Definição e tratamento da hiperostose esquelética idiopática difusa (prato)

Que fatos devo saber sobre hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH)?

Qual é a definição médica de hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH)?

A hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH) é uma condição que faz com que o osso se forme em lugares anormais. DISH afeta mais comumente o meio das costas (coluna torácica), mas também pode afetar o pescoço (coluna cervical), lombar (coluna lombar), quadris, calcanhares e outras áreas. A DISH é também conhecida como doença de Forestier, espondilite ossificante ligamentosa, espondilose hiperostótica e hiperostose anquilosante da coluna vertebral.

A hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH) é hereditária?

A causa exata do DISH não é conhecida. DISH é mais comum em homens do que mulheres e idosos. DISH é incomum antes dos 40 anos.

Quais são os sintomas de hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH)?

Diminuição da amplitude de movimento da coluna, especialmente no meio das costas, é o sinal mais comum de DISH. O diagnóstico de DISH é feito usando raios-X. O tratamento da DISH envolve o tratamento de cada sintoma incômodo, se houver algum.

O que causa hiperostose esquelética idiopática difusa?

A causa exata do DISH não é conhecida. Acredita-se que vários fatores contribuam para o seu desenvolvimento, como as condições metabólicas. Por exemplo, DISH é mais comum em pessoas obesas e com diabetes, bem como até 20% das pessoas com acromegalia (uma condição rara causada por níveis anormais de hormônio do crescimento). É mais comum em homens do que mulheres e idosos. DISH é incomum antes dos 40 anos.

Quais são os sintomas e sinais de hiperostose esquelética idiopática difusa?

Diminuição da amplitude de movimento da coluna, especialmente no meio das costas, é o sinal mais comum de DISH. DISH geralmente causa dor na área afetada. Por exemplo, a dor no pescoço é comum em pessoas com DISH na coluna cervical (a coluna no pescoço).

Se grandes esporões ósseos se formam no pescoço, eles raramente causam dificuldade para respirar ou dificuldade para engolir. Muito raramente, grandes esporões ósseos no pescoço ou em outras partes da coluna podem causar sérias complicações devido à compressão da medula espinhal. Espinhos ósseos na região lombar podem exercer pressão sobre os nervos espinhais e causar dormência e formigamento nas pernas.

Outros sinais de DISH incluem sensibilidade nos locais onde os ligamentos se ligam aos ossos, como a parte de trás do calcanhar, onde o tendão de Aquiles se liga ao osso.

Os sintomas da DISH podem ser semelhantes aos observados em outras doenças que afetam a coluna ou locais onde os tendões se ligam ao osso, incluindo doença discal degenerativa, espondilose degenerativa, espondilite anquilosante, espondilolistese, espondiloartropatia e artrite espinhal.

Quando chamar o médico sobre hiperostose esquelética idiopática difusa

Chame seu médico se você tiver DISH e desenvolver dificuldade em engolir ou alterações na sensação (como dormência ou formigamento) em seus braços ou pernas.

Sinais e sintomas da rara complicação da compressão da medula espinhal são dificuldade em andar, perda do controle do intestino ou da bexiga e perda de sensibilidade na virilha. Esses sintomas, embora raros, devem ser avaliados de forma emergente.

Como é diagnosticada a hiperostose esquelética idiopática difusa?

O diagnóstico de DISH é feito usando raios-X. Em pacientes com DISH, raios-X mostram formação óssea anormal ao longo dos ligamentos da coluna vertebral. Achados radiológicos são mais proeminentes na coluna torácica do meio das costas. Portanto, as radiografias da coluna torácica são frequentemente necessárias para o diagnóstico. Os raios X também podem mostrar uma formação óssea anormal onde os ligamentos se ligam aos ossos.

Qual é o tratamento para hiperostose esquelética idiopática difusa?

O tratamento da DISH envolve o tratamento de cada sintoma incômodo. Se não houver sintomas incômodos, não será necessário tratamento. O tratamento da DISH deve ser individualizado para o paciente e seus sinais e sintomas específicos. A atividade física e fisioterapia são geralmente benéficas para pacientes que sofrem de rigidez medular. Por exemplo, alongamento e exercícios suaves geralmente ajudam na rigidez. A fisioterapia formal pode incluir assistência com o alongamento e exercícios adequados, bem como modalidades como a ultrassonografia. Para os pacientes com dor que não responde ao exercício e à fisioterapia, o acetaminofeno (Tylenol) e os AINEs (antiinflamatórios não-esteróides) são freqüentemente muito benéficos. Estes medicamentos podem ser tomados ao balcão, a menos que sejam contra-indicados devido a outra condição médica, ou prescritos por um profissional de saúde, se necessário. Uma variedade de medicamentos tópicos pode ser útil para a dor, como creme de capsaicina ou AINEs tópicos.

Hepatose Difusa Idiopática Esquelética Autocuidado em Casa

Um tratamento de autocuidado muito eficaz é a atividade física. Isso pode incluir alongamento, caminhada ou natação. A introdução de um novo regime de exercícios deve ser sempre feita gradual e suavemente.

O calor pode ser muito eficaz para a rigidez da coluna vertebral. Over-the-counter paracetamol, ibuprofeno (Advil) e naproxeno sódico (Aleve) também são freqüentemente úteis.

O que é o seguimento para hiperostose esquelética idiopática difusa?

Os pacientes precisam acompanhar seu profissional de saúde para analisar o sucesso dos tratamentos atuais. Alguns tratamentos, como a terapia crônica com AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides), precisam ser monitorados por um profissional de saúde.

Qual é o prognóstico da hiperostose esquelética idiopática difusa?

Com frequência, os sintomas da DISH podem ser bem controlados com um exercício e regime de alongamento isolado, com modalidades de cuidados domiciliares, como o uso de calor, quando necessário. Às vezes, os medicamentos são necessários para um melhor controle da dor e rigidez.

Como você evitar a hiperostose esquelética idiopática difusa?

Embora não tenham sido realizados estudos científicos sobre a prevenção da DISH, os pacientes com obesidade e diabetes estão em maior risco de DISH. Portanto, manter um peso saudável e uma dieta saudável rica em vegetais, grãos integrais, carnes magras e frutas, e baixa em adoçantes adicionados, logicamente deve diminuir o risco de DISH, bem como uma variedade de outras condições médicas.