Retinopatia hipertensiva: sintomas, causas e tratamentos

O que é a Retinopatia Hipertensiva?

A retina é a camada de tecido localizada na parte de trás do seu olho. Esta camada transforma a luz em sinais nervosos que são enviados ao cérebro para interpretação. a pressão arterial é muito alta, as paredes dos vasos sanguíneos da retina podem engrossar. Isso pode fazer com que seus vasos sanguíneos se tornem estreitos, o que impede o sangue de atingir a retina. Em alguns casos, a retina fica inchada.

Ao longo do tempo, a pressão arterial elevada pode causar danos aos vasos sanguíneos da retina, limitar a função da retina e exercer pressão sobre o nervo óptico, causando problemas de visão. T Sua condição é chamada de retinopatia hipertensiva (FC).

Sintomas Sintomas de Retinopatia Hipertensiva

Você provavelmente não terá sintomas até que a condição tenha progredido amplamente. Possíveis sinais e sintomas incluem:

• visão reduzida
• inchaço dos olhos
• explosão de um vaso sanguíneo
• visão dupla acompanhada de dores de cabeça

Obtenha ajuda médica imediatamente se sua pressão arterial for alta e de repente você tenha mudanças na sua visão.

Causas O que causa a retinopatia hipertensiva?

A pressão arterial prolongada, ou hipertensão arterial, é a principal causa da FC. A pressão arterial elevada é um problema crônico em que a força do sangue contra suas artérias é muito alta. A força é o resultado do sangue que bombeia para fora do coração e nas artérias, bem como a força criada como o coração descansa entre batimentos cardíacos. Quando o sangue se move através do corpo a uma pressão mais alta, o tecido que compõe as artérias começará a esticar e acabará por ficar danificado. Isso leva a muitos problemas ao longo do tempo.

A FC geralmente ocorre após a sua pressão arterial ter sido consistentemente elevada durante um período prolongado. Seus níveis de pressão arterial podem ser afetados por:

• falta de atividade física
• com excesso de peso
• comendo muito sal
• um estilo de vida estressante

A pressão arterial elevada também corre em famílias.

Nos Estados Unidos, a pressão arterial elevada é bastante comum. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a condição afeta 1 em cada 3 adultos nos Estados Unidos. É chamado de "assassino silencioso" porque geralmente não apresenta sintomas.

Fatores de Risco Fatores de Risco para Retinopatia Hipertensiva

As seguintes condições colocam você em maior risco de FC:

• pressão arterial alta prolongada
• doença cardíaca
• aterosclerose
• diabetes
• tabagismo > colesterol alto
• com sobrepeso
• comendo uma dieta não saudável
• consumo de álcool pesado
• Além disso, a condição é mais comum em pessoas de ascendência africana, particularmente pessoas afro-caribenhas.As mulheres também são mais propensas a serem afetadas pelo dano dos vasos sanguíneos do que os homens.

Diagnóstico Como a Retinopatia Hipertensiva é Diagnostica?

Oftalmoscópio

Seu médico usará uma ferramenta chamada oftalmoscópio para examinar sua retina. Esta ferramenta brilha uma luz através do seu pupilo para examinar a parte de trás do olho para detectar sinais de estreitamento dos vasos sanguíneos ou para ver se algum líquido está vazando de seus vasos sanguíneos. Este procedimento é indolor. Demora menos de 10 minutos para ser concluído.

Angiografia por fluoresceína

Em alguns casos, um teste especial chamado angiografia com fluoresceína é realizado para examinar o fluxo sangüíneo da retina. Neste procedimento, seu médico aplicará gotas oculares especiais para dilatar suas pupilas e, em seguida, tirar fotos de seus olhos. Após a primeira rodada de fotos, seu médico irá injetar uma tinta chamada fluoresceína em uma veia. Eles costumam fazer isso no interior do cotovelo. Eles então levarão mais fotos à medida que o corante se move para dentro dos vasos sangüíneos do seu olho.

Tipos de classificação de Retinopatia Hipertensiva

A extensão e gravidade da retinopatia é geralmente representada em uma escala de 1 a 4. A escala é chamada de Sistema de Classificação Keith-Wagener-Barker. As quatro notas aumentam de gravidade:

No grau 1, há um estreitamento leve da artéria da retina.

