Tipos de controle de natalidade, eficácia, efeitos colaterais e riscos

Que fatos devo saber sobre controle de natalidade?

Qual é a história do controle de natalidade?

• A prática do controle de natalidade ou prevenção da gravidez é tão antiga quanto a existência humana. Durante séculos, os seres humanos tentaram evitar a gravidez.
• Escritos egípcios antigos que remontam a 1850 aC referem-se a técnicas que usam um dispositivo colocado na vagina de uma mulher feita de esterco de crocodilo e massa fermentada, que muito provavelmente criou um ambiente hostil para o esperma. Outros itens colocados na vagina incluíam tomadas de goma, mel e acácia.
• Durante o início do segundo século em Roma, uma mistura altamente ácida de frutas, nozes e lã foi colocada no colo do útero como um tipo de barreira espermicida.
• Para a mulher individual, a capacidade de controlar efetivamente quando e se ela engravida afeta sua capacidade de atingir seus próprios objetivos e contribuir para sua sensação de bem-estar. A escolha de um método anticoncepcional por uma mulher envolve fatores como facilidade, segurança, riscos, custos e outras considerações pessoais.

Quais são os diferentes tipos de controle de natalidade?

• Há uma variedade de métodos e tipos de controle de natalidade disponíveis, por exemplo:
• Métodos hormonais (a "pílula", remendo, tiro, implante, etc.)
  • Dispositivos de barreira (preservativo masculino e feminino, capuz cervical, diafragma, etc.)
  • Espermicidas
  • DIUs (dispositivos intrauterinos)
  • Comportamental (natural)
  • Permanente (laqueadura, vasectomia)
  • Contracepção de emergência

Quais são os diferentes tipos de controle de natalidade?

• Os efeitos colaterais dos métodos e tipos de controle de natalidade dependem do método, por exemplo, pílulas anticoncepcionais podem causar efeitos colaterais como:
  • Náusea
  • Dor de cabeça
  • Ganho de peso
  • Mudanca de humor
  • Mastalgia

Existe um controle de natalidade que é 100% eficaz?

• A eficácia na prevenção da gravidez depende do método de controle de natalidade usado.
• Esta visão geral discute os principais métodos de contracepção (controle de natalidade) usados ​​nos Estados Unidos, bem como suas vantagens e desvantagens.

Qual é a eficácia e quais são os efeitos colaterais das pílulas anticoncepcionais?

Pílulas anticoncepcionais

As pílulas anticoncepcionais, também conhecidas como anticoncepcionais orais, têm sido comercializadas nos Estados Unidos desde 1962. Nos últimos 40 anos, houve mudanças nos tipos de estrogênio e progesterona (hormônios) usados ​​nas pílulas e quantidades menores de hormônios em geral. .

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a pílula anticoncepcional é o principal método de controle de natalidade usado por mulheres com menos de trinta anos. As pílulas anticoncepcionais hoje são projetadas para melhorar a segurança e reduzir os efeitos colaterais. Doses menores de estrogênio estão associadas à diminuição dos efeitos colaterais, como ganho de peso, sensibilidade mamária e náusea.

Pílulas anticoncepcionais estão disponíveis em uma pílula oral e comprimido mastigável, geralmente tomado por via oral e engolido com um líquido. Mais de 30 combinações diferentes de pílulas anticoncepcionais estão disponíveis nos Estados Unidos. A maioria das combinações de pílulas tem 21 pílulas hormonalmente ativas seguidas de 7 pílulas sem hormônios. Uma mulher começa tomando uma pílula no primeiro dia de sua menstruação ou no primeiro domingo depois que seu período começou. Ao tomar uma pílula por dia, uma mulher geralmente pode tomar pílulas consistentemente ao longo de seu ciclo.

• Eficácia: as taxas de gravidez variam de 0, 1% com uso perfeito a 5% com uso típico.
• Vantagens: As pílulas anticoncepcionais podem ser usadas para tratar períodos menstruais irregulares. As mulheres podem manipular seu ciclo menstrual para evitar um período durante certos eventos, como férias ou fins de semana, prolongando o número de dias de ingestão de pílulas hormonalmente ativas ou ignorando a semana de pílula inativa. As pílulas anticoncepcionais ajudam a prevenir certas condições, como doença benigna da mama, doença inflamatória pélvica (DIP) e cistos funcionais. Os cistos funcionais são reduzidos pela supressão da produção de hormônio ovariano. Gravidezes ectópicas são prevenidas pela inibição da ovulação. As pílulas anticoncepcionais também são conhecidas por prevenir certos tipos de câncer de ovário e endométrio.
• Os efeitos colaterais das pílulas anticoncepcionais: problemas encontrados quando tomar pílulas anticoncepcionais incluem
  • náusea,
  • mastalgia,
  • ganho de peso,
  • sangramento de ruptura,
  • períodos ausentes,
  • dores de cabeça
  • depressão,
  • ansiedade e
  • desejo sexual diminuído.
• Desvantagens: É importante tomar as pílulas diariamente e consistentemente (mesma hora todos os dias). Se uma mulher parar de tomar suas pílulas anticoncepcionais, pode levar vários meses para que ela retome os ciclos menstruais ovulatórios normais. Se transcorrerem 6 meses sem o retorno do fluxo menstrual, ela pode precisar ser examinada por seu médico.
• Riscos adicionais:
  • Algumas mulheres podem estar em risco de coágulos sanguíneos (trombose venosa). Sob risco particular estão os fumantes com idade acima de 35 anos, bem como mulheres com níveis elevados de lipídios (colesterol) no sangue, diabetes, pressão alta e obesidade.
  • A associação entre uso de pílula anticoncepcional e câncer de mama em mulheres jovens é controversa. O Grupo Colaborativo sobre Fatores Hormonais no Câncer de Mama realizou o estudo mais abrangente até hoje em 1996. Os resultados demonstraram que os usuários atuais de pílula, e aqueles que usaram pílulas anticoncepcionais nos últimos 1-4 anos, tiveram um risco ligeiramente maior de desenvolver câncer de mama. Câncer. Embora essas observações apóiem ​​a possibilidade de um risco marginalmente elevado, o grupo observou que os usuários de pílula tinham mais exames de mama e exames de imagem de mama do que os não usuários. Assim, embora o consenso opine que as pílulas anticoncepcionais podem levar ao câncer de mama, o risco é pequeno e os tumores resultantes se espalham de forma menos agressiva do que o habitual. O pensamento atual é que o uso de pílula anticoncepcional pode ser um cofator que pode interagir com outra causa primária para estimular o câncer de mama.
  • A relação entre o uso de pílulas anticoncepcionais e o câncer cervical também é bastante controversa. Os fatores de risco importantes para o câncer do colo do útero incluem a idade precoce da primeira relação sexual e a exposição ao papilomavírus humano. O pensamento atual é que se pílulas anticoncepcionais contribuem para o risco de câncer do colo do útero, seu impacto é pequeno e relacionado a comportamentos sexuais de risco. Assim, mulheres que usam pílulas anticoncepcionais devem fazer um exame anual de Papanicolau.
• DSTs e pílulas anticoncepcionais: pílulas anticoncepcionais não fornecem proteção contra doenças sexualmente transmissíveis.

