Coxsackievirus vs. doença da mão, pé e boca (doença da boca no pé)

Coxsackievirus vs. doença da mão, pé e boca (doença da boca no pé)
Coxsackievirus vs. doença da mão, pé e boca (doença da boca no pé)

Síndrome da Mão-Pé-Boca | Dra Ana Escobar

Síndrome da Mão-Pé-Boca | Dra Ana Escobar

Índice:

Anonim

Qual é a diferença entre Coxsackievirus e Hand Foot Mouth?

Coxsackieviruses são uma causa comum de infecção. Esses vírus podem causar doenças que variam de muito leve a risco de vida. A infecção por Coxsackievirus é contagiosa e o vírus pode se espalhar entrando em contato com secreções respiratórias de pacientes infectados.

A doença da mão, pé e boca é uma doença comum na infância causada por um vírus, o vírus coxsackiev A-16. A doença ocorre mais freqüentemente na primavera e no outono e é mais freqüentemente vista em crianças pequenas, bebês e crianças pequenas.

  • Os sintomas das infecções por coxsackievirus são geralmente leves. O vírus coxsackiev é uma causa do resfriado comum ou erupção cutânea leve. Os sintomas do vírus coxsackiev também podem incluir diarréia, dor de garganta,
  • Menos comumente, os sintomas da infecção grave por coxsackievirus podem incluir meningite, encefalite, dor torácica e inflamação do coração.
  • Os sintomas iniciais da doença da mão, pé e boca incluem febre e mal-estar geral (falta de apetite, dores e dores, etc.). Após um ou dois dias, uma erupção semelhante a bolhas se desenvolve nas mãos, pés e na boca. Bolhas também podem se desenvolver nas gengivas, bochechas internas e língua, causando dor na boca, dor de garganta, baba, evitando a deglutição e recusando-se a beber ou comer. Os bebês podem ficar desidratados devido à recusa em beber.
  • Não há nenhum medicamento ou tratamento específico que tenha mostrado matar o vírus coxsackiev, mas o sistema imunológico do corpo geralmente é capaz de destruir o vírus sozinho. Os analgésicos vendidos sem receita médica (OTC) podem ser usados ​​para reduzir a dor e a febre. Os remédios para resfriado OTC (descongestionantes, xarope para tosse) podem reduzir os sintomas em adultos.
  • Não há tratamento específico para a doença da mão, pé e boca. A gestão da febre e a prevenção da desidratação são os principais objetivos. Um enxaguatório bucal pode ser prescrito que é uma mistura de vários medicamentos líquidos orais, geralmente incluindo um anestésico tópico e difenidramina (Benadryl) usada para diminuir a dor associada a lesões orais, diminuir a resposta inflamatória e estimular a ingestão de alimentos e bebidas.
  • A maioria das pessoas que contraem infecções por coxsackievirus não apresentam sintomas ou estão apenas levemente doentes e logo se recuperam. Infecções por coxsackievírus graves em recém-nascidos são fatais em aproximadamente metade dos casos.
  • As crianças infectadas pelo vírus da doença da mão, pé e boca geralmente apresentam uma doença leve e se recuperam dentro de uma semana após o desenvolvimento dos sintomas. A doença é tipicamente leve e autolimitada, e as crianças geralmente não podem desenvolver a doença mais de uma vez.

O que é o Coxsackievirus?

Coxsackieviruses são uma causa comum de infecção em adultos e crianças. O espectro de doenças causadas por esses vírus varia de muito leve a risco de vida. Nenhuma vacina está disponível, e não há droga que mate especificamente o vírus. A infecção por Coxsackievirus é contagiosa de pessoa para pessoa. A chave para a prevenção da infecção por coxsackievirus é lavar bem as mãos e cobrir a boca ao tossir ou espirrar.

Estar em locais onde há um alto risco de exposição aumenta o risco de desenvolver doenças virais e bacterianas. Crianças que freqüentam creches, pré-escola e escola de gramática podem espalhar a infecção entre seus pares. Recém-nascidos, como consequência da sua resposta imunitária limitada, são extremamente vulneráveis ​​a sofrer complicações substanciais (incluindo a morte) caso desenvolvam uma infecção por coxsackievirus. Outros indivíduos mais velhos com uma fraqueza subjacente do sistema imune (por exemplo, aqueles que recebem quimioterapia para o câncer) também são mais propensos a sofrer sérias consequências caso desenvolvam uma infecção por coxsackievirus.

