Artrite idiopática juvenil: sintomas , Tratamento e mais

O que é juvenil idiopático artrite?

A artrite idiopática juvenil (JIA) , anteriormente conhecida como artrite reumatóide juvenil, é o tipo mais comum de artrite em crianças. A artrite é uma condição de longo prazo caracterizada por rigidez, inchaço e dor nas articulações .

Cerca de 300 000 crianças nos Estados Unidos têm uma forma de artrite. Alguns crianças têm artrite por apenas alguns meses, enquanto outras têm artrite por vários anos. Em casos raros, a condição pode durar toda a vida. <

A causa exata do JIA não é conhecida. No entanto, os pesquisadores acreditam que é principalmente uma doença auto-imune. Em pessoas com doenças auto-imunes, o sistema imunológico não pode diferenciar entre as células saudáveis ​​do corpo e substâncias prejudiciais, como vírus e bactérias. Isso faz com que o sistema imunológico ataque erroneamente células inofensivas como se fossem invasores perigosos.

Em crianças com JIA, o sistema imunológico libera substâncias, principalmente citocinas, que danificam tecidos saudáveis ​​no corpo. Isso causa inflamação e dor nas articulações.

A maioria dos casos de JIA são leves, mas casos graves podem resultar em complicações, como danos nas articulações e dor crônica. Conhecer os sintomas da JIA é importante para obter tratamento antes da condição progredir.

O tratamento geralmente consiste em diminuir a inflamação, controlar a dor, melhorar a função e prevenir danos nas articulações. Isso pode ajudar a garantir que seu filho mantenha um estilo de vida ativo e produtivo.

Sintomas Quais são os sintomas da artrite idiopática juvenil?

Os sintomas mais comuns de JIA incluem:

dor nas articulações

• rigidez
• intervalo de movimento reduzido
• juntas quentes e inchadas
• mancando
• vermelhidão na área afetada
• inchada Nódulos linfáticos
• febres recorrentes
• O JIA pode afetar uma articulação ou múltiplas articulações. Em alguns casos, a condição pode afetar todo o corpo, causando erupção cutânea, febre e inchaço dos gânglios linfáticos. Este subtipo é chamado de JIA sistêmica (SJIA), e ocorre em cerca de 10 a 20 por cento das crianças com JIA. Os pesquisadores pensam que a SJIA é uma doença autoinflamatória, que é diferente de uma doença auto-imune.

Tipos Quais são os tipos de artrite idiopática juvenil?

Existem seis tipos de JIA:

JIA sistêmica, que afeta os órgãos internos e uma ou mais articulações

• JIA oligoarticular, que afeta quatro ou menos articulações
• JIA poliarticular, que afeta cinco ou mais juntas (A proteína conhecida como fator reumatóide pode ou não estar presente.)
• artrite psoriática juvenil, que afeta as articulações e ocorre com psiresis
• JIA relacionada à entesite, que afeta onde os ossos se encontram com os tendões e os ligamentos (The genetic O marcador HLA-B27 está frequentemente presente.)
• artrite indiferenciada, onde os sintomas podem abranger dois ou mais subtipos ou não se encaixam em nenhum dos outros subtipos
• Quanto mais articulações forem afetadas, geralmente a doença é mais grave.

Diagnóstico Como é diagnosticada a artrite idiopática juvenil?

O médico do seu filho pode diagnosticar JIA, realizando um exame físico completo e tomando um histórico médico detalhado. Eles também podem solicitar vários testes de diagnóstico, tais como:

teste de proteína C-reativa.

• Este teste mede a quantidade de proteína C-reativa (CRP) no sangue. CRP é uma substância produzida pelo fígado em resposta à inflamação. Outro teste que detecta inflamação, a taxa de sedimentação, também pode ser realizado. Teste do fator reumatóide.
• Este teste detecta a presença de fator reumatóide, uma proteína produzida pelo sistema imunológico. O fator reumatóide pode atacar os tecidos saudáveis ​​no corpo, de modo que a presença desta proteína geralmente indica uma doença auto-imune, como a artrite. Anticorpo antinuclear.
• Como o fator reumatóide, um anticorpo antinuclear é uma proteína criada pelo sistema imune em pessoas com doença auto-imune. Um teste de anticorpos antinucleares pode mostrar se a proteína está presente no sangue. Teste HLA-B27.
• Este teste detecta um marcador genético para doenças auto-imunes. varredura de raios-X ou MRI.
• Esses testes de imagem podem ser usados ​​para descartar outras condições que podem estar causando inflamação ou dor nas articulações, como infecções e fraturas. Tratamento Como a artrite idiopática juvenil é tratada?