Pílulas anticoncepcionais com apenas progestágeno

As pílulas com apenas progestogênio, também conhecidas como minipílulas, não são usadas amplamente nos Estados Unidos. Menos de 1% das mulheres usam contraceptivos orais como seu único método de controle de natalidade. Aqueles que os usam incluem mulheres que estão amamentando ou não podem tomar estrogênio.

Qual é a eficácia e quais são os efeitos colaterais de outros métodos hormonais de controle da natalidade?

Implante: A FDA aprovou um implante contraceptivo (etonorgestrel, marca Nexplanon). Ele é colocado no braço da mulher e libera uma dose pequena e constante de progesterona. É extremamente eficaz por até três anos.

• Eficácia: os implantes são tão eficazes quanto a esterilização cirúrgica. No geral, as taxas de gravidez aumentam de 0, 2% no primeiro ano para 0, 5% no terceiro ano.
• Prós: os implantes são duráveis. A fertilidade de uma mulher retorna logo após a remoção do implante.
• Contras: Um pequeno procedimento cirúrgico é necessário para colocá-los e removê-los. Irregularidades menstruais são comuns, juntamente com outros efeitos colaterais, incluindo ganho de peso, dores de cabeça, alterações de humor, crescimento de pêlos faciais e acne.
• Efeitos colaterais e riscos adicionais: Os implantes são freqüentemente usados ​​para mulheres que acabaram de ter um filho e estão amamentando; para aqueles que têm dificuldade em lembrar de tomar pílulas anticoncepcionais ou usar outros métodos de controle de natalidade, e para mulheres que não devem engravidar por causa de uma condição médica. Os implantes não são recomendados para fumantes pesados, mulheres com histórico de gravidez ectópica, diabetes, colesterol alto, acne grave, pressão alta, doenças cardíacas, enxaqueca e depressão.
• DST e o implante: este método não protege contra as DSTs.

Remendo de controle de natalidade: Nos Estados Unidos, existe um adesivo transdérmico (usado na pele) que libera estrogênio e progesterona diretamente na pele (nome da marca: Ortho Evra). Cada adesivo contém um suprimento de hormônios de 1 semana. Liberta uma dose diária constante de hormonas equivalente à formulação da pílula contraceptiva oral de dose mais baixa.

• Eficácia: Em agosto de 2002, o FDA listou uma taxa de falha para o patch de 1 gravidez por 100 mulheres por ano, semelhante à de outros métodos de combinação. Pode ser menos eficaz para mulheres que pesam mais de 198 libras.
• Prós: Muitas mulheres acham conveniente usá-la porque funciona por uma semana e não precisam se lembrar de tomar uma pílula todos os dias. Você aplica um novo adesivo toda semana por 3 semanas e não usa um adesivo durante a quarta semana quando a menstruação é esperada.
• Contras: só está disponível por prescrição.
• Os efeitos colaterais do patch: Os efeitos colaterais são semelhantes aos experimentados por mulheres que usam contraceptivos orais. O adesivo pode causar irritação na pele onde é colocado (perto da linha do biquíni ou nas nádegas ou coxas). Pode sair e não ser notado, por exemplo, no chuveiro.
• DSTs e o patch: o patch não protege contra DSTs.

Anel vaginal: O anel vaginal (NuvaRing) é uma nova forma de controle de natalidade. O desenho atual dos anéis vaginais para contracepção foi desenvolvido pela primeira vez na década de 1970. Os anéis vaginais fornecem uma combinação de estrogênio e progesterona. Os hormônios são liberados lentamente e são absorvidos diretamente pelas paredes da vagina.

• Eficácia: Estudos preliminares mostraram que eles trabalham para prevenir a gravidez, semelhante às pílulas anticoncepcionais, com menos efeitos colaterais.
• Prós: Anéis vaginais são usados ​​da mesma maneira que pílulas anticoncepcionais, com o anel sendo deixado na vagina por três semanas consecutivas, seguido de remoção por uma semana durante a qual o fluxo menstrual é antecipado.
• Contras: Se o anel for expelido espontaneamente e permanecer fora por mais de 3 horas, outra forma de controle de natalidade deve ser usada até o próximo período começar, momento em que um novo anel pode ser reinserido. O anel vaginal só está disponível por prescrição.
• DSTs e o anel vaginal: não previne DSTs.

Injeções: Uma injeção de um hormônio sintético acetato de depomedroxiprogesterona (DMPA, marca registrada: Depo-Provera) pode ser dada a cada 3 meses para interromper a ovulação. Você recebe por injeção no consultório do médico. Após a injeção, a medicação fica ativa dentro de 24 horas e dura pelo menos 3 meses. Impede que seus ovários liberem ovos.

• Eficácia: o AMPD é uma opção contraceptiva extremamente eficaz. Outros medicamentos ou peso do paciente não diminuem sua eficácia. A taxa de falha é de aproximadamente 0, 3% durante o primeiro ano de uso.
• Prós: O DMPA não produz os efeitos adversos graves observados com o estrogênio, como a tendência de aumentar a formação de sangue. Diminui o risco de certos tipos de câncer endometrial. Períodos irregulares problemáticos podem normalizar com o uso do Depo-Provera.
• Contras: Algumas mulheres podem deixar de menstruar no primeiro ano de uso. A hemorragia irregular pode ser tratada administrando a dose seguinte mais cedo ou adicionando uma dose baixa de estrogénio temporariamente. Como o DMPA dura no corpo por vários meses em mulheres que o utilizaram em longo prazo, ele pode retardar significativamente o retorno à fertilidade normal. Cerca de 70% dos ex-usuários que desejam engravidar concebem dentro de 12 meses, e 90% vão conceber dentro de 24 meses. Outros efeitos adversos, como ganho de peso, depressão e irregularidades menstruais, podem continuar por até 1 ano após a última injeção. Estudos recentes sugerem uma possível ligação entre o DMPA e a perda de densidade óssea. Os resultados são conflitantes e limitados.
• DSTs e Injeções: Este método não protege contra DSTs.

