Clostridium Botulinum (Botulism)
Índice:
- Fatos do Botulismo
- O que é o botulismo?
- O que causa o botulismo?
- Quais são os tipos de botulismo?
- Qual é o período de incubação para o botulismo?
- Quais são os fatores de risco para o botulismo?
- Quais são os sintomas e sinais de botulismo?
- Quais testes médicos profissionais usam para diagnosticar o botulismo?
- Qual é o tratamento para o botulismo?
- Qual é o prognóstico do botulismo?
- É possível prevenir o botulismo?
Fatos do Botulismo
- O botulismo é uma doença causada por uma neurotoxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum .
- As pessoas geralmente adquirem botulismo transmitido por alimentos a partir de alimentos enlatados ou conservados inadequadamente.
- A contaminação de uma ferida com esporos bacterianos pode levar ao botulismo da ferida.
- Os sintomas do botulismo incluem fala arrastada, dificuldade para respirar, pálpebras caídas, problemas de visão e fraqueza muscular ou paralisia.
- Os testes diagnósticos são geralmente necessários para descartar outras causas de danos nos nervos.
- O tratamento para o botulismo envolve uma antitoxina.
- Hospitalização e ventilação mecânica podem ser necessárias no tratamento do botulismo.
O que é o botulismo?
O botulismo é uma doença rara causada por uma toxina bacteriana que danifica o sistema nervoso. As bactérias que produzem a toxina são encontradas em muitos lugares, como solo e poeira, e geralmente não causam doenças. Para a maioria dos bebês, crianças e adultos, mesmo consumindo os esporos bacterianos não causa doença. No entanto, em certas condições, as bactérias crescem a partir de esporos protetores e produzem a toxina mortal. A toxina botulínica afeta os nervos e causa fraqueza muscular, incluindo os músculos respiratórios, que podem ser fatais.
O que causa o botulismo?
O botulismo é causado por uma toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum . Outras espécies de bactérias Clostridium também podem produzir a toxina em certos casos. Esse tipo de bactéria forma esporos, que são coberturas protetoras que lhes permitem sobreviver em ambientes desfavoráveis. Em tipos específicos de ambientes, as bactérias podem crescer a partir dos esporos e produzir a toxina prejudicial.
As condições favoráveis para a produção de toxinas incluem um ambiente com baixo teor de oxigênio, baixo teor de ácido, baixo teor de sal, baixo teor de açúcar e um determinado teor de água e temperatura. Um exemplo de um possível ambiente favorável para a produção de toxinas são os alimentos enlatados em casa.
Quais são os tipos de botulismo?
Existem diferentes tipos de botulismo. Todos os tipos de botulismo são uma emergência com risco de vida e devem ser tratados imediatamente por um médico.
- O botulismo alimentar ocorre quando as pessoas consomem alimentos que contêm a toxina. Isso na maioria das vezes é o resultado de alimentos enlatados ou conservados inadequadamente.
- O botulismo da ferida ocorre quando os esporos de bactérias que produzem a toxina contaminam uma ferida. Isso ocorre mais comumente em pessoas que injetam drogas, embora tenha ocorrido em feridas decorrentes de uma lesão traumática.
- O botulismo infantil ocorre quando os esporos da bactéria Clostridium entram no trato intestinal de uma criança e produzem toxina. O consumo de mel e a exposição ao solo contaminado com a bactéria podem causar botulismo infantil. Isso geralmente ocorre em bebês entre 2 e 8 meses de idade.
- Os tipos menos comuns de botulismo incluem uma forma intestinal do adulto da condição e uma condição causada pela injeção excessiva de toxina botulínica (Botox e outros) por razões cosméticas ou médicas.
Qual é o período de incubação para o botulismo?
Os sintomas do botulismo transmitido por alimentos geralmente começam de 18 a 36 horas após a ingestão do alimento contaminado. No entanto, os sinais e sintomas podem começar tão cedo quanto seis horas após o consumo ou podem ser adiados até 10 dias. O botulismo infantil relacionado ao consumo de alimentos contaminados, como o mel, geralmente causa sintomas 18 a 36 horas depois.
Quais são os fatores de risco para o botulismo?