Vários tratamentos podem efetivamente gerenciar e minimizar os efeitos da JIA. Os médicos geralmente recomendam uma combinação de tratamentos para aliviar a dor e o inchaço e manter o movimento e a força.

Tratamento médico

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil) e o naproxeno (Aleve), são frequentemente utilizados para reduzir a inflamação e o inchaço.

Medicamentos mais fortes também podem ser prescritos se os medicamentos de venda livre (OTC) não forem eficazes. A aspirina pode ser recomendada, mas isso é raro porque a medicação pode causar efeitos colaterais adversos em crianças. Nunca dê à sua criança aspirina sem o consentimento do médico. Saiba mais sobre anti-inflamatórios OTC.

Outros medicamentos de prescrição conhecidos como agentes biológicos também podem ser usados ​​para ajudar a diminuir a inflamação e danos nas articulações. Estes incluem:

abatacept (Orencia)

• rituximab (Rituxan)
• anakinra (Kineret)
• tocilizumab (Actemra)
• etanercept (Enbril)
• Tais medicamentos podem aliviar os sintomas através da supressão do imunológico sistema. No entanto, eles podem levar vários meses para alcançar o benefício máximo.

Em alguns casos, um medicamento chamado metotrexato é usado para suprimir a inflamação das articulações em crianças com JIA.

Em casos graves de JIA, a cirurgia pode ser usada para substituir completamente as articulações. Os fluidos também podem ser extraídos dos tecidos para reduzir a inflamação, e uma medicação esteróide pode ser injetada na articulação.

Remédios de estilo de vida

Exercício e manutenção de uma dieta saudável são importantes para todos, mas são especialmente benéficos para crianças que possuem JIA.Fazer com que seu filho faça os seguintes ajustes de estilo de vida pode ajudá-los a lidar com seus sintomas com mais facilidade e reduzir o risco de complicações:

Comer bem

As mudanças de peso são comuns em crianças com JIA. Os medicamentos podem aumentar ou diminuir o apetite, causando ganho de peso rápido ou perda de peso. Nesses casos, uma dieta saudável contendo a quantidade certa de calorias pode ajudar o seu filho a manter um peso corporal adequado.

Fale com um médico sobre um plano de refeições se o seu filho está ganhando ou perder muito peso como resultado da JIA.

Exercitar regularmente

Exercitar pelo menos três vezes por semana pode fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade das articulações, tornando mais fácil lidar com a JIA no longo prazo. Os exercícios de baixo impacto, como a natação e a caminhada, geralmente são melhores. No entanto, é uma boa idéia falar com um médico antes de seu filho começar uma nova rotina de treino.

Fisioterapia

Um fisioterapeuta pode ensinar ao seu filho a importância de aderir a uma rotina de exercícios e até mesmo recomendar exercícios adequados à sua condição específica. O terapeuta pode sugerir certos exercícios que podem ajudar a construir força e restaurar a flexibilidade em articulações rígidas e doloridas.

Complicações Quais são as possíveis complicações da artrite idiopática juvenil?

O JIA não tratado pode levar a complicações adicionais. Estes incluem:

anemia

• dor recorrente de longa duração
• destruição das articulações
• crescimento atrofiado
• membros irregulares
• mudanças na visão
• pericardite, ou inchaço ao redor do coração
• OutlookWhat é a perspectiva para crianças com artrite idiopática juvenil?

Crianças com JIA leve a moderada geralmente podem se recuperar sem complicações. No entanto, a JIA é uma condição de longo prazo que tende a provocar crises ocasionais. Seu filho pode esperar ter rigidez e dor nas articulações durante esses surtos.

Uma vez que o JIA se torna mais avançado, as chances de entrar em remissão são muito menores. É por isso que o diagnóstico precoce e o tratamento são críticos. Um tratamento rápido pode evitar que a artrite se torne mais grave e se espalhe para outras articulações.