Qual é a eficácia e quais são os efeitos colaterais de um DIU (dispositivo intra-uterino)?

Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo de plástico em forma de T que é colocado no útero para prevenir a gravidez. Uma corda de plástico é anexada ao final para garantir a correta colocação e remoção. (Um DIU só deve ser inserido e removido por um profissional médico). Atualmente, nos Estados Unidos, dois tipos de DIU estão disponíveis: cobre e hormonal. Aproximadamente 2% das mulheres que usam controle de natalidade nos Estados Unidos atualmente usam DIUs. O DIU hormonal mais recentemente introduzido é o sistema intrauterino de levonorgestrel (LNG IUS ou Mirena).

• Eficácia: O DIU é uma das classes mais eficazes de controle de natalidade disponíveis. De acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, apenas cerca de 8 das 1.000 mulheres que usam o DIU de cobre engravidam no primeiro ano de uso. De acordo com a Planned Parenthood, menos de 3 mulheres em 100 que usam o DIU de progesterona engravidam durante o primeiro ano de uso. A taxa de sucesso com o sistema LNG IUS é ainda maior. Com o uso continuado, ocorrem ainda menos gravidezes. Uma mulher pode aumentar sua proteção, verificando a linha do DIU regularmente e conversando com o médico imediatamente, caso perceba um problema.
• Prós: Uma mulher usando um DIU é sempre protegida sem nada para lembrar. Os DIUs começam a funcionar imediatamente e podem ser removidos a qualquer momento. Os DIUs são relativamente baratos ao longo do tempo. O risco de efeitos colaterais é baixo. O DIU pode ser inserido 6 semanas após o parto ou após um aborto espontâneo ou induzido. Mulheres que usam DIU de cobre após o parto podem amamentar com segurança. Um DIU geralmente não é sentido por uma mulher ou seu parceiro. Mulheres que não podem usar pílulas anticoncepcionais por causa do tabagismo ou condições como hipertensão não controlada podem usar um DIU. A maioria das mulheres experimenta menos perda de sangue menstrual e dor com o uso de DIU hormonal. O DIU de cobre pode permanecer no local por até 10 anos. O LNG IUS é aprovado para uso na prevenção de gravidez por até 5 anos nos Estados Unidos e até 7 anos na Europa e na Ásia.
• Contras: Um profissional treinado deve inserir e remover um DIU. Complicações sérias do uso do DIU são raras. Os DIU são expelidos espontaneamente durante o primeiro ano de uso em cerca de 5% das mulheres que os usam. É mais provável que isso aconteça durante o período menstrual. Durante a menstruação, as mulheres que usam DIU devem verificar suas almofadas ou tampões para expulsão. Eles também devem tentar sentir a corda do DIU na vagina regularmente. Se um DIU for expulso sem ser notado, a mulher pode engravidar facilmente. Se a gravidez ocorrer enquanto o DIU ainda estiver no lugar, o risco de aborto é 50% maior. Este risco é reduzido para 25% se o DIU for extraído o mais rápido possível. Se o DIU não for removido, pode ocorrer uma infecção grave. Um DIU protegerá contra gravidezes intrauterinas e ectópicas normais. No entanto, se uma mulher conceber com um DIU no lugar, ela é mais propensa a ter um ectópico do que uma mulher que concebeu sem um DIU. As mulheres que usam DIUs que suspeitam que possam estar grávidas devem contatar seus médicos imediatamente para garantir que a gravidez esteja dentro do útero, já que uma gravidez ectópica é uma complicação muito séria.
• Efeitos colaterais e eventos adversos graves: Um DIU pode perfurar a parede do útero quando é inserido. Isso ocorre em 1-3 de 1.000 inserções. Cólicas e dores nas costas podem ocorrer nas primeiras horas após a colocação do DIU. O sangramento pode ocorrer por várias semanas após a inserção. Algumas mulheres aumentaram as cólicas menstruais e o sangramento enquanto usavam o DIU de cobre, mas esses sintomas geralmente diminuem naqueles que usam o DIU hormonal. A doença inflamatória pélvica também é possível com o uso de DIU se uma mulher não estiver em uma relação monogâmica e tiver um risco aumentado de transmissão de DST. Deve-se notar que os DIUs não causam infecções pélvicas por si mesmos.
• Proteção contra DSTs : os DIUs não protegem contra as DSTs. As DSTs podem ser mais graves em mulheres com DIUs, e a chance de contrair uma DST pode ser maior em mulheres que usam DIUs durante os primeiros quatro meses depois de serem colocadas. Os DIU são mais adequados para mulheres em relacionamentos nos quais ambos os parceiros são monogâmicos.

Métodos de controle de natalidade, efeitos colaterais e eficácia

Qual é a eficácia dos métodos naturais ou comportamentais de controle de natalidade?

Há uma variedade de opções ao escolher um tipo natural ou comportamental de controle de natalidade. Esses incluem:

Abstinência contínua: A abstinência contínua implica abster-se completamente da relação sexual.

• Eficácia: É 100% eficaz na prevenção da gravidez.
• Prós: Não há efeitos colaterais hormonais.
• DSTs e abstinência contínua: Este tipo de controle de natalidade previne doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).

Método de abstinência (coito interrompido íntimo): O método de retirada envolve a retirada do pênis inteiro da vagina antes da ejaculação (antes que o esperma saia do pênis). A fertilização é evitada porque o espermatozóide não entra em contato com o óvulo da parceira. Este método continua sendo um meio significativo de controle da fertilidade em países menos favorecidos.

• Eficácia: Isso depende em grande parte da capacidade do homem de se retirar antes da ejaculação. A taxa de falha teórica é estimada em aproximadamente 4% durante o primeiro ano de uso adequado deste método. A taxa de falha verdadeira provavelmente se aproxima de 19% durante o primeiro ano. A taxa de falha implica que o método é ineficaz na prevenção da gravidez, e alguns casais que o utilizam conceberão. Quanto maior a taxa de falha, maior a probabilidade de uma mulher ter uma gravidez indesejada.
• Prós: Este método pode ser usado a qualquer momento, sem dispositivos, custos e sem produtos químicos ou hormônios. Pode também oferecer um risco menor para outros problemas.
• Contras: Existe um alto risco de gravidez indesejada.
• DSTs e abstinência: este método não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).

