Sintomas da próstata aumentada (bph), diagnóstico, tratamento

O que é uma próstata aumentada (BPH)?

A próstata está localizada abaixo da bexiga nos homens e produz componentes fluidos do sêmen. Mais da metade dos homens com idades entre 60 e acima têm o alargamento da próstata. Esta condição é às vezes chamada de hiperplasia prostática benigna ou hipertrofia benigna da próstata (HBP). Não se sabe exatamente porque esta ampliação ocorre. No entanto, a HBP não é câncer e não causa câncer. Alguns homens apresentam sintomas de HBP, enquanto outros não.

Sintomas da HBP: micção freqüente

O sintoma mais comum da HBP inclui ter que urinar mais, muitas vezes à noite. A razão é que a próstata aumentada pressiona a uretra, que transporta a urina para fora do corpo. Devido a esta pressão, os músculos da bexiga têm que trabalhar mais para excretar a urina. A bexiga eventualmente pode começar a contrair, mesmo quando apenas uma pequena quantidade de urina está presente, criando o desejo de urinar com mais freqüência.

Sintomas da HPB: dificuldade para urinar

A pressão na uretra da glândula aumentada e o trabalho adicional requerido dos músculos da bexiga também levam a outros sintomas da HBP. Estes incluem tomar mais tempo para iniciar um fluxo de urina e urinar com um fluxo mais fraco do que antes. A urina pode driblar, ou você pode sentir que ainda há urina dentro da bexiga mesmo depois de ter terminado de urinar.

Sintomas da HPB: incapacidade de urinar

Se a HBP bloquear completamente a uretra, pode resultar em incapacidade de urinar. Isso também pode acontecer como resultado de infecções ou se os músculos da bexiga se tornarem excessivamente fracos. A incapacidade de urinar é uma condição séria que pode danificar permanentemente os rins ou a bexiga. Se isso acontecer de repente, vá para um departamento de emergência do hospital. Se você começar a ter sintomas de HBP, consulte o seu médico imediatamente para evitar o agravamento dos sintomas.

Quem recebe uma próstata aumentada (BPH)?

A próstata cresce ao longo da vida de um homem, começando na puberdade e novamente a partir dos 25 anos de idade. Normalmente, não há sintomas de uma próstata aumentada antes dos 40 anos de idade. Até 90% dos homens têm sintomas de HBP aos 85 anos, mas apenas cerca de um terço dos homens com sintomas de HBP são incomodados pelos sintomas.

O que causa o crescimento da próstata BPH?

Ninguém sabe por que a próstata continua a aumentar ao longo da vida de um homem. Hormônios como testosterona, diidrotestosterona (DHT) e estrogênio podem estar envolvidos na regulação do crescimento da próstata. Ter uma vasectomia e atividade sexual não aumenta o risco de contrair HPB. Também não se entende por que alguns homens têm sintomas com HBP enquanto outros não.

Próstata aumentada: diagnóstico precoce de hiperplasia prostática benigna

Os sintomas da HBP podem imitar os sintomas de outras condições, incluindo tumores e infecções. Um exame retal digital pode detectar HPB em muitos pacientes. Se tiver sintomas, deve consultar o seu médico para descartar outras possíveis causas dos sintomas.

Eliminando o câncer de próstata

Alguns dos sintomas da HBP são os mesmos do câncer de próstata, e muitos homens temem os sintomas. No entanto, a HBP é muito mais comum que o câncer de próstata. Homens com HBP não são mais propensos do que outros homens a desenvolver câncer de próstata. No entanto, é importante que seu médico realize um exame minucioso, pois as duas condições compartilham sintomas e podem até coexistir.

Como os médicos diagnosticam próstata aumentada (BPH)

O diagnóstico da HBP é baseado na história de seus sintomas.

Testes de próstata aumentados BPH

• Um exame retal para avaliar o tamanho e a forma da próstata
• Exame ultrassonográfico
• Biópsia da próstata
• Estudos de fluxo de urina
• Cistoscopia, na qual o médico pode ver e avaliar o interior da bexiga

Quando a BPH deve ser tratada?

Se a HBP deve ou não ser tratada depende dos sintomas e da sua gravidade. Infecções recorrentes, problemas ao urinar, vazamento de urina e danos nos rins podem afetar significativamente sua qualidade de vida. Medicamentos ou tratamentos cirúrgicos podem ajudar se você estiver com sintomas graves.

Tratamento BPH: Espera Vigilante

Seu médico pode sugerir a observação da condição se você tiver apenas sintomas leves. Pode ser necessário visitar o médico para fazer um check-up uma vez por ano ou com mais frequência. Você pode nunca precisar de tratamento se os sintomas não piorarem. De fato, os sintomas tendem a se resolver sozinhos em até um terço dos casos leves de HBP.

Tratamento BPH: Mudanças no Estilo de Vida

Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar no alívio dos sintomas.