O vírus está presente nas secreções e fluidos corporais de pessoas infectadas. O vírus pode se espalhar ao entrar em contato com secreções respiratórias de pacientes infectados. Se as pessoas infectadas esfregam o nariz escorrendo e tocam uma superfície, essa superfície pode abrigar o vírus e se tornar uma fonte de infecção. A infecção se espalha quando outra pessoa toca a superfície contaminada e depois toca sua boca ou nariz.

As pessoas que têm olhos infectados (conjuntivite) podem espalhar o vírus tocando os olhos e tocando outras pessoas ou tocando uma superfície. A conjuntivite pode se espalhar rapidamente e aparecer dentro de um dia da exposição ao vírus. Coxsackieviruses também são eliminados nas fezes, o que pode ser uma fonte de transmissão entre as crianças pequenas. O vírus pode se espalhar se as mãos sujas forem contaminadas com matéria fecal e, em seguida, tocar o rosto. Isto é particularmente importante para a disseminação em creches ou creches onde as fraldas são manuseadas. A diarréia é o sinal mais comum de infecção intestinal por coxsackievirus.

Como muitas doenças respiratórias ou intestinais contagiosas, uma vez que o coxsackievírus entra no corpo, leva em média de um a dois dias para que os sintomas se desenvolvam (período de incubação). As pessoas são mais contagiosas na primeira semana de doença, mas o vírus ainda pode estar presente até uma semana após a resolução dos sintomas. O vírus pode permanecer mais tempo em crianças e naquelas cujo sistema imunológico é fraco.

O que é a doença da mão, pé e boca?

A doença da mão, pé e boca é uma doença comum na infância causada por um vírus, o vírus coxsackiev A-16. A doença ocorre mais freqüentemente na primavera e no outono e é mais freqüentemente vista em crianças pequenas, bebês e crianças pequenas. É caracterizada por febre e erupção cutânea tipo bolhas que afetam as palmas das mãos e solas dos pés junto com bolhas dentro da boca. (Não tem relação com a febre aftosa, que afeta o gado.)

Não há testes indicados em casos óbvios de doença da mão, pé e boca. O diagnóstico é feito com base nos sintomas e sinais típicos encontrados no exame. Isso se deve ao fato de que os testes laboratoriais diagnósticos disponíveis geralmente levam de duas a três semanas para obter resultados, e geralmente os sintomas da doença já terão sido resolvidos até o momento.

Quais são os sintomas de Coxsackievirus vs mão, febre aftosa?

Coxsackievirus

A maioria das infecções por coxsackievirus é leve e pode até não causar sintomas. O vírus é uma das causas do resfriado comum ou uma erupção generalizada levemente eritematosa (vermelha), especialmente observada nos meses de verão. Também pode causar diarréia ou dor de garganta semelhante à infecção de garganta.
Existem algumas síndromes mais graves causadas pelo vírus, mas estas são menos comuns. Eles incluem meningite (uma infecção dos revestimentos da medula espinhal e do cérebro), encefalite (inflamação do cérebro), pleurodinia (dor no peito) e miopericardite (inflamação do coração). A infecção de recém-nascidos pode ser particularmente grave.

Estas síndromes são descritas abaixo.

Doença respiratória

É comum o coxsackievirus causar uma infecção febril no trato respiratório superior com dor de garganta e / ou corrimento nasal. Alguns pacientes têm uma tosse que se assemelha à bronquite. Menos comumente, o vírus coxsackiev pode causar pneumonia.

Erupção cutânea

Algumas pessoas com coxsackievirus têm uma erupção cutânea. Em muitos casos, esta é uma erupção vermelha generalizada não específica ou aglomerados de manchas vermelhas finas. A erupção cutânea pode não aparecer até que a infecção comece a melhorar. Embora possa parecer uma queimadura leve, a erupção não descasca. A erupção em si não é contagiosa.

O vírus também pode causar bolhas pequenas e sensíveis e manchas vermelhas nas palmas das mãos, solas dos pés e dentro da boca. Na boca, feridas ocorrem na língua, gengivas e bochecha. Essa condição é conhecida como doença mão-pé-boca (HFMD) e é causada pelo vírus coxsackieve do grupo A. HFMD é mais comum em crianças com menos de 10 anos de idade. O HFMD geralmente causa dor de garganta, febre e a característica erupção cutânea descrita acima. É leve e resolve por conta própria. Embora o fluido da bolha seja uma fonte teórica de transmissão do vírus, a grande maioria dos infectados desenvolve HFMD por contato com gotículas respiratórias ou exposição a fezes.