Planejamento Familiar Natural: O Planejamento Familiar Natural (NFP), endossado pela Liga Casal para Casal, é um dos métodos mais amplamente usados ​​de regulação da fertilidade, particularmente para aqueles cujas crenças religiosas ou culturais não permitem o uso de dispositivos ou drogas para prevenir a gravidez. Este método envolve a abstinência periódica (sem relação sexual), com casais tentando evitar a relação sexual durante o período fértil de uma mulher - na época da ovulação. A ovulação refere-se à liberação de um óvulo por um dos ovários durante o ciclo menstrual de uma mulher. O método atual de NFP ensinado pela Couple to Couple League e outras organizações é chamado de método sintotérmico. O PFN tem vantagens e desvantagens:

• Eficácia: A Couple to Couple League afirma que "o Método Sintomérmico do Planejamento Familiar Natural pode ser usado no nível de eficácia de 99% para evitar a gravidez". Se um casal se arrisca e tem relações sexuais durante a Fase II, o período fértil, suas chances de gravidez aumentam dramaticamente. Em agosto de 2002, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA relatou uma taxa de falha de 20 gravidezes por 100 mulheres por ano para abstinência periódica. Este número não se diferencia por métodos particulares de abstinência periódica. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) lista uma taxa de reprovação mais alta para a abstinência periódica de 25%. Mais uma vez, esse número não se diferencia pelo tipo de abstinência periódica.
• Prós: Não ocorrem efeitos prejudiciais do uso de hormônios. Este pode ser o único método aceitável para casais por razões culturais ou religiosas. Os métodos NFP também podem ser usados ​​para obter a gravidez.
• Contras: Isso é mais adequado para mulheres com ciclos menstruais regulares e previsíveis. A abstinência completa é necessária durante o período fértil. Esse método exige disciplina e mapeamento sistemático. Não é eficaz com o uso inadequado. Para usar este método de forma eficaz, uma mulher ou casal deve ser treinado por um profissional médico ou um conselheiro qualificado. Uma taxa de falha relativamente alta foi relatada.
• DST e NFP: este método não protege contra DSTs.

Método de Conscientização sobre Fertilidade: Mulheres que usam o Método de Conscientização sobre Fertilidade (FAM) monitoram a temperatura corporal e as características do muco cervical similar àquelas que praticam o PFN. No entanto, as mulheres que usam FAM podem evitar relações sexuais ou usar um método alternativo não hormonal de controle de natalidade, como preservativo, durante o período fértil. As mulheres que utilizam o FAM monitoram 3 sinais primários de fertilidade: temperatura corporal basal (acordar), muco cervical e posição cervical. A relação sexual não é considerada "segura" a menos que todas essas condições sejam satisfeitas. Recomenda-se que dois ciclos completos sejam apresentados antes que este método seja confiável. O FAM tem vantagens e desvantagens.

• Eficácia: Se um casal tiver relações sexuais sem usar proteção de backup durante o período fértil, as chances de gravidez aumentam dramaticamente. Em agosto de 2002, a FDA relatou uma taxa de falha de 20 gravidezes por 100 mulheres por ano para abstinência periódica. Este valor não diferenciou para tipos particulares
• Prós: Não ocorrem efeitos prejudiciais do uso de hormônios. Os métodos FAM também podem ser usados ​​para alcançar a gravidez.
• Contras: Completa abstinência sem proteção de backup é necessária durante o período fértil. Esse método exige disciplina e mapeamento sistemático. O método não é eficaz com uso impróprio. Para máxima eficácia, uma mulher ou casal deve ser treinado por um profissional médico ou um conselheiro qualificado. Uma taxa de falha relativamente alta foi relatada.
• DSTs e FAM: este método não protege contra DSTs.

Método do ritmo: Os casais que praticam o método do ritmo, também chamado de método do calendário, decidem quando se abster da relação sexual com base nos cálculos do calendário dos 6 ciclos menstruais anteriores. No entanto, subsídios não são feitos para as variações normais no ciclo menstrual que muitas mulheres experimentam. Este método não é tão confiável quanto o método sintotérmico de NFP ou FAM.

Método do muco cervical: Também chamado de método de ovulação, o método do muco cervical envolve o monitoramento de alterações no muco cervical, mas sem também registrar a temperatura corporal basal e / ou a história menstrual. O período seguro é considerado como qualquer dia de muco seco após a menstruação, assim como os 10 ou 11 dias no final do ciclo. Os dias de sangramento menstrual são considerados seguros, mas a gravidez foi relatada após a relação sexual durante a menstruação. Infecções vaginais, excitação sexual, lubrificantes e certos medicamentos podem afetar significativamente a precisão da avaliação do muco cervical.

Método da temperatura corporal basal: Este método envolve apenas a monitorização da temperatura corporal basal, sem também observar alterações no muco cervical ou outros sinais. O sexo é evitado a partir do final do período menstrual até 3 dias após o aumento da temperatura.

Amamentação e controle de natalidade: Após o nascimento de uma criança, certos hormônios impedem a mulher de ovular se ela estiver amamentando. O período de tempo que a ovulação é suprimida varia. Depende de quantas vezes a mulher amamenta e o tempo desde o nascimento do bebê. A ovulação geralmente retorna após 6 meses, apesar da amamentação contínua.

A amamentação usada para controle de natalidade também é chamada de método de amenorreia lactacional (LAM). Quando o período menstrual recomeça após a gravidez, outra forma de controle de natalidade é necessária.

• Eficácia: O ACOG relata que este método é 98% eficaz nos primeiros 6 meses após o parto, se os critérios acima forem atendidos. Uma vez que o sangramento menstrual recomeça, o risco de gravidez aumenta muito.
• Prós: Uma mulher não tem menstruação durante esse tempo.
• Contras: O retorno da fertilidade não pode ser previsto com precisão. A amamentação frequente pode ser inconveniente. Este método não deve ser usado se a mãe for seropositiva.
• DSTs e amamentação: A amamentação não protege contra as DSTs.

Douching é um método eficaz de controle de natalidade?

