Fibrilação atrial valvular: sintomas, causas e tratamento

Visão geral

A fibrilação atrial (AFib) é uma condição que causa seu coração para bater em um ritmo irregular.Uma maneira de classificar o AFib é o que o causa. AFib valvular e AFib não-valvular são termos usados ​​para descrever o AFib causado por dois fatores diferentes.

AFib é considerado valvular quando é visto em pessoas que tem uma desordem valvular cardíaca ou uma válvula cardíaca protética. O AFib não-valvular geralmente se refere ao AFib causado por outras coisas, como pressão alta ou estresse.

Ainda há algum debate sobre como exatamente para definir AFib valvular. Em qualquer lugar, de 4 a 30 por cento das pessoas com AFib são pensadas para ter AFib valvular. A ampla gama pode ser devido à falta de consenso sobre qual causa deve ser contado como valvular.

O seu médico irá considerar qual tipo de AFib você tem antes de prescrever tratamentos. O AFib não valvular e valvular são frequentemente tratados de forma diferente.

Sintomas Sintomas de AFib valvular

É possível ter AFib e não apresentar sintomas. Você pode ter a condição por anos e não perceber até que você vá para um exame físico e tenha um eletrocardiograma (EKG). Se você sentir os sintomas de AFib, eles podem incluir:

• dor no peito
• confusão
• tonturas
• fadiga
• palpitações cardíacas, o que pode fazer você como se seu coração fosse flip-flopping ou correndo > farpeira
• falta de ar
• fraqueza inexplicável

É possível entrar e sair da AFib. Isso é conhecido como AFib paroxístico. Se você tem AFib por mais de 12 meses, é conhecido como AFib persistente.

CausasCaus de AFib valvular

Uma definição padrão de AFib valvular ainda não existe. No entanto, existem algumas causas geralmente aceitas de AFib valvular:

Estenose valvar mitral

Na estenose valvar mitral, a valva mitral é mais estreita do que o normal. A válvula mitral conecta o átrio esquerdo do coração ao ventrículo esquerdo. Como resultado desta condição, o sangue não flui normalmente no ventrículo esquerdo. Isso resulta em batimentos cardíacos irregulares.

A febre reumática é a causa mais comum de estenose valvar mitral. Embora esta condição não seja mais comum nos Estados Unidos, a febre reumática ainda ocorre nos países em desenvolvimento.

Válvula cardíaca artificial

Outra causa do AFib valvular está com uma válvula cardíaca artificial. As válvulas cardíacas artificiais são usadas para substituir uma válvula cardíaca doente ou cicatrizada. As válvulas podem ser feitas a partir de diferentes materiais, incluindo:

uma válvula cardíaca mecânica

• uma válvula de tecido de um doador de animais
• uma válvula de tecido de um doador humano
• Diagnóstico Diagnóstico valvular AFib

Se você don Você tem sintomas de AFib, seu médico pode encontrar o ritmo cardíaco irregular quando você está sendo testado por uma condição não relacionada.Se seu médico achar que você pode ter AFib, eles farão um exame físico e perguntarão sobre sua família e histórico médico. Eles também pedirão que você faça mais testes.

Além de um EKG, outros testes para AFib incluem:

ecocardiograma

• ecocardiografia de estresse
• radiografia de tórax
• exames de sangue
• Tratamento Tratamento AVibval ​​

O seu médico pode usar vários diferentes tratamentos para controlar a freqüência cardíaca e o ritmo e prevenir coágulos sanguíneos.

Prevenção de coágulos sanguíneos

A medicação anticoagulante ajuda a reduzir a probabilidade de coágulos sanguíneos. A medicação anticoagulante é importante se você tiver uma válvula cardíaca artificial. Isso ocorre porque os coágulos de sangue podem se formar nos folhetos ou flaps da válvula artificial.

Os anticoagulantes mais comuns são antagonistas da vitamina K, como a varfarina (Coumadin). Esses anticoagulantes bloqueiam a capacidade do seu corpo de usar vitamina K, o que é necessário para criar um coágulo.

Novos anticoagulantes, como o rivaroxaban (Xarelto) e o dabigatran (Pradaxa), também surgiram no mercado. No entanto, estes novos anticoagulantes não são recomendados para pessoas com AFib valvular, especialmente aqueles com válvulas cardíacas mecânicas.

De acordo com um estudo de 2013, os participantes que tomaram dabigatrã foram mais propensos a experimentar episódios de sangramento e coagulação do sangue do que os participantes que tomaram warfarina. Os pesquisadores interromperam o estudo cedo devido ao aumento da incidência de coagulação sanguínea em pessoas que tomaram os novos anticoagulantes.

Controle de freqüência cardíaca e ritmo

Seu médico pode usar um procedimento conhecido como cardioversão para redefinir o ritmo do coração. Isso envolve a entrega de um choque elétrico ao seu coração para reiniciar sua atividade elétrica.

Certos medicamentos também podem ajudar a manter o ritmo do seu coração. Os exemplos incluem:

amiodarona (Coradrone, Pacerone)

• dofetilide (Tikosyn)
• propafenona (Rythmol)
• sotalol (Betapace)
• Procedimentos mais invasivos, como uma ablação de cateter, também estão disponíveis para restaure o ritmo do coração. Antes de recomendar a ablação, seu médico considerará sua saúde geral e se os anticoagulantes trabalharam para você.

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Perspectiva Perspectiva AVibvular AFib

Ter estenose valvar mitral ou uma válvula cardíaca mecânica aumenta o risco de coagulação sanguínea. Ter AFib aumenta esse risco ainda mais. Pessoas com AFib valvular são mais propensos a ter um coágulo de sangue do que as pessoas com doença cardíaca não valvar.

Se você possui AFib valvular, o tratamento com anticoagulantes e outras intervenções para controlar a freqüência cardíaca pode ajudar a reduzir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. >