• O grau 2 é semelhante ao grau 1, mas há constricções mais severas ou mais apertadas da artéria da retina. Isso é chamado de arteriovenoso, ou AV, beliscando.
• A terceira série apresenta sinais de grau 2, mas também há edema de retina, microaneurismas, manchas de algodão (lesões brancas esponjosas na retina) e hemorragias retinianas (sangramento).
• A 4ª série possui sinais graves de grau 3 juntamente com o inchaço do disco óptico chamado papiledema e edema macular. Pessoas com retinopatia de grau 4 apresentam maior risco de AVC e podem ter doença renal ou cardíaca.
• Na parte inferior da escala, você pode não ter nenhum sintoma. Na 4ª série, no entanto, seu nervo óptico pode começar a inchar e causar problemas de visão mais sérios. A retinopatia de alto grau tende a indicar preocupações graves com a pressão arterial.

ComplicaçõesComplicações de Retinopatia Hipertensiva

Pessoas com FC correm o risco de desenvolver complicações relacionadas à retina. Estes incluem o seguinte:

A neuropatia óptica isquêmica ocorre quando a pressão arterial elevada bloqueia o fluxo sanguíneo normal nos olhos, prejudicando o nervo óptico. O nervo óptico carrega imagens do que vemos para o cérebro.

• A oclusão da artéria da retina ocorre quando as artérias que transportam sangue para a retina ficam bloqueadas por coágulos sanguíneos. Quando isso acontece, a retina não recebe oxigênio ou sangue suficiente. Isso resulta em perda de visão.
• A oclusão da veia retiniana ocorre quando as veias que transportam sangue para fora da retina ficam bloqueadas por coágulos sanguíneos.
• A isquemia da camada de fibra nervosa ou danos às fibras nervosas podem levar a manchas de algodão, que são lesões brancas esponjosas na retina.
• A hipertensão maligna é uma condição rara que faz com que a pressão arterial aumente de repente, interfira com a visão e provoca a perda repentina da visão.Esta é uma condição potencialmente fatal.
• Pessoas com RH também estão em maior risco de ter um AVC ou ataque cardíaco. Um estudo descobriu que as pessoas com FC eram mais propensas a sofrer um acidente vascular cerebral do que as pessoas sem a condição. Isso foi verdade mesmo em pessoas com pressão arterial controlada pelo tratamento. Outro estudo mostrou um risco aumentado de AVC ou doença cardiovascular em pessoas com FC.

Tratamentos Tratamento para Retinopatia Hipertensiva

O tratamento efetivo para RH envolve o controle e a redução da pressão arterial elevada com uma combinação de medicamentos e mudanças de estilo de vida.

Mudanças de estilo de vida

Uma dieta rica em frutas e vegetais pode ajudar a baixar a pressão arterial. A atividade física regular, a redução da ingestão de sal e a limitação da quantidade de cafeína e bebidas alcoólicas que você bebe contribuem para a pressão arterial saudável também. Se você fumar, tome medidas para sair. Se você está acima do peso, perder peso é uma estratégia eficaz para controlar a pressão arterial elevada.

Medicamentos

O seu médico pode prescrever medicamentos para a pressão arterial, tais como diuréticos, bloqueadores beta ou inibidores da ECA.

Você pode controlar essa condição controlando sua pressão sanguínea. Se a sua condição é grave, no entanto, você pode ter danos aos olhos irreversíveis que causam problemas de visão permanente.

OutlookO que é o Outlook?

O prognóstico é pior para graus mais elevados de RH. Os graus 3 e 4 estão associados com taxas mais elevadas de:

acidente vascular cerebral

• ataque cardíaco
• insuficiência cardíaca congestiva
• morte
• Pessoas com hipertensão não controlada e grau 4 HR, às vezes chamadas de "estágio maligno" têm um prognóstico geralmente pobre para a sobrevivência, de acordo com o médico da retina.

As mudanças estruturais nas artérias na retina geralmente não são reversíveis. Mesmo com o tratamento, os pacientes com diagnóstico de FC apresentam maior risco de oclusão da artéria e veia da retina e outros problemas da retina.

Se você tem pressão alta ou HR, é importante que seu médico de cuidados primários trabalhe com o seu oftalmologista (oftalmologista) para determinar um plano de tratamento adequado. Eles podem trabalhar juntos para monitorar sua condição.

PreventionTips para prevenir a retinopatia hipertensiva

Para prevenir a FC, tome medidas para evitar a pressão arterial elevada:

Tome seu medidor de pressão arterial regularmente.

• Faça exercícios regulares.
• Coma uma dieta equilibrada.
• Evite fumar.
• Obtenha exames médicos regulares para garantir que suas leituras de pressão arterial sejam normais.