Transtornos de ansiedade: tipos, sintomas, tratamentos, causas e definição

O que são transtornos de ansiedade?

• A ansiedade é uma sensação de nervosismo, apreensão, medo ou preocupação. Alguns medos e preocupações são justificados, como se preocupar com um ente querido ou na expectativa de fazer um teste, teste ou outro exame. A ansiedade do problema interfere na capacidade do paciente de dormir ou de outra forma funcionar.
• Vale ressaltar que os adolescentes são particularmente suscetíveis a ter irritabilidade como um sintoma de vários problemas emocionais, incluindo ansiedade.
• A ansiedade pode ocorrer sem uma causa, ou pode ocorrer com base em uma situação real, mas pode ser desproporcional ao que seria normalmente esperado. Ansiedade severa pode ter um impacto sério na vida diária.
• A ansiedade pode ser acompanhada por uma variedade de sintomas físicos. Mais comumente, esses sintomas estão relacionados aos sistemas cardíaco, pulmonar, nervoso e gastrointestinal. Você pode ter dores de estômago, diarréia, dificuldade para respirar, sentir como se estivesse desmaiando ou tendo um ataque cardíaco.

O que causa transtornos de ansiedade?

A ansiedade do problema pode ser causada por uma condição mental, uma condição física, os efeitos das drogas ou por uma combinação destes. A tarefa inicial do médico é ver se a sua ansiedade é causada por uma condição médica. Condições tão variadas como anemia, ataque de asma, infecção, intoxicação ou abstinência de drogas, ou várias condições cardíacas são apenas alguns exemplos de problemas médicos que podem estar associados à ansiedade.

Tipos comuns de ansiedade são classificados como um número de condições mentais distintas.

Transtorno do pânico : Além dos ataques de ansiedade, chamados de ataques de pânico, os sintomas comuns dos transtornos de pânico são dores de estômago, palpitações (sensação de batimento cardíaco), tontura e falta de ar. Esses mesmos sintomas também podem ser causados ​​pelo consumo de cafeína, anfetaminas ("velocidade" é a gíria de rua para anfetaminas quando não são prescritas por um médico), uma tireoide hiperativa, ritmos cardíacos anormais e outras anormalidades cardíacas (como prolapso da válvula mitral). ). O sofredor do ataque de pânico pode sentir sua mente ficar vazia ou que, de alguma forma, não se sente real, na medida em que se sente como se estivesse se olhando de fora de si mesmo. A fim de se qualificar para o diagnóstico de transtorno do pânico, o indivíduo experimentaria repetidos ataques de pânico, em vez de apenas um episódio.

Transtorno de ansiedade generalizada : Aqueles que sofrem esta condição experimentam inúmeras preocupações que estão mais frequentemente na mente do doente do que não. Essas preocupações interferem na capacidade da pessoa de dormir, freqüentemente afetam o apetite, o nível de energia, a concentração e outros aspectos do funcionamento diário.

Transtornos fóbicos : Pessoas com fobias experimentam medo irracional que pode subir ao nível de ataques de pânico em resposta a uma coisa ou situação específica. Exemplos de fobias incluem medos de aranhas, insetos em geral, espaços abertos, espaços fechados, viagens aéreas, alturas e ansiedade social.

Transtorno obsessivo compulsivo : Indivíduos com essa condição sofrem de pensamentos intrusivos e angustiantes (obsessões) ou se envolvem em comportamentos irresistíveis, muitas vezes repetitivos (compulsões). Exemplos de obsessões incluem preocupações com germes ou itens em uma ordem específica. Exemplos de compulsões incluem contar itens ou atividades, evitar andar em rachaduras ou evitar tocar nas maçanetas.

Transtorno de ansiedade de separação : Considerado um transtorno de crianças, o transtorno de ansiedade de separação pode ser diagnosticado quando uma criança se torna extremamente ansiosa em resposta a antecipar ou ser separada de um ou mais adultos cuidadores (geralmente um dos pais). A separação pode vir com a criança indo à escola todos os dias ou indo para a cama todas as noites, por exemplo.

Distúrbios de estresse

Esses fatores externos comuns podem causar ansiedade:

• Estresse no trabalho
• Estresse da escola
• Estresse em um relacionamento pessoal como casamento ou amizades
• Estresse financeiro
• Estresse de um trauma emocional, como a morte de um ente querido, um desastre natural, vitimização por crime, abuso físico ou abuso sexual (por exemplo, transtorno de estresse agudo ou transtorno de estresse pós-traumático)
• Estresse de uma doença médica séria
• Efeitos colaterais da medicação
• Intoxicação (estar "alto") com uma droga ilícita, como cocaína ou anfetaminas
• Retirada de uma droga ilícita, como opiáceos (por exemplo, heroína) ou de medicamentos prescritos como Vicodin, benzodiazepínicos ou barbituatos
• Sintomas de uma doença médica
• Falta de oxigênio: Em circunstâncias tão diversas como doença de alta altitude, enfisema ou embolia pulmonar (um coágulo de sangue com os vasos do pulmão)
• O médico tem a tarefa muitas vezes difícil de determinar quais sintomas vêm de quais causas. Por exemplo, em um estudo de pessoas com dor torácica que poderia ser doença cardíaca, mas que acabou por não ser relacionado ao coração, 43% tiveram um transtorno do pânico - uma forma comum de ansiedade.

