Osteoartrite Lista de medicamentos: Opioides, AINEs e Mais

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Webinar #1. Análise de Imagens e Osteoartrite de Joelho

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Índice:

Anonim

Conheça o seu OA Opções de tratamento

A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite. É marcada pelo desgaste das articulações e pela perda de cartilagem que faz com que os ossos esfregem um contra o outro. Uma vez que o tenha, o dano não pode ser revertido. < OA pode ocorrer naturalmente com a idade, mas os adultos mais jovens também podem obtê-lo. Também pode resultar de lesões recorrentes. A obesidade também é um fator de risco para OA, porque o peso extra pode pressionar suas articulações. OA causa dor e inflamação ( inchaço). Isso pode tornar os movimentos diários desafiadores.

Felizmente, os medicamentos podem ajudar. As drogas podem aliviar a dor e a inflamação. Seu médico provavelmente sugerirá over-the-counter (OTC) alívio da dor e medicamentos anti-inflamatórios para começar. Se esses medicamentos não funcionam ou se você tiver um caso grave de OA, seu médico pode lhe dar medicamentos prescritos.

Existem muitas dores diferentes e anti-inflamatórios no mercado de OA. Saiba mais sobre suas opções aqui, então trabalhe com seu médico para encontrar o melhor para você.

AnalgésicosAnalgésicos

Os analgésicos são medicamentos contra a dor. Eles reduzem a dor, mas não tratam a inflamação. Esta classe de drogas funciona bloqueando sinais em seu corpo que produzem dor. Exemplos de analgésicos incluem:

Acetaminophen (Tylenol)

O acetaminofeno é um analgésico OTC. Você toma isso por via oral como uma cápsula de gel, comprimido ou concentração líquida.

A Arthritis Foundation recomenda que não haja mais de 3 000 mg de acetaminophen por dia. Tomar doses elevadas de acetaminofeno durante um longo período de tempo pode causar danos ao fígado ou insuficiência hepática. Isso pode ser fatal (causar morte). Além disso, não tome mais de três bebidas alcoólicas por dia, se você usar esta droga. Isso pode aumentar o risco de problemas hepáticos. Para mais informações, confira o artigo da Healthline sobre overdose de acetaminofeno.

Apesar dos riscos, a Cleveland Clinic recomenda o paracetamol em relação a outros analgésicos de OTC para artrite. Isso ocorre porque o paracetamol pode causar menos efeitos colaterais do que outros medicamentos.

Duloxetina (Cymbalta)

A duloxetina é usada para tratar a depressão. No entanto, também é usado fora do rótulo para tratar a dor crônica devido à OA. O uso de drogas fora de rotina significa que um medicamento que foi aprovado pelo FDA para um propósito é usado para uma finalidade diferente que não foi aprovada. No entanto, um médico ainda pode usar o medicamento para esse propósito.

Saiba mais: uso de drogas com receita fora de rotina "

NSAIDs Medicamentos antiinflamatórios não esteróides

Como analgésicos, os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) tratam a dor. Ao contrário dos analgésicos, esses medicamentos também ajudam a prevenir a inflamação dolorosa e danos conjuntos. Eles são a principal escolha de tratamento para pessoas com OA porque são efetivas e não sedativas.Os AINE adotam formas orais e tópicas. Existem muitas opções diferentes, e alguns estão disponíveis OTC.

O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para começar com OTC AINEs. Se aqueles não funcionam, seu médico pode dar uma receita de AINE.

Os AINEs apresentam riscos, mesmo as versões OTC. Os efeitos colaterais podem incluir:

irritação do estômago, erosão ou úlceras (pode levar ao sangramento do estômago e à morte)

  • problemas renais
  • Se você tem doença renal, pergunte ao seu médico se os AINEs estão seguros para você. Você não deve levar os AINEs a longo prazo sem falar com seu médico. O seu médico irá acompanhá-lo durante o tratamento. Se você é alérgico à aspirina, você também não deve tomar AINEs.

Exemplos de AINEs incluem:

Aspirina (Bayer, São José)

A aspirina é um AINE OTC que trata dor e inflamação. Isso pode ajudar a tratar seus sintomas de OA para melhorar sua qualidade de vida.

Ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol, Nuprin)

O ibuprofeno é um AINE disponível tanto em OTC como em prescrição. Tomar ibuprofeno a longo prazo não é recomendado por causa do risco de sangramento estomacal e ataque cardíaco. A U. S. Food and Drug Administration (FDA) recomenda tomar a menor dose que funciona para você e apenas levá-la por até 10 dias. Você não deve tomar ibuprofeno por mais de 10 dias, a menos que seu médico lhe diga.

