Medicamentos para doença de Crohn

Medicamentos para doença de Crohn
Medicamentos para doença de Crohn

Como é o tratamento de doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa? | Dr. Marcelo Werneck

Como é o tratamento de doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa? | Dr. Marcelo Werneck

Índice:

Anonim

Introdução

A doença de Crohn é uma doença auto-imune que afeta o trato gastrointestinal (GI). A doença de Crohn faz com que partes do trato GI se inflamem. Pode afetar qualquer parte do trato GI, mas geralmente é encontrado no cólon. Úlceras (feridas ou lesões), fístulas (aberturas) ou rachaduras podem se desenvolver nos intestinos. Esses problemas podem bloquear a passagem de alimentos e resíduos.

Crohn's é uma doença crônica. Não há cura. No entanto, medicamentos estão disponíveis para ajudar a gerenciar os sintomas e prevenir a recaída.

Aminosalicilatos Aminosalicilatos

Se você tem Crohn leve ou moderado, seu médico provavelmente irá prescrever aminosalicilatos. Essas drogas podem reduzir a inflamação e aliviar os sintomas. Sulfasalazina (Azulfidina) e mesalamina (Asacol) são os medicamentos mais comumente prescritos. Olsalazina (Dipentum) e balsalazida (Colazal) são outros dois medicamentos que foram desenvolvidos.

Os médicos normalmente prescrevem esses tipos de medicamentos como terapia de longo prazo. Eles ajudam a manter a Crohn em remissão. Estes medicamentos podem ser tomados como um supositório, por via oral, ou como uma combinação de ambos. Como você tira a droga depende de onde a doença afeta seu corpo.

Os efeitos colaterais dos aminosalcilatos incluem:

  • náuseas
  • vômitos
  • azia
  • diarreia
  • dor de cabeça

Se você tomar esses medicamentos, seu médico pode monitorar sua função renal. Eles também podem pedir exames de sangue para garantir que seu nível de glóbulos brancos não seja muito baixo. Informe o seu médico se você é alérgico a drogas sulfa antes de tomar qualquer medicamento com aminosalicilato.

Saiba mais: alergias a sulfatas versus alergias ao sulfito "

Corticosteróides Corantesteróides

Os corticosteróides ajudam a reduzir a inflamação. Os médicos prescrevem corticosteróides para alívio de curto prazo dos sintomas. Budesonide (Pulmicort) é geralmente usado para casos leves e moderados de Crohn Se você tiver um caso mais grave de Crohn, ou se a budesonida não funcionar para você, seu médico pode prescrever prednisona ou metilprednisolona.

Os efeitos colaterais dos corticosteróides podem incluir:

  • glaucoma ou aumento da pressão em seu
  • inchaço
  • pressão arterial elevada
  • aumento de peso

Podem ocorrer efeitos colaterais graves se você tomar corticosteróides por mais de três meses. Por isso, seu médico pode mantê-lo em corticosteróides por apenas um determinado período Depois disso, seu médico pode prescrever metotrexato. Ele pode ajudá-lo a permanecer em remissão. Também ajuda a reduzir os sintomas de abstinência da prednisona.

Os efeitos colaterais graves dos corticosteróides podem incluir:

  • perda o Densidade do osso (osteoporose)
  • problemas do fígado

O seu médico também pode prescrever suplementos de cálcio e vitamina D.Estes podem ajudar a prevenir a perda óssea se estiver a tomar um corticosteróide por um longo período de tempo.

Medicamentos do sistema imunológicoImmunomoduladores e medicamentos imunossupressores

Pesquisadores acreditam que a doença de Crohn é causada por um problema com o sistema imunológico. As células que normalmente protegem seu corpo atacam o trato GI. Por isso, os medicamentos que suprimem ou regulam seu sistema imunológico podem ajudar a tratar o Crohn.

Os médicos podem prescrever esses tipos de medicamentos se os aminosalicilatos e os corticosteróides não funcionarem ou se você desenvolver fístulas. Esses medicamentos podem ajudar sua doença a permanecer em remissão. Eles também podem curar fístulas.

Alguns medicamentos imunossupressores comuns incluem:

  • azatioprina (Imuran)
  • mercaptopurina (Purinetol)
  • ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • metotrexato (Rheumatrex)

Os efeitos colaterais desses medicamentos pode incluir:

  • dor de cabeça
  • náuseas
  • vómitos
  • diarreia

Como essas drogas suprimem o sistema imunológico, elas podem afetar o quão bem seu corpo pode combater infecções. Alguns efeitos colaterais raros são a pancreatite (inflamação do pâncreas), problemas hepáticos e mielossupressão. A mielossupressão é uma diminuição da quantidade de medula óssea que você faz.

BiologicsBiologics

Os produtos biológicos são um tipo de medicamento usado para pessoas com Crohn moderado ou grave ou Crohn ativo. Seu médico pode prescrever produtos biológicos se tiver sintomas moderados ou graves ou se seus outros medicamentos não estão funcionando. Eles também podem prescrevê-los se você tiver aberturas, chamadas fístulas, no seu trato GI. Os produtos biológicos também podem ajudar a aliviar os medicamentos esteróides.

Estes medicamentos são administrados por injeção intravenosa (IV) em uma base regular. Eles trabalham para reduzir a inflamação em áreas específicas, como o revestimento de seus intestinos. Eles não suprimem todo o sistema imunológico.

Os medicamentos biológicos mais comuns incluem:

  • infliximab (Remicade)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • natalizumab (Tysabri)
  • vedolizumab (Entyvio)

Você pode ter vermelhidão, inchaço ou irritação onde você recebeu a injeção. Você também pode experimentar:

  • dores de cabeça
  • febre
  • calafrios
  • pressão arterial baixa

Em casos raros, algumas pessoas sofreram infecções graves ou tuberculose (TB) após receberem esse tratamento. Antes de tomar esses medicamentos, seu médico irá testá-lo para TB.

Outros medicamentos> Outros medicamentos

Os médicos podem prescrever medicamentos adicionais para ajudar com outros sintomas de Crohn. Os antibióticos podem prevenir abcessos e sobrecrescimento de bactérias nos intestinos. Seu médico também pode prescrever um medicamento antidiarréico se tiver diarréia grave.

Algumas pessoas com Crohn estão em risco de desenvolver coágulos sanguíneos ou outras condições de sangue, como anemia. No caso de coágulos sanguíneos, seu médico pode prescrever heparina. Este é um diluente do sangue que evita os coágulos. Se você mostrar sinais de anemia, seu médico pode prescrever suplementos de ferro ou tiros de vitamina B-12.

TakeawayTalk para o seu médico

Tal como acontece com qualquer plano de tratamento de drogas, você deve trabalhar em estreita colaboração com o seu médico e seguir as instruções de medicação.Fale com o seu médico. Você pode discutir este artigo e fazer as perguntas que você tiver. Juntos, você e seu médico encontrarão o tratamento certo para você.