Quais são os sintomas e sinais de transtornos de ansiedade?

Transtorno do pânico: episódios recorrentes de ataques de pânico, preocupação em ter um ataque, o que significa, ou mudar a forma como se comporta por causa dos ataques de pânico por pelo menos um mês. Os ataques de pânico são períodos separados e intensos de medo ou sentimentos de desgraça que se desenvolvem em um período de tempo muito curto - 10 minutos - e estão associados a pelo menos quatro dos seguintes:

• Palpitações
• Suando
• Tremendo
• Falta de ar
• Senso de asfixia
• Dor no peito
• Náusea ou outra indisposição estomacal
• Tontura
• Um sentimento de estar separado do mundo (desrealização)
• Ser incapaz de pensar, sentindo como se a mente estivesse em branco
• Medo irracional de morrer
• Dormência ou formigueiro
• Calafrios ou ondas de calor

Transtorno de ansiedade generalizada: preocupação excessiva, irreal e difícil de controlar por um período de pelo menos seis meses. Está associado a três dos seguintes:

• Inquietação
• Facilmente cansado
• Dificuldade de concentração
• Irritabilidade
• Tensão muscular
• Problemas de sono

Distúrbios fóbicos: medo intenso, persistente e recorrente de certos objetos (como cobras, aranhas ou sangue) ou situações (como alturas, falar em frente a um grupo ou locais públicos). Essas exposições podem desencadear um ataque de pânico.

Transtornos de estresse: ansiedade (também conhecida como transtorno de estresse pós-traumático) causada pela exposição a morte ou a circunstâncias de quase morte, como incêndios, inundações, terremotos, tiroteios, acidentes automobilísticos ou guerras, por exemplo. Outros eventos traumáticos podem não ter a ameaça de morte ou quase-morte, mas resultaram em ferimentos graves ou ameaças. Exemplos de tais traumas incluem vitimização por abuso físico ou sexual, testemunho do abuso de outro ou superexposição a material inadequado (por exemplo, exposição de crianças a imagens ou atos pornográficos). O evento traumático é revivido em pensamentos e sonhos. Comportamentos comuns incluem o seguinte:

• Re-experimentando o trauma, seja quando acordado (flashbacks) ou quando adormecido (pesadelos)
• Evitar atividades, lugares ou pessoas associadas ao evento desencadeador
• Dificuldade de concentração
• Dificuldade em dormir
• Ser hipervigilante (você observa atentamente o seu entorno)
• Sentindo uma sensação geral de depressão, irritabilidade, desgraça e melancolia com emoções diminutas, como sentimentos amorosos ou aspirações para o futuro

Sintomas como dor torácica, falta de ar, palpitações, tontura, desmaios e fraqueza geralmente não devem ser atribuídos à ansiedade e requerem avaliação por um médico.

Quando procurar assistência médica para ansiedade

Ligue para o seu médico quando os sinais e sintomas de ansiedade não forem fáceis, rápidos e claramente diagnosticados e tratados.

• Se os sintomas são tão graves que você acredita que a medicação pode ser necessária
• Se os sintomas estiverem interferindo com sua vida pessoal, social ou profissional
• Se você tiver dor no peito, falta de ar, dores de cabeça, palpitações, tontura, desmaios ou fraqueza inexplicável
• Se você está deprimido e se sente suicida ou homicida

Quando os sinais e sintomas sugerem que a ansiedade pode ter estado presente por um período prolongado (mais de alguns dias) e parecer estável (não piorando rapidamente), você pode marcar uma consulta com seu médico para avaliação. Mas quando os sinais e sintomas são graves e surgem repentinamente, eles podem representar uma doença médica séria que requer avaliação e tratamento imediatos no departamento de emergência de um hospital.

Como testar os transtornos de ansiedade

O médico fará um histórico cuidadoso, realizará um exame físico e solicitará exames laboratoriais, conforme necessário.

• Se você tem outra condição médica que conhece, pode haver uma sobreposição de sinais e sintomas entre o que é antigo e o que é novo.
• Apenas determinar que a ansiedade é psicológica não identifica imediatamente a causa final. Muitas vezes, determinar a causa requer o envolvimento de um psiquiatra, psicólogo clínico ou outro profissional de saúde mental.