Os fatores de risco para o botulismo alimentar incluem a ingestão de alimentos enlatados, conservados ou fermentados que podem ter sido preparados inadequadamente. Beber alguns tipos de bebidas alcoólicas feitas em casa também pode representar um risco. Especificamente, quando as pessoas fazem álcool fermentando frutas, açúcar, água e outros ingredientes em sacos plásticos, isso pode causar germes de botulismo para produzir a toxina. As pessoas se referem a este tipo de álcool como vinho pruno ou prisão. Houve relatos de presos recebendo botulismo de consumir pruno.
Comer determinados alimentos, se indevidamente preparados ou conservados, pode representar um risco maior. Exemplos de alimentos que foram contaminados em certos casos incluem alho picado em óleo, suco de cenoura, tomates enlatados, peixe fermentado no Alasca e batatas assadas envoltas em papel alumínio.
Quais são os sintomas e sinais de botulismo?
Os sintomas e sinais do botulismo refletem a ação da toxina no sistema nervoso. Os sintomas e sinais geralmente começam na cabeça e no pescoço e incluem pálpebras caídas, visão embaçada ou visão dupla, fraqueza ou paralisia muscular e boca seca. Normalmente, há uma língua de sensação espessa, dificuldade para engolir ou falar e dificuldade para respirar. Náuseas e vômitos podem estar presentes.
Bebês afetados pelo botulismo podem parecer letárgicos e "flácidos" devido ao tônus muscular fraco. Eles podem mostrar má alimentação e um choro fraco. A constipação pode ser o primeiro sinal da condição.
Quais testes médicos profissionais usam para diagnosticar o botulismo?
Como os sintomas do botulismo podem imitar os de outras condições, testes podem ser necessários para descartar outras causas de problemas nervosos. Estes podem incluir exames ou imagens do cérebro, exame do líquido cefalorraquidiano realizado em uma punção lombar (punção lombar), estudos de função nervosa e muscular e testes para descartar a presença de uma condição conhecida como miastenia gravis. Existem testes especiais que podem procurar a presença das bactérias que causam o botulismo e a toxina botulínica, mas pode levar vários dias até que esses resultados se tornem disponíveis. Se um profissional médico suspeitar que você tem botulismo, o tratamento começará antes que os resultados desses testes estejam disponíveis.
Qual é o tratamento para o botulismo?
O tratamento para o botulismo envolve uma antitoxina para combater os efeitos da toxina. A hospitalização é necessária e pode ser demorada. A antitoxina irá parar os danos futuros, mas não irá curar o dano que já foi feito. Se uma pessoa com botulismo tiver comprometimento respiratório, a ventilação mecânica pode ser necessária.
Profissionais médicos geralmente tratam o botulismo infantil com uma imunoglobulina (uma proteína envolvida com a resposta imune). Os médicos podem tratar o botulismo da ferida com antibióticos; antibióticos não são aconselháveis para as outras formas de botulismo.
Qual é o prognóstico do botulismo?
Com o tratamento adequado, menos de 5% das pessoas com botulismo morrem da doença. No entanto, é fatal sem tratamento. Algumas pessoas desenvolvem complicações como infecções ou outros problemas relacionados à paralisia prolongada associada ao botulismo e podem ter efeitos duradouros, como fadiga persistente, dificuldade de fala ou problemas de deglutição.
É possível prevenir o botulismo?
É possível evitar muitos casos de botulismo de origem alimentar, sempre aderindo a práticas seguras de conservação de alimentos e conservas caseiras. O botulismo infantil é mais difícil de prevenir. As bactérias podem ser encontradas no pó e no solo, bem como em superfícies dentro de casas. Para quase todos os indivíduos saudáveis, o consumo de esporos de botulismo não é perigoso e não causa doenças. Não está claro por que, em casos raros, algumas crianças desenvolvem botulismo quando os esporos entram em seus tratos digestivos e crescem para produzir toxina.
O mel pode conter a bactéria Clostridium que causa o botulismo. Crianças menores de 12 meses de idade não devem consumir qualquer quantidade de mel. Considera-se seguro para pessoas de 1 ano de idade ou mais.