Douching é um método de enxaguar a vagina. As mulheres usam água, vinagre ou produtos farmacêuticos que são introduzidos na vagina usando uma mamadeira ou um tubo de borracha. Há muito se pensa que as mulheres precisam limpar suas vaginas e reduzir o odor. Algumas mulheres fazem xixi após períodos menstruais ou sexo para evitar contrair uma doença sexualmente transmissível. Alguns também acreditam que a ducha após a relação sexual impedirá a gravidez. Douching não é recomendado como uma forma de limpeza, controle de natalidade ou proteção contra DST.

• Douching não é recomendado. Esta prática tem o potencial de alterar o delicado equilíbrio químico e ecológico dentro da vagina. A ducha pode, na verdade, facilitar uma infecção ou disseminar a infecção pré-existente para outros órgãos pélvicos, como o útero.
• Douching após o sexo não impede a gravidez. Na verdade, a prática pode aumentar a chance de uma mulher desenvolver uma gravidez ectópica, uma condição séria que pode ser fatal, causando uma infecção nas tubas uterinas.
• DSTs e douching: este método não protege contra DSTs. Na verdade, pode aumentar a chance de desenvolver doença inflamatória pélvica e transmitir DSTs.

Qual é a eficácia dos preservativos e quais são os efeitos colaterais dos preservativos?

Preservativo masculino: O preservativo masculino (também chamado de borracha) é uma bainha fina colocada sobre um pênis ereto. Um homem ou seu parceiro desenrola o preservativo sobre o pênis antes de colocar o pênis na vagina da mulher. Um preservativo masculino impede a gravidez, agindo como uma barreira física para a passagem do sêmen para a vagina. Um preservativo pode ser usado apenas uma vez. É um dos métodos mais populares de contracepção. Os preservativos podem ser adquiridos na maioria das farmácias e mercearias. Eles também são vendidos a partir de distribuidores em muitos banheiros públicos. O uso de preservativos aumentou entre todas as mulheres em idade reprodutiva devido à sua preocupação em contrair HIV (o vírus que leva à AIDS) e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Preservativos feitos de látex são mais eficazes na prevenção de gravidez indesejada. Eles também servem para proteger contra doenças sexualmente transmissíveis, como AIDS e gonorréia. Os preservativos não devem ser usados ​​com preservativos com vaselina, loções ou óleos, pois podem diminuir sua eficácia. Eles podem diminuir a eficácia. Eles podem ser usados ​​com lubrificantes que não são à base de óleo, como KY Jelly.

• Eficácia: A taxa de falha de preservativos em casais que os utilizam de forma consistente e correta durante o primeiro ano de uso é estimada em cerca de 3%. No entanto, a taxa de falhas real durante esse período é estimada em aproximadamente 14%. Essa diferença marcada nas taxas de falha reflete erros no uso. Alguns casais deixam de usar preservativos sempre que têm relações sexuais. Os preservativos podem falhar (quebrar ou sair) se você usar o tipo errado de lubrificante (por exemplo, usar um lubrificante à base de óleo com um preservativo de látex pode causar a desintegração). O preservativo não pode ser colocado corretamente no pênis. Além disso, o homem não pode tomar cuidado ao se retirar.
• Prós: Os preservativos estão prontamente disponíveis e são geralmente de baixo custo. Uma prescrição não é necessária. Este método envolve o parceiro masculino na escolha contraceptiva. Eles são o único tipo de controle de natalidade que é altamente eficaz na prevenção da doença pelo HIV.
• Contras: Os preservativos podem diminuir o prazer da relação sexual. Alguns usuários podem ter alergia ao látex. A quebra e o deslizamento do preservativo os tornam menos eficazes. Lubrificantes à base de óleo podem danificar o preservativo.
• DSTs e preservativos masculinos: Além da abstinência, os preservativos de látex são a melhor proteção contra as DSTs.

Preservativo feminino: O preservativo feminino (nome de marca: Reality) é uma bainha de poliuretano destinada a uma única utilização, semelhante ao preservativo masculino. Você pode comprá-los em uma farmácia sem receita médica. O preservativo feminino impede a gravidez, agindo como uma barreira para a passagem do sêmen para a vagina. O parceiro masculino não deve usar preservativo ao mesmo tempo, porque eles podem aderir um ao outro, levando ao deslizamento ou deslocamento de qualquer dispositivo. Se você tiver que escolher entre os dois métodos, o preservativo masculino confere melhor proteção.

• Eficácia: Os testes iniciais mostram uma taxa de gravidez de 15% em 6 meses. Em agosto de 2002, o FDA listou uma taxa de falha mais alta de 21 gestações por 100 mulheres por ano. A proporção de mulheres que usam esse método de contracepção nos Estados Unidos é inferior a 1%.
• Prós: O preservativo feminino fornece alguma proteção para os lábios e a base do pênis durante a relação sexual. Embora possa fornecer proteção limitada, não é tão eficaz quanto um preservativo masculino de látex na prevenção de DSTs. A bainha é revestida no interior com um lubrificante à base de silicone. Não se deteriora com lubrificantes à base de óleo. Pode ser inserido até 8 horas antes da relação sexual.
• Contras: O lubrificante não contém espermicida (uma substância que mata os espermatozóides). O dispositivo é difícil de colocar na vagina. O anel interno pode causar desconforto. Alguns usuários consideram o preservativo feminino desajeitado. O preservativo feminino pode causar uma infecção do trato urinário (ITU) se for deixado na vagina por um período prolongado de tempo.

Qual é a eficácia e quais são os efeitos colaterais de outros métodos de controle da natalidade?

Diafragma: O diafragma é um copo de látex raso com um mecanismo de mola na sua borda para mantê-lo no lugar na vagina. Os diafragmas são fabricados em vários tamanhos. Um exame pélvico com medição do comprimento vaginal do canal vaginal deve ser realizado pelo seu profissional de saúde para que o tamanho correto do diafragma possa ser determinado. Instruções sobre como preparar e inserir o diafragma serão fornecidas pelo médico.

O diafragma evita a gravidez, fornecendo uma barreira para a passagem do sêmen para o colo do útero. Uma vez em posição, o diafragma fornece contracepção eficaz por 6 horas. Após esse tempo, se o diafragma não tiver sido removido, espermicida fresco deve ser adicionado com um aplicador. O diafragma deve permanecer no local por pelo menos 6 horas após o sexo, mas não mais que 24 horas.