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Em certos casos, a ansiedade melhora sozinha. Estes são limitados a ataques de ansiedade de curta duração nos quais você conhece a causa, a ansiedade é curta, desaparece por si mesma e a causa pode ser eliminada. Por exemplo, você pode estar ansioso em relação a uma próxima apresentação pública, um exame final ou uma entrevista de emprego pendente. Em tais circunstâncias, o estresse pode ser aliviado por ações como estas:

• Retratando-se com sucesso enfrentando e conquistando o medo específico
• Conversando com uma pessoa de apoio
• Meditação
• Assistindo TV
• Tomando um longo banho morno
• Descansando em um quarto escuro
• Exercícios de respiração profunda

Quais são os tratamentos médicos para ansiedade?

O tratamento depende da causa da ansiedade.

Quando a causa da ansiedade é uma doença física, o tratamento é direcionado para eliminar essa doença. Por exemplo, se a glândula tireóide estiver hiperativa e causar ansiedade, o tratamento pode envolver cirurgia e vários medicamentos reguladores da tireoide.

Quando a causa é psicológica, a causa subjacente precisa ser descoberta e, se possível, eliminada ou controlada. Por exemplo, se a causa for a dificuldade no casamento, o médico pode sugerir aconselhamento conjugal. A abstinência de uma substância de abuso é frequentemente tratada com tratamento de abuso de drogas.

Às vezes, a causa não pode ser identificada. Em tais casos, a única opção de tratamento é o controle dos sintomas.

No passado, a ansiedade era tratada com drogas em uma classe conhecida como benzodiazepínicos. Esta classe de medicamentos é usada atualmente com muito menos frequência para tratar a ansiedade devido à possibilidade de dependência.

Exemplos de medicamentos deste grupo incluem:

• Diazepam (Valium)
• Alprazolam (Xanax)
• Lorazepam (Ativan)
• Clonazepam (Klonopin)

Outra droga ansiolítica que não é benzodiazepina é a buspirona (BuSpar).

Neurontin é um medicamento anticonvulsivante que foi encontrado para ser útil no tratamento da ansiedade para algumas pessoas, mas pouca pesquisa organizada indicou se é ou não eficaz na abordagem de transtornos de ansiedade.

Drogas das classes SSRI e SNRI (inibidores seletivos da recaptação da serotonina e inibidores da recaptação da serotonina norepinefrina) que também são usadas para tratar a depressão são o tratamento de primeira linha. Eles incluem o seguinte:

• Sertralina (Zoloft)
• Paroxetina (Paxil)
• Fluoxetina (Prozac)
• Escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)
• Venlafaxina (Effexor): Este medicamento tem propriedades químicas da classe SSRI, bem como bloqueia a recaptação de norepinefrina, outro neurotransmissor.

Além disso, a psicoterapia pode ser útil. Ajudar o sofredor de ansiedade a combater quaisquer crenças irreais que possam estar por trás da ansiedade (terapia cognitiva) ou desenvolver maneiras de administrar preocupações (terapia comportamental) são abordagens psicoterapêuticas que são frequentemente usadas.

Sintomas e Transtorno de Ansiedade Generalizada

Acompanhamento de Transtornos de Ansiedade

A ansiedade deve ser tratada e tratada com seu médico. Estabelecer um relacionamento contínuo. Incentivando a familiaridade do seu médico com você e fazendo um acompanhamento regular, você pode lidar com seus problemas e resolvê-los com mais eficácia. Essas etapas também podem ajudá-lo a lidar com condições médicas que, de outra forma, não seriam diagnosticadas e não seriam tratadas.

Como prevenir transtornos de ansiedade

A prevenção da ansiedade envolve essencialmente uma consciência das tensões da vida e sua própria capacidade de lidar com elas. Isso muitas vezes pode ser uma tarefa difícil no nosso agitado e agitado século XXI.

Em essência, você pode desenvolver mecanismos de enfrentamento para todos os estresses da vida. Estratégias podem incluir estas:

• Bem-estar físico através de exercícios, hábitos alimentares saudáveis ​​e descanso adequado
• Evitar o uso de cafeína, drogas ilícitas ou o uso inadequado de estimulantes ou outros medicamentos prescritos
• Meditação
• Exercícios de relaxamento incluindo respiração profunda
• Visualização
• Habilidades interpessoais em lidar com pessoas e situações difíceis ou treinamento de habilidades parentais ao lidar com seus filhos

Prognóstico para Transtornos de Ansiedade

Quando a causa da ansiedade é identificada e tratada, a recuperação completa é muitas vezes possível. Onde nenhuma causa pode ser facilmente identificada, você pode sentir ansiedade por um longo tempo, talvez toda a sua vida, a menos que os sintomas sejam tratados. O tratamento pode resultar em ansiedade gerenciada com sucesso se não for curada. Excelentes medicamentos estão disponíveis para ajudar muitos dos sintomas. Aconselhamento com profissionais de saúde mental pode ser altamente eficaz.