilateral)
• síndrome do túnel do carpo
• dor em áreas isoladas, como a frente da coxa, parte inferior das costas, região pélvica, tórax, estômago, dentro do pé ou canela

Causas O que causa neuropatia diabética?

A neuropatia diabética é causada por altos níveis de açúcar no sangue sustentados durante um longo período de tempo. Outros fatores podem levar a danos nos nervos, tais como:

• danos aos vasos sanguíneos, como danos causados ​​por níveis elevados de colesterol
• lesões mecânicas, como lesões causadas por fatores de estilo de vida do syndrome do carpo
• , como fumo ou uso de álcool

Baixos níveis de vitamina B-12 também podem levar à neuropatia. Metformina (Glucophage), um remédio comum usado para administrar os sintomas do diabetes, pode causar menores níveis de vitamina B-12. Fale com o seu médico se estiver preocupado com a deficiência de vitaminas. Um exame de sangue simples pode identificar eventuais deficiências vitamínicas.

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Diagnóstico Como a neuropatia diabética é diagnosticada?

Seu médico e equipe de saúde podem ajudar a diagnosticar e tratar os problemas nervosos que você possa ter. Durante a sua consulta, o seu médico irá Pergunte sobre seus sintomas e histórico médico. Você também terá um exame físico. Durante o exame físico, seu médico verificará seus reflexos e nível de sensibilidade para vibração, temperatura e toque. Eles também verificarão sua freqüência cardíaca, sangue pressão e tônus ​​muscular.

Seu médico pode fazer um teste de filamento para testar a sensibilidade em seus pés. Durante este teste, seu médico usará uma fibra de nylon para verificar seus membros por qualquer perda de sensação. Um tenaz pode ser Usado para testar o seu limite de vibração. O seu médico também pode testar os seus reflexos no tornozelo.

Tratamento O que é a neuropatia diabética tratada?

Não há cura para a neuropatia diabética, mas o tratamento pode retardar a progressão da condição. O tratamento também pode ajudar você gerencia sintomas, como dor e indigestão.

Desacelerando o progresso da doença

Manter seus níveis de açúcar no sangue dentro de um intervalo saudável pode retardar a progressão da neuropatia. Também pode aliviar alguns sintomas. Parar de fumar e exercer regularmente também pode ser parte de um plano de tratamento abrangente.

Sempre fale com seu médico ou equipe de saúde antes de começar uma nova rotina de fitness.

Gerenciamento da dor

Medicamentos podem ser usados ​​para tratar dor causada por neuropatia diabética. Fale com seu médico sobre os medicamentos disponíveis e seus possíveis efeitos colaterais. Você também pode querer considerar terapias alternativas, como a acupuntura. Algumas pessoas acham que as terapias alternativas fornecem algum alívio quando usadas em conjunto com medicação.

Gerenciando complicações

Se você tiver problemas com a digestão como resultado de sua neuropatia, seu médico pode sugerir que você coma pequenas refeições com mais freqüência e limite a quantidade de fibra e gordura em sua dieta.

Se você é uma mulher que sofre de secura vaginal, seu médico pode dar-lhe lubrificantes. Se você é um homem com disfunção erétil, eles podem prescrever medicamentos para gerenciar seus sintomas.

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O diabetes é uma das principais causas de amputação da perna nascidos nos eventos não-traumáticos nos Estados Unidos. Se você possui neuropatia periférica, é importante cuidar de seus pés.

OutlookCan Eu prevenir a neuropatia diabética?

A neuropatia diabética é evitável se você gerencia seus níveis de açúcar no sangue adequadamente. Para isso, seja consistente em:

• monitorando seus níveis de glicose no sangue
• tomando seus medicamentos conforme prescrito < gerenciando sua dieta
• sendo ativo
• Manter seu diabetes em cheque é a melhor maneira de prevenir a neuropatia diabética.

Se você desenvolver neuropatia diabética, trabalhe em estreita colaboração com seu médico e siga suas recomendações para gerenciar e diminuir a velocidade. a progressão da sua condição. Isso pode ajudá-lo a reduzir o dano aos seus nervos.