• Eficácia: A eficácia do diafragma depende da idade e experiência do usuário, da continuidade de seu uso e do uso concomitante de um espermicida. A taxa de falha típica no primeiro ano de uso é estimada em 20%.
• Prós: o diafragma não usa hormônios. A mulher está no controle de seu método contraceptivo. O diafragma pode ser colocado pela mulher em antecipação ao coito.
• Contras: o uso prolongado durante múltiplos atos sexuais pode aumentar o risco de infecção do trato urinário. O uso por mais de 24 horas não é recomendado devido ao possível risco de erosão vaginal e (muito menos comumente) síndrome de choque tóxico. O diafragma requer um encaixe profissional. O diafragma tem uma alta taxa de falhas e seu uso requer um breve treinamento formal. O diafragma deve ser limpo regularmente para evitar o odor vaginal.
• DSTs e o diafragma: este método não protege contra DSTs.

Capuz cervical: O capuz cervical é um dispositivo de látex macio em forma de taça que se encaixa sobre a base do colo do útero de uma mulher. É menor que um diafragma e pode ser mais difícil de inserir. Ele também deve ser montado por um provedor treinado, pois ele vem em tamanhos diferentes. O espermicida é necessário para encher a tampa um terço antes da sua inserção. Pode ser inserido até 8 horas antes da atividade sexual e pode permanecer no local por até 48 horas. O capuz cervical atua como uma barreira mecânica à migração do espermatozóide para o canal cervical e como um agente químico com o uso de espermicida.

• Eficácia: a eficácia depende se uma mulher teve um parto vaginal anterior, porque isso afeta a forma do colo do útero. Com um uso perfeito durante o primeiro ano, uma mulher sem partos vaginais anteriores tem uma taxa de insucesso teórico de 9% (taxa de insucesso de aproximadamente 20%), em oposição a uma taxa de insucesso teórico de 20% numa mulher que deu parto vaginal ( taxa de falha de uso de 40%).
• Prós: Fornece proteção contínua, desde que esteja em vigor, independentemente do número de episódios de relação sexual. Ao contrário do diafragma, as aplicações repetidas do espermicida não são necessárias se a relação sexual for repetida. O capuz cervical não envolve o uso contínuo de hormônios.
• Contras: A erosão cervical pode levar a manchas vaginais. Existe um risco teórico de síndrome de choque tóxico se o capuz cervical for deixado no local por mais tempo do que o período de intervalo prescrito. O capuz cervical requer encaixe e instrução profissional em seu uso. Obesidade grave pode dificultar a colocação. Uma taxa de falha relativamente alta existe. As mulheres devem ter um histórico de resultados normais em exames de Papanicolau.
• DSTs e capuz cervical: este método não protege contra as DSTs.

Esponja: A esponja vaginal, introduzida em 1983, e retirada do mercado pouco tempo depois, está ressurgindo em sua popularidade. A esponja é um dispositivo de poliuretano circular macio que contém um espermicida (nonoxinol-9). É descartável e deve ser descartado após o uso. É OTC e pode ser atraente para mulheres que desejam evitar o uso de contraceptivos hormonais. Oferece uma presença imediata e contínua de espermicida ao longo de um período de 24 horas.

• Eficácia: O FDA lista a taxa de falha para a esponja anteriormente comercializada de 14 a 28 gestações por 100 mulheres por ano.
• Contras: Riscos médicos graves são raros, mas incluem irritação e reações alérgicas, bem como dificuldade na remoção. A síndrome do choque tóxico é uma infecção rara, mas séria, que pode ocorrer se uma esponja for deixada no local por mais tempo do que o recomendado. Nonoxynol-9 fornece alguma proteção contra a gravidez.
• DST e esponja: a esponja não protege contra as DSTs.

Qual é a eficácia e quais são os efeitos colaterais dos espermicidas?

Espermicidas são barreiras químicas para a concepção. Eles são um método reversível de controle de natalidade em que quando uma mulher deixa de uso, fertilidade total retorna imediatamente. Espermicidas vaginais estão disponíveis OTC e estão disponíveis em formas como espuma, creme, geléia, filme, supositório ou tablet. Os espermicidas contêm uma substância química que mata os espermatozóides ou os torna inativos, de modo que não podem entrar no colo do útero de uma mulher. Nonoxynol-9 é o químico ativo na maioria dos produtos espermicidas nos Estados Unidos.

• Eficácia: Os espermicidas não são tão eficazes quanto muitas outras formas de controle de natalidade quando usados ​​isoladamente. Eles são freqüentemente usados ​​com métodos de barreira de contracepção, e eles são muito mais eficazes quando usados ​​em combinação. Quando usado em combinação com um preservativo, eles são muito eficazes. Várias fontes listam taxas de falha de 20% a 50% para um primeiro ano típico de uso.
• Prós: Espermicidas geralmente não afetam outros sistemas do corpo.
• Contras: Alguns espermicidas podem ser inconvenientes, pois geralmente exigem um período de espera de vários minutos antes de se tornarem efetivos. O espermicida deve ser reaplicado antes de cada ato sexual. Os espermicidas podem irritar a vagina ou o pênis. Marcas de comutação podem aliviar esse problema. Riscos médicos sérios são raros, mas incluem irritação, reações alérgicas e infecções do trato urinário.
• Proteção contra DST: espermicidas já foram pensados ​​para fornecer proteção mínima contra DSTs, como clamídia e gonorréia. No entanto, isso não é mais acreditado para ser o caso. De fato, a irritação da superfície vaginal pode aumentar a suscetibilidade a algumas DST, especialmente o HIV, quando o espermicida é usado várias vezes ao dia. As mulheres que querem reduzir o risco de DSTs devem sempre ter seu parceiro usando um preservativo de látex.

Qual é a eficácia e quais são os efeitos colaterais e os riscos dos métodos permanentes de controle da natalidade?

A esterilização é considerada uma forma permanente de controle de natalidade que um homem ou mulher decide se submeter. Embora a esterilização tubária, ou uma laqueadura tubária, para mulheres e vasectomia para homens sejam às vezes reversíveis, a cirurgia de reversão é muito mais complicada do que o procedimento original e é freqüentemente malsucedida. Assim, ao escolher um método de esterilização, você não deve ter pensamentos de reversão futura.