Mudanças no estilo de vida para aliviar os sintomas da HBP

• Evite álcool e cafeína
• Evite beber líquidos na hora de dormir e beber pequenas quantidades ao longo do dia
• Evite tomar medicamentos descongestionantes e anti-histamínicos
• Faça exercício regularmente
• Faça o hábito de ir ao banheiro quando você tem o desejo
• Pratique dupla anulação (esvazie a bexiga, espere um momento e tente novamente)
• Praticar técnicas de gerenciamento e relaxamento de estresse

Tratamento BPH: medicamentos para fluxo de urina

Os bloqueadores alfa, medicamentos frequentemente prescritos para tratar a pressão arterial elevada, podem ajudar a relaxar os músculos da bexiga e da próstata, permitindo que a urina flua mais livremente. Bloqueadores alfa que são aprovados pelo FDA para tratar a HBP incluem silodosina, alfuzosina, tamsulosina, doxazosina e terazosina. Um efeito colateral comum desses medicamentos é a diminuição ou a falta de ejaculação.

Tratamento BPH: Drogas para retardar o crescimento da próstata

Inibidores da 5-alfa redutase são drogas que podem parar o crescimento da próstata ou até mesmo diminuir seu tamanho. Eles trabalham diminuindo a produção do hormônio DHT. Exemplos desses medicamentos são dutasteride e finasterida. A desvantagem dessas drogas é que elas podem diminuir o desejo sexual e causar disfunção erétil. Também pode levar até um ano para ver benefícios com esses medicamentos.

Tratamento BPH: Combinações de Medicina

Saw Palmetto é um suplemento que mostrou benefício em alguns estudos no controle dos sintomas da HBP. Em outros estudos, esse efeito não foi observado. Como não há nenhum benefício claro e um risco de que os suplementos possam interferir na ação de outras drogas, a American Urological Association não recomenda o saw palmetto ou outros suplementos de ervas para HBP.

Os pacientes são encorajados a discutir o uso de quaisquer remédios complementares, herbais e / ou domiciliares para a DPOC com seus médicos antes do uso.

Tratamento BPH: Medicina Complementar

Saw Palmetto é um suplemento que mostrou benefício em alguns estudos no controle dos sintomas da HBP. Em outros estudos, esse efeito não foi observado. Como não há nenhum benefício claro e um risco de que os suplementos possam interferir na ação de outras drogas, a American Urological Association não recomenda o saw palmetto ou outros suplementos de ervas para HBP.

Tratamento BPH: Procedimentos Menos Invasivos

Quando os medicamentos não são eficazes para o alívio dos sintomas, podem ser considerados procedimentos para remover o excesso de tecido prostático. Normalmente, dois procedimentos podem ser realizados no consultório de um urologista: ablação transuretral com agulha (ATUM), também conhecida como ablação por radiofreqüência, e terapia transuretral de microondas (TUMT). Esses procedimentos são menos invasivos que a cirurgia e podem ser realizados em menos de uma hora.

Tratamento BPH: Cirurgia

Cirurgias BPH Comuns

1. Ressecção Transuretral da Próstata (RTU)
   A RTUP é um procedimento cirúrgico para alívio da HBP. Neste procedimento, um instrumento é inserido através do pênis e na uretra para remover parte do tecido da próstata.

2. Cirurgia a Laser Transuretral
   A cirurgia a laser transuretral é mais comumente realizada agora do que a RTUP. Existem três procedimentos diferentes de laser.

3. Vaporização Photoselective da próstata (PVP)
   Neste procedimento, um laser é usado para derreter (vaporizar) o excesso de tecido prostático para abrir o canal urinário.

4. Ablação com laser de hólmio da próstata (HoLAP)
   Este é um procedimento semelhante ao PVP, exceto que um tipo diferente de laser é usado para derreter (vaporizar) o excesso de tecido prostático.

5. Enucleação do laser de hólmio da próstata (HoLEP)
   Na cirurgia HoLEP, o laser é usado para cortar e remover o excesso de tecido que está bloqueando a uretra. Outro instrumento, chamado de morcelador, é usado para cortar o tecido da próstata em pequenos pedaços que são facilmente removidos.

A HBP afetará minha vida sexual?

A próstata é uma parte importante da anatomia sexual masculina. As próstatas produzem sêmen e a estimulação da próstata pode provocar o orgasmo.

Algumas evidências sugerem que homens mais velhos com HBP podem ter mais problemas sexuais do que outros homens da mesma idade, e alguns medicamentos usados ​​para tratar a HBP podem causar problemas de ereção e ejaculação. Você deve conversar com seu médico se desenvolver esses problemas, já que uma mudança nos medicamentos pode aliviá-los.

Viver com a HBP

Muitos homens nunca sabem que têm HBP e outros nunca se incomodam com seus sintomas. Mas para aqueles que têm sintomas preocupantes, existem muitas opções de tratamento disponíveis. Consulte o seu médico assim que notar algum sintoma.