Coxsackievirus também pode causar uma síndrome chamada herpangina em crianças. A herpangina se apresenta com febre, dor de garganta e pequenas bolhas no interior da boca. É mais comum no verão e geralmente é encontrada entre crianças de 3 a 10 anos de idade. Pode ser confundido com estreptococo em primeiro lugar até que os resultados do teste para o estreptococo sejam negativos.

Infecção Ocular: Conjuntivite

A conjuntivite hemorrágica aguda (CAH) apresenta-se com pálpebras inchadas e hemorragias vermelhas no branco do olho. Normalmente, a infecção se espalha para o outro olho também. Pessoas afetadas podem sentir que há algo em seus olhos ou queixam-se de dor ardente. AHC pode ser causada por coxsackievirus, embora seja mais comumente causada por um vírus relacionado. Os sintomas geralmente desaparecem em cerca de uma semana.

Meningite

Coxsackievírus, especialmente aqueles do grupo B, podem causar meningite viral (inflamação dos revestimentos da medula espinhal e do cérebro). A meningite viral também é conhecida como "meningite asséptica" porque as culturas de rotina do líquido espinal não apresentam crescimento bacteriano. Isso ocorre porque os métodos de cultura de rotina testam as bactérias e não os vírus. Pacientes com meningite asséptica queixam-se de dor de cabeça e febre com rigidez leve no pescoço. Uma erupção cutânea pode estar presente. Em crianças, os sintomas podem ser menos específicos, incluindo mudanças na personalidade ou tornarem-se letárgicos. Convulsões febris podem ocorrer em crianças. As convulsões são menos comuns em adultos, embora os adultos possam se queixar de fadiga que dura semanas após a resolução da meningite.

Menos comumente, o vírus coxsackiev pode causar inflamação do tecido cerebral (meningoencefalite) também. Pessoas com meningoencefalite geralmente têm febre e são letárgicas ou confusas. A meningoencefalite é mais comum em crianças pequenas.

Fraqueza e Paralisia

Outro sintoma raro é a fraqueza em um braço ou perna ou mesmo paralisia parcial. Os sintomas são semelhantes, mas mais leves que os causados ​​pela poliomielite. Paralisia ou fraqueza podem ocorrer após um AHC ou podem ocorrer por conta própria. Fraqueza e paralisia causada por coxsackievirus geralmente não são permanentes.

Mão, pé e boca doença

A doença da mão, pé e boca geralmente ocorre nas estações de primavera e outono, mas pode ocorrer a qualquer momento durante o ano. Os sintomas iniciais incluem.

  • febre e
  • mal-estar geral (falta de apetite, dores, etc.).

Estes sintomas geralmente duram de um a dois dias antes que uma erupção tipo bolha se desenvolva nas mãos, pés e na boca. A erupção aparece inicialmente como pequenas manchas vermelhas, mas depois se desenvolve em vesículas (bolhas). As bolhas podem se desenvolver nas gengivas, bochechas internas e língua, e os pacientes podem se queixar de dor na boca e dor de garganta.

Esses pacientes jovens tendem a babar e a não engolir e podem se recusar a beber ou comer por causa do desconforto. Crianças muito jovens podem até ficar desidratadas devido à recusa em beber.

Raramente, outras complicações mais sérias ocorrem, incluindo meningite viral (meningite asséptica) e encefalite. Os sintomas associados a estas complicações incluem

  • febre alta,
  • dor de cabeça,
  • legarthy,
  • irritabilidade,
  • torcicolo e
  • dor nas costas.

Se o seu filho tiver algum destes sintomas adicionais, você deve procurar atendimento médico.

O que causa o vírus Coxsackiev contra a doença da mão, pé e boca?

Coxsackievirus

Coxsackieviruses são parte de um gênero viral chamado Enterovirus. Eles são divididos em dois grupos: grupo A coxsackievirus e grupo B coxsackievirus. Cada grupo é dividido em vários sorotipos. O vírus não é destruído pelo ácido no estômago e pode viver em superfícies por várias horas.