Naproxen sódico e naproxeno (Aleve)

O Naproxen sódico é um AINE OTC. É usado para combater a dor e a inflamação do OA. Maiores doses também estão disponíveis em formulários de prescrição. Esta droga tem a vantagem de não suportar o mesmo risco de ataque cardíaco que o ibuprofeno faz. No entanto, ele tem alguns efeitos colaterais. Estes incluem:

azia

  • dor de estômago
  • náuseas
  • diarreia
  • dores de cabeça
  • tonturas
  • sonolência
  • Diclofenaco (Zorvolex, Voltaren) e diclofenac-misoprostol (Arthrotec) > Diclofenac é um AINE de receita que vem de forma oral e tópica. Diclofenac-misoprostol (Arthrotec) combina diclofenaco com um medicamento para proteger contra úlceras de estômago. Isso também pode causar efeitos colaterais. Estes incluem:

dor de estômago

diarreia

  • náuseas
  • Outros AINEs de prescrição para OA
  • Estes são AINEs prescritos aprovados para tratar os sintomas de OA:

celecoxib (Celebrex)

piroxicam (Feldene)

  • indometacina (Indocin)
  • meloxicam (Mobic Vivlodex)
  • cetoprofeno (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
  • sulindac (Clinoril)
  • diflunisal (Dolobid)
  • nabumetona (Relafen)
  • oxaprozina (Daypro)
  • tolmetina (Tolmetin Sodium, Tolectin)
  • salsalato (Disalcid)
  • etodolac (Lodine)
  • fenoprofeno (Nalfon)
  • flurbiprofeno (Ansaid) > ketorolac (Toradol)
  • meclofenamato
  • ácido mefenâmico (Ponstel)
  • Corticosteróides Corticosteróides
  • Os corticosteróides também são conhecidos como esteróides. Às vezes, eles são usados ​​brevemente para ataques graves de OA. No entanto, eles têm muitos riscos se eles são usados ​​para tratamento de longo prazo.
  • Como os AINEs, os esteróides reduzem a inflamação, mas são difíceis no estômago. Ao contrário dos AINEs, eles não causam problemas renais.Isso significa que eles podem ser uma escolha mais segura para pessoas com doença renal.

Os esteróides estão disponíveis como formas orais e injetáveis. As formas injetáveis ​​às vezes são usadas para articulações teimosas para aliviar o inchaço e a dor nessa área.

Os efeitos colaterais de todos os esteróides podem incluir:

níveis elevados de açúcar no sangue

úlceras estomacais

pressão arterial elevada

  • irritabilidade e depressão
  • cataratas (turvação da lente nos olhos) > osteoporose
  • Os fármacos corticosteróides incluem:
  • prednisona (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
  • betametasona
  • cortisona

dexametasona (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)

  • hidrocortisona (Cortef, A- Hydrocort, Hydrocortone)
  • metilprednisolona (Methacort, Depopred, Predacorten)
  • prednisolona
  • OpióidesOpioides
  • Estes medicamentos para dor de prescrição alteram a forma como sente dor, mas não previne a inflamação. Eles são formadores de hábitos e poderosos. Eles podem ser combinados com outros tratamentos que não são sedativos e que formam hábitos.
  • Os opióides podem fazer você dormir ou prejudicar seu equilíbrio, o que é uma combinação ruim para pessoas com problemas de mobilidade e artrite. Os médicos geralmente prescrevem apenas opióides para OA severa ou uso ocasional, ou quando as pessoas estão se recuperando da cirurgia. Você não deve beber álcool enquanto toma estas drogas.
  • Os opióides incluem:

codeína

acetaminofeno com codeína

fentanil

hidrocodona

  • acetaminofeno com hidrocodona (Vicodin)
  • hidromorfona
  • morfina
  • meperidina (Demerol) > oxicodona (Oxycontin)
  • Analgésicos tópicos Analgésicos tácteis
  • Estes fármacos tópicos de dor vêm como pomadas, géis, cremes ou manchas. Eles são alternativas aos medicamentos orais ou injetáveis ​​para OA. Eles estão disponíveis fora do balcão e como prescrições. Alguns tratamentos tópicos oferecem alívio imediato e de curto prazo. Outros oferecem alívio a longo prazo.
  • Os analgésicos tópicos incluem:
  • Capsaicina (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Derivado de pimentas de Caiena, este medicamento OTC vem como uma pomada.
  • Gel e solução de diclofenac de sódio (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Este AINE tópico só está disponível como receita médica.

Parto de lidocaína. Esta droga pode tratar uma área específica de dor em OA, mas geralmente não é administrada como um primeiro tratamento.

Salicilato de metilo e mentol (Bengay). Este creme de droga é feito de plantas de menta e também contém um AINE tópico semelhante à aspirina.

Trolamina (Aspercreme). Este creme tópico contém uma droga tipo aspirina que alivia a inflamação e a dor.

  • TakeawayTalk para o seu médico
  • Embora não haja cura para OA, os medicamentos podem ajudá-lo a gerenciar sua condição. O seu médico pode escolher entre analgésicos, analgésicos tópicos, AINEs, corticosteróides e opióides. Trabalhe com seu médico para escolher o melhor medicamento para você.