Histerectomia ou laqueadura

A cada ano, aproximadamente um milhão de mulheres americanas optam por fazer uma cirurgia para oclusão das trompas de Falópio (ou seja, laqueadura tubária). Algumas mulheres fazem histerectomia (remoção do útero e às vezes dos ovários) a cada ano, mas geralmente principalmente para esterilização do nascimento para evitar a gravidez.

A maioria das mulheres norte-americanas que se submeteram à esterilização por laqueadura tubária terão um procedimento de minilaparotomia pós-parto ou um procedimento de intervalo (o tempo do procedimento não coincide com uma gravidez recente). A ligadura tubária pós-parto é realizada através de uma pequena incisão no sulco inferior do umbigo imediatamente após o parto vaginal. Se uma cesariana é feita, a ligadura de trompas é realizada através da mesma incisão abdominal. Um intervalo de esterilização tubária é geralmente realizado usando laparoscopia com instrumentos sendo introduzidos através de pequenas incisões feitas na parede abdominal do paciente (ligadura tubária laparoscópica).

As trompas de Falópio (através das quais o óvulo passa após a liberação do ovário e onde normalmente ocorre a fertilização do óvulo) podem ser bloqueadas com grampos, bandas, destruição segmentar com eletrocoagulação ou ligadura de sutura com remoção parcial da trompa de falópio (ou seja, salpingectomia parcial ). A esterilização feminina impede a fertilização interrompendo a passagem através das trompas de falópio.

• Eficácia: Às vezes, esse método não fornece controle de natalidade permanente. A Revisão Colaborativa dos Estados Unidos da Esterilização examinou a taxa de falha da esterilização feminina. As taxas variam de acordo com o tipo de procedimento realizado. A taxa de falha cumulativa de 10 anos com cada método de ligadura tubária é a seguinte: o método do clipe de mola é de 3, 7%, a coagulação bipolar é de 2, 5%, a salpingectomia parcial parcial (remoção parcial dos tubos) é de 2%, e salpingectomia pós-parto (tubos cortados após o parto) é de 0, 8%.
• Prós: A esterilização feminina não envolve hormônios. É uma forma permanente de controle de natalidade. Não há mudanças na libido (desejo sexual), ciclo menstrual ou capacidade de amamentação. O procedimento é geralmente um procedimento no mesmo dia realizado em um ambulatório cirúrgico.
• Contras: O procedimento envolve anestesia geral ou regional. É uma forma permanente de controle de natalidade, e algumas mulheres podem se arrepender da decisão depois. Os dois fatores mais comuns associados ao arrependimento são a idade jovem e os eventos imprevisíveis da vida, como a mudança no estado civil ou a morte de uma criança. O arrependimento também se mostrou correlacionado com a pressão externa de um clínico, cônjuge, parentes ou outros. O arrependimento é difícil de medir porque abrange um espectro complexo de sentimentos que podem mudar com o tempo. Isso ajuda a explicar que, embora alguns estudos tenham mostrado "arrependimento" por parte de 26% das mulheres, menos de 20% buscam reversão e menos de 10% realmente se submetem ao procedimento. A esterilização não protege você de doenças sexualmente transmissíveis. Esterilização envolve todos os riscos da cirurgia. Ocasionalmente, a esterilização não pode ser feita por laparoscopia, e uma incisão abdominal pode ser necessária para alcançar as tubas uterinas (mini-laparotomia). Há algum desconforto a curto prazo. A esterilização tubária não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

Implantes de tuba uterina (Essure)

A FDA aprovou um pequeno implante metálico (Essure) que é colocado nas trompas de Falópio de mulheres que desejam ser permanentemente esterilizadas. Durante o procedimento de implantação, o médico insere 1 dos dispositivos em cada uma das duas trompas de Falópio. Isso é feito com um instrumento especial chamado histeroscópio que é inserido através da vagina e do colo uterino no útero. O dispositivo funciona através da indução de formação de tecido cicatricial sobre os implantes, bloqueando as trompas de falópio e impedindo a fertilização do óvulo pelo espermatozóide.

• Prós: uma vez confirmada a colocação, você não precisa de outra forma de controle de natalidade.
• Contras: Durante os primeiros 3 meses, as mulheres não podem confiar nos implantes Essure e devem usar um método alternativo de controle de natalidade. Após três meses, as mulheres devem ser submetidas a um procedimento final de raios-X (histerossalpingografia) no qual o corante é introduzido no útero e um raio-X é feito para confirmar a colocação correta do dispositivo e a oclusão tubária bilateral. Uma vez que a oclusão bilateral tenha sido confirmada, não é mais necessário usar uma segunda forma de controle de natalidade. Se a radiografia confirmar a oclusão tubária, a probabilidade de uma futura gravidez é remota. O procedimento não pode ser revertido. Esta é uma forma permanente de controle de natalidade.
• Riscos adicionais e eventos adversos: Às vezes, os médicos podem ter dificuldade em colocar os implantes. Existe um risco aumentado para uma gravidez ectópica.
• DSTs e Essure: Este método não previne DSTs.

Vasectomia (esterilização masculina)

A vasectomia envolve uma incisão feita no saco escrotal, seguida de corte ou queima dos ductos deferentes (tubos que transportam espermatozóides) e bloqueio de ambas as extremidades cortadas. O procedimento geralmente é realizado com o paciente sob anestesia local em um ambiente ambulatorial. A vasectomia impede a passagem do espermatozóide para o líquido seminal, bloqueando o canal deferente. Alguns homens podem desenvolver hematomas nos testículos. Após a vasectomia, alguns espermatozóides podem permanecer nos ductos. Um homem não é considerado estéril até ter produzido ejaculações sem espermatozóides. O sêmen é testado no laboratório várias semanas após o procedimento para garantir que os espermatozóides não estejam mais presentes. Isso geralmente requer de 15 a 20 ejaculações (o casal deve usar outra forma de controle de natalidade durante esse período, ou o homem pode ejacular com masturbação).

• Eficácia: A taxa de falha é determinada em aproximadamente 0, 1%.
• Prós : a vasectomia não envolve hormônios. É permanente. O procedimento é rápido, com poucos riscos. É realizado como um procedimento ambulatorial em uma clínica ou consultório médico.
• Contras: Os homens podem se arrepender da decisão mais tarde. Desconforto a curto prazo ocorre após o procedimento. A vasectomia não protege contra as DSTs.

Que contracepção de emergência está disponível para prevenir a gravidez?