Mão, pé e boca doença

  • A doença da mão, pé e boca é geralmente causada pelo vírus coxsackiev A-16, que é um membro da família dos enterovírus.
  • Existem outros tipos de enterovírus que podem causar os sintomas também, mas estes são menos comuns.

As crianças geralmente são infectadas com o vírus de outras crianças em um padrão fecal-oral; isto é, a infecção é adquirida da exposição a material fecal infectado ou secreções orais (secreção nasal, saliva, etc.).

O período de incubação (tempo entre a exposição e os sintomas) é geralmente de cinco dias.

Qual é o tratamento para Coxsackievirus vs Mão, Foot and Bouth Disease?

Coxsackievirus

Não há nenhum medicamento específico que tenha mostrado matar o vírus coxsackiev. Felizmente, o sistema imunológico do corpo geralmente é capaz de destruir o vírus. Em casos de doença grave, os médicos às vezes recorrem a terapias que parecem promissoras, mas que não foram exaustivamente testadas para ver se realmente funcionam. Por exemplo, alguns relatos sugerem que pode haver um benefício para a imunoglobulina intravenosa (IVIG), que é feita a partir de soros humanos, que contém anticorpos.

O tratamento para miopericardite é de suporte. Isso inclui o uso de medicamentos para sustentar a pressão arterial se o coração estiver bombeando muito mal para fazê-lo sozinho. Em casos extremos, o transplante cardíaco pode ser necessário.

Paracetamol, ibuprofeno e agentes similares podem ser usados ​​para reduzir a dor e a febre. Evite o uso de aspirina em crianças e adolescentes, devido ao risco de uma doença hepática grave (síndrome de Reye).

As preparações frias de venda livre (descongestionantes, xarope para tosse) podem reduzir os sintomas em adultos, embora não acelerem a recuperação e possam causar efeitos colaterais, incluindo sonolência e boca seca. A eficácia destes produtos foi recentemente desafiada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, que recomenda contra seu uso em crianças menores de 6 anos de idade. Não há estudos mostrando que medicamentos vendidos sem receita funcionem em crianças mais velhas.

Mão, pé e boca doença

Não há tratamento específico para a doença da mão, pé e boca. Cuidados de suporte, incluindo o controle da febre e a prevenção da desidratação são os principais objetivos. Ocasionalmente, "enxaguante bucal mágico" é prescrito pelo provedor. Esta é uma mistura de vários medicamentos líquidos orais, geralmente incluindo um anestésico tópico e difenidramina (Benadryl). Isso é então aplicado às úlceras bucais para diminuir a dor associada às lesões orais, diminuir a resposta inflamatória e estimular o bebê afetado a aumentar a ingestão oral.

Se a febre do seu filho continuar elevada apesar dos medicamentos redutores da febre, ou se ele desenvolver sinais ou sintomas de desidratação (pele seca e membranas mucosas, perda de peso, irritabilidade persistente, letargia ou diminuição da produção de urina), você deve procurar imediatamente atenção médica. Obviamente, quando preocupado ou em dúvida, entre em contato com o médico.

Qual é o prognóstico para o vírus Coxsackiev vs. Doença da Mão, Pé e Boca?

Coxsackievirus

A maioria das pessoas que contraem infecções por coxsackievirus não apresentam sintomas ou estão apenas levemente doentes e logo se recuperam. As pessoas que têm febre ou se sentem doentes devem ficar em casa, porque a infecção é contagiosa.

A maioria dos pacientes com miopericardite se recupera completamente, mas até um terço continuará com algum grau de insuficiência cardíaca. Crianças com miopericardite geralmente se saem melhor que os adultos. Infecções por coxsackievírus graves em recém-nascidos são fatais em aproximadamente metade dos casos.

Mão, pé e boca doença

Recomendam-se práticas adequadas de controle de infecção para evitar a disseminação de doenças da mão, pés e boca. A boa higiene das mãos (lavar as mãos) é sempre importante. As crianças infectadas com o vírus que causa a doença da mão, pé e boca geralmente têm uma doença leve e se recuperam dentro de uma semana após o desenvolvimento dos sintomas. Não há vacina; entretanto, a doença é tipicamente leve e autolimitada, e as crianças geralmente não podem desenvolver a doença duas vezes. Além disso, a maioria dos adultos tem imunidade persistente e também não pode ser infectada.