Ciclotímia: sintomas, diagnóstico e tratamentos

O que é Cyclothymia?

Cyclothymia, ou distúrbio ciclotímico, é um transtorno de humor leve com sintomas semelhantes ao transtorno bipolar II. Tanto a ciclotímia quanto o transtorno bipolar causam altos e baixos emocionais, desde os altos maníacos até os baixos depressivos.

A ciclotímia é caracterizada por sintomas depressivos de baixo nível flutuantes juntamente com períodos de mania leve (hipomania). Sintomas deve estar presente por pelo menos dois anos antes do diagnóstico de ciclotímia (um ano em crianças). Essas mudanças de humor tendem a ocorrer em ciclos, atingindo altos e baixos. Entre estas alturas e baixas, você pode sentir como seu O humor é estável.

A principal diferença entre os dois distúrbios é a intensidade. Os distúrbios de humor associados ao ciclo a otimia não é tão extrema quanto aqueles que vêm com transtorno bipolar: aqueles com transtorno bipolar experimentam sintomas intensos que atendem clinicamente critérios para o diagnóstico de mania e depressão maior, enquanto que aqueles com ciclotímia apresentam "abaixos e baixos" mais suaves, descritos como hipomania e leve depressão. Se não for tratada, a ciclotímia pode aumentar seu risco de desenvolver transtorno bipolar.

A condição geralmente se desenvolve na adolescência. As pessoas com a doença muitas vezes parecem funcionar normalmente, embora possam parecer "temperamentais" ou "difíceis" para os outros. Muitas vezes, as pessoas não procuram tratamento porque as mudanças de humor não parecem severas. As pessoas com ciclotímia podem, ocasionalmente, ser hiper-produtivas.

De acordo com o mais recente Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais (DSM-V), a ciclotímia se distingue da desordem bipolar porque não possui os critérios completos de depressão maior, mania ou distúrbio de episódios mistos. No entanto, algumas pessoas com ciclotímia desenvolverão transtorno bipolar I ou bipolar II mais tarde na vida.

Sintomas Quais são os sintomas da ciclotímia?

As pessoas com ciclotímia geralmente experimentam muitas semanas de depressão de baixo nível seguida de um episódio de mania leve que dura vários dias.

Os sintomas depressivos da ciclotímia podem incluir:

• irritabilidade
• agressividade
• insônia ou hipersomnia (dormindo demais)
• alterações no apetite
• perda de peso ou ganho
• fadiga ou baixa energia
• baixo desejo e função sexual
• sentimentos de desesperança, inutilidade ou culpa
• falta de concentração ou esquecimento
• sintomas físicos inexplicados

Os sintomas maníacos da ciclotímia podem incluir:

• extremamente alta auto-estima
• fala excessiva ou fala muito rapidamente, às vezes tão rápido que outros têm problemas para seguir o que a pessoa está dizendo
• pensamentos de corrida (confusos e desorganizados)
• falta de foco
• inquietação e hiperatividade > aumento da ansiedade
• durante dias com pouco ou nenhum sono (sem sentir-se cansado)
• argumentativo
• hipersexualidade
• comportamento imprudente ou impulsivo
• Alguns pacientes experimentam "períodos mistos", em que uma combinação de sintomas maníacos e deprimidos ocorrem dentro de muito pouco tempo - um seguido imediatamente pelo outro.

Diagnóstico Como a Ciclotímia é diagnosticada?

Os pesquisadores não tem certeza do que causa ou desencadeia sintomas de ciclotímia. Contudo, a condição é conhecida por ser executada em famílias.

Uma pessoa não tem ciclotímia se sentir livre de sintomas por mais de dois meses. Para distinguir a ciclotímia de mau humor regular, seu médico comparará seus sintomas com os seguintes critérios clínicos:

muitos períodos de humor elevado (hipomaníaca) e depressão por pelo menos dois anos (um ano em crianças e adolescentes) que ocorrem pelo menos metade de o tempo

• períodos de estados de vida estáveis ​​com menos de dois meses
• sintomas que afetam socialmente sua vida diária - na escola, no trabalho, etc.
• sintomas que não atendem aos critérios de transtorno bipolar, depressão maior ou outro distúrbio mental
• sintomas não causados ​​por abuso de substâncias ou outra condição médica
• Seu médico irá discutir seus sintomas e histórico médico com você. Ele / ela também pode fazer perguntas sobre seu uso de drogas ou álcool.

Testes de laboratório também podem ser realizados para descartar outras condições médicas que podem estar causando os sintomas.

Tratamentos: quais são os tratamentos para a ciclotímia?

A ciclotímia é uma condição crônica que exigirá tratamento ao longo da vida. Se você parar de tomar medicamentos - mesmo durante os períodos de remissão - seus sintomas retornarão.

Como a ciclotímia pode se transformar em transtorno bipolar, é crucial que você receba tratamentos apropriados. O uso de álcool e drogas também pode aumentar seus sintomas.

Os principais tipos de medicamentos utilizados para tratar a ciclotímia incluem:

estabilizadores do humor, tais como medicamentos anti-convulsão de lítio

• (também conhecidos como anticonvulsivantes) incluem divalproex sódico (Depakote), lamotrigina (Lamictal) e ácido valproico (Depakene)
• medicamentos antipsicóticos atípicos, como olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) e risperidona (Risperdal) podem ajudar os pacientes que não respondem a medicamentos anti-convulsões
• medicamentos anti-ansiedade, como benzodiazepina > os antidepressivos só devem ser usados ​​em conjunto com um estabilizador de humor, pois podem causar episódios maníacos potencialmente nocivos quando tomados por sua própria
• A psicoterapia é considerada uma parte vital do tratamento da ciclotímia. Os dois principais tipos de psicoterapia utilizados para tratar a ciclotímia são a terapia comportamental cognitiva e a terapia de bem-estar.
• A terapia comportamental cognitiva concentra-se na identificação de crenças e comportamentos negativos ou insalubres e substitui-los por positivos ou saudáveis. Também pode ajudá-lo a gerenciar o estresse e desenvolver técnicas de enfrentamento.

A terapia do bem-estar enfoca a melhoria da qualidade geral de vida ao invés de consertar sintomas psicológicos específicos. Um estudo clínico recente descobriu que uma combinação de terapia comportamental cognitiva e terapia de bem-estar traz melhorias significativas na vida de pacientes com ciclotímia.

Outros tipos de terapia que podem beneficiar pacientes incluem conversa, família ou terapia grupal.

OutlookO que é o Outlook para Cyclothymia?

Não há cura para a ciclotímia, mas há tratamentos que irão ajudá-lo a gerenciar seus sintomas. Seu médico irá ajudá-lo a criar um plano de tratamento que provavelmente incluirá uma combinação de medicamentos e terapia.

Pode ser tentador parar de tomar sua medicação ou participar de sessões de terapia durante episódios de hipomania. Mas é muito importante que você fique com seu plano de tratamento.