A contracepção de emergência (controle de natalidade após a relação sexual) é definida como o uso de um medicamento ou dispositivo para evitar a gravidez após uma relação sexual desprotegida. A contracepção de emergência pode ser usada quando há uma falha de preservativo, após uma agressão sexual ou em qualquer ocasião após uma relação sexual desprotegida. Um exemplo é a "pílula do dia seguinte".

Gravidez indesejada é comum. Em todo o mundo, cerca de 50 milhões de gravidezes terminam a cada ano. Nos Estados Unidos a cada ano, o uso generalizado da anticoncepção de emergência pode ter evitado mais de 1 milhão de abortos e 2 milhões de gravidezes indesejadas. Os contraceptivos de emergência disponíveis nos Estados Unidos incluem as pílulas contraceptivas de emergência e o DIU Copper T380. Várias marcas de contraceptivos "matutinos" estão disponíveis sem receita médica. As mulheres que tiveram relações sexuais desprotegidas podem optar por usar contracepção de emergência nas seguintes 72 horas (3 dias). Não há sinais e sintomas específicos de gravidez durante os primeiros 2-3 dias, quando a pílula do dia seguinte precisa ser empregada. Uma mulher nunca saberá se a pílula impediu uma gravidez indesejada.

A contracepção de emergência não deve ser usada como um método anticoncepcional de controle de natalidade contínuo se você for sexualmente ativo ou planeja estar porque não é tão eficaz quanto qualquer método contraceptivo em andamento. As "pílulas do dia seguinte" contêm altas doses dos mesmos hormônios encontrados nas pílulas anticoncepcionais padrão. Existem poucos riscos conhecidos nos esquemas de pílula hormonal de emergência, porque a alta dose de hormônios é de curta duração. Vários casos de trombose venosa profunda (coagulação sanguínea) foram relatados em mulheres usando este método de emergência. Essas pílulas não funcionarão para interromper uma gravidez existente.

Pílulas anticoncepcionais de emergência e o método de contracepção de emergência para mini-pílulas: As pílulas anticoncepcionais de emergência (Preven) usam 2 pílulas anticoncepcionais, cada uma contendo etinilestradiol e norgestrel, separadas por 12 horas para um total de 4 pílulas. A primeira dose deve ser tomada nas primeiras 72 horas após a relação sexual desprotegida. O modo de ação deste regime de pílula não foi claramente estabelecido. Um período menstrual e fertilidade retornam com o próximo ciclo.

• Eficácia: Alguns estudos mostram que são eficazes se forem tomados após esse período de tempo, mas esse uso off-label não deve ser incentivado.
• Contras: O método do Plano B é de 1 dose de levonorgestrel tomado o mais cedo possível, mas não depois de 48 horas após o sexo desprotegido, com uma segunda dose tomada 12 horas depois.

Dispositivo intrauterino de cobre T380: O DIU de cobre T380 pode ser inserido até 7 dias após a relação sexual desprotegida para evitar uma gravidez indesejada.

• Eficácia: pílulas anticoncepcionais de emergência são eficazes 55% -94% do tempo, mas provavelmente cerca de 75% do tempo. A taxa efetiva de 75% não significa uma taxa de falha de 25%. Em vez disso, ao considerar 100 mulheres que tiveram relações sexuais desprotegidas durante as 2 semanas intermediárias de seu ciclo, cerca de 8 engravidarão. Dos 8 que usaram contracepção de emergência, 2 engravidarão. Apesar desta redução significativa na taxa de gravidez, as mulheres devem entender que este método de contracepção deve ser usado apenas em emergências, e que elas devem ser encorajadas a usar outras formas mais consistentes de controle de natalidade em curso.
• Prós: A inserção do DIU é significativamente mais eficaz do que as pílulas anticoncepcionais de emergência, reduzindo o risco de gravidez após sexo desprotegido em mais de 99%.
• Contras: Algumas mulheres podem sentir náuseas e experimentar vômitos. Pode haver pequenas alterações no seu período menstrual, alguma sensibilidade mamária, fadiga, dor de cabeça, dor abdominal e tontura. A gravidez ectópica é possível se ocorrer uma falha no tratamento. Esta é uma condição com risco de vida. A contracepção de emergência não protege contra as DSTs.

O que é o RU-486 (Mifeprestone)?

Um medicamento chamado mifepristone (também conhecido como RU-486) ​​pode bloquear a produção de progesterona, um hormônio produzido pela placenta que é necessário para a gravidez continuar, assumindo que um óvulo foi fertilizado e implantado no útero. Ao tomar este medicamento (e outro chamado misoprostol), a gravidez pode ser interrompida se tiverem passado 49 dias ou menos desde o início do último período menstrual.

• Esses medicamentos só devem ser administrados por um médico treinado para diagnosticar problemas que possam surgir, como a gravidez ectópica. Ser-lhe-á pedido que assine uma declaração indicando que compreende que está a interromper uma gravidez.
• Depois de tomar a dose oral (comprimido tomado por via oral) de mifepristone, você receberá misoprostol 2 dias depois para fazer com que seu útero se contraia e expulse o embrião pela vagina.
• Você vai sentir cãibras e sangramento, e é necessário retornar ao seu médico para exames de acompanhamento.
• Este método não é uma forma preventiva de controle de natalidade, como é usado depois de uma gravidez já foi estabelecida.

Que novos métodos e tipos de controle de natalidade hormonal estão sendo estudados?

Embora o desenvolvimento de novos métodos de controle de natalidade nos Estados Unidos tenha diminuído nos últimos anos, a pesquisa fora dos Estados Unidos continua em ritmo acelerado. Muitos novos designs de controle de natalidade estão sendo testados para fornecer uma variedade maior de métodos com menos efeitos colaterais, maior segurança e eficácia.

• Pílula para homens: Um novo desenvolvimento excitante é um método anticoncepcional hormonal para homens. A pílula anticoncepcional masculina manipula os hormônios esteróides para diminuir a produção viável de espermatozóides.
• Injeção para homens: Um método reversível de controle de natalidade, utilizando injeções de progesterona a cada 3 meses, demonstrou diminuir a produção de espermatozóides. Com este método, os implantes são colocados sob a superfície da pele a cada quatro meses. Esta tecnologia em evolução foi mostrado para reduzir o desejo sexual masculino (libido).
• Vacina: Uma vacina contra a gravidez é uma das formas mais controversas e excitantes de controle de natalidade em desenvolvimento. A vacina da gravidez estimula uma resposta imune contra o espermatozóide para que a fertilização não ocorra.