Pré-Diabetes: viciado em Evitar o Diabetes | DiabetesMine

Sábado feliz! Bem-vindo ao Pergunte a D'Mine , nossa coluna de conselho semanal hospedada pelo veterano tipo 1, autor de diabetes e educador comunitário Wil Dubois.

Esta semana, Wil oferece uma visão para uma mulher que está lutando com o desafio "pré-diabetes" de não se dirigir para um diagnóstico completo de T2D. Aqui está o que Wil tem a dizer - com sua mistura única de conversas diretas e siglas.

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"Martha", pré-diabética do Tennessee, escreve: Estou trabalhando com o diagnóstico "pré-diabetes". Eu li seu artigo que disse que não há nada "pré" sobre a pré-diabetes. Então eu alterei minha mensagem de lembrete no meu celular para dizer: "Eu sou um chamado estágio I (um rótulo proposto pelo colunista Huff Post Riva Greenberg) diabéticos tipo 2 e meu diabetes poderia ficar muito pior se eu não cuidar de mim mesmo. " Estou realmente falando sério sobre transformar minha doença. Tenho 62 anos de idade. Perdi 19. 5 libras desde agosto e meu açúcar no sangue tinha 93 anos esta manhã. A média de 14 dias é de 97 em meu monitor de glicemia. Meu último teste de A1C foi de 5,7 e meu laboratório de glicemia foi de 119. Ainda não estou tomando medicação. Aqui estão as cinco coisas que faço diariamente:

• Teste o açúcar no sangue 4 vezes ao dia
• Pesa-me

  

• Caminho 30-45 minutos por dia
• Limite os carboidratos para 110 diariamente
• Registre todos os acima

Eu sou também em recuperação de drogas e álcool e foram limpos e sóbrios por 23 anos. Estou descobrindo que tratar diabetes é um ritual de manutenção diária, bem como o meu problema de dependência. Estou no caminho certo? A paz de Deus, e use um nome falso para mim por enquanto. Estou um pouco envergonhado com tudo isso e não pronto para colocar tudo em mídias sociais.

Wil @ Ask D'Mine responde: Sim, Martha (e não o seu verdadeiro nome), você está no caminho certo. A prescrição oficial para manter a pré-diabetes no "estágio 1" da Riva é reduzir seu peso em 5-10% e adicionar 30 minutos de exercício por dia. Parabéns para você. Você está tomando seu "remédio! "E com certeza parece estar funcionando. Seu A1C ainda está na faixa pré-DM, mas na extremidade inferior. Você não disse onde estava quando você foi diagnosticado pela primeira vez, mas se não desceu, você pelo menos impediu que ele subisse. Bom para você!

Vamos dar uma olhada em seus "cinco dias" para ver como seus rituais podem funcionar para outras pessoas que querem fazer o mesmo que você fez.

Começando com o peso, você deve pesar-se diariamente? A maioria dos especialistas em perda de peso realmente encorajam uma pesagem semanal em vez disso. A razão para isso é que a perda de peso é um processo lento com muitos altos e baixos.Literalmente. A perda de peso mais bem sucedida é um caso de espiga e vale, com uma tendência geral de queda; Mas muitas pessoas ficam desiludidas, deprimidas e desanimadas quando vêem o peso deles, apesar de recusar aquele pedaço de cheesecake de tartaruga de caramelo que eles realmente queriam.

Eu costumo concordar com isso em princípio (a pesagem semanal, não recusando o cheesecake de tartaruga de caramelo), mas eu sou uma pessoa orientada para os resultados. Se as pesagens diárias mantê-lo na pista sem tensão emocional desnecessária, então eu digo, vá para ele, garota! Porque a verdade é que não há verdade. Não há verdades universais de qualquer maneira. Em nossa comunidade, temos um famoso exemplo: sua diabetes pode variar (YDMV). Então, agora acho que precisamos adicionar: YPDMV. Seu pré-diabetes pode variar.

Bem, acho que é uma abreviatura tão longa que é simplesmente bobo. E se abreviarmos o título proposto pela Riva do seu Diabético do Estágio Um, pode-se obter YSODMY, que parece vagamente como um ato sexual que ainda é ilegal em 12 estados.

E, enquanto você está claramente no caminho certo, eu fiquei tão longe da pista, é duvidoso que eu voltei a entrar. Mas vou tentar com carboidratos.

Limitar carboidratos é uma maneira de perder peso. Na verdade, acho que é uma maneira muito boa, e tem o benefício adicional de limitar os tipos de alimentos que tendem a aumentar o açúcar no sangue. Sua escolha de 110 é um cabelo no lado agressivo, mas dificilmente poderia ser chamado de radical. Em teoria, uma mulher típica - e se ela existe, eu ainda não a conheci - precisa de 150 carboidratos por dia para manter um peso saudável. Qualquer contagem de carboidratos abaixo disso deve resultar em perda de peso.

Que tal testar o açúcar no sangue quatro vezes ao dia? Isso é mais do que a maioria das pessoas com teste de diabetes cheio. Ainda assim, sou um grande crente em testes pesados, especialmente se envolve testes em pares para estudar os efeitos de vários alimentos e atividades sobre o açúcar no sangue. Em nenhum lugar é mais verdadeiro do que na diabetes que o conhecimento é poder; e essas pequenas tiras são a fonte do conhecimento quando se trata de sua própria diabetes pessoal. Eu só queria que as malditas companhias de seguros entendessem que a limitação das tiras de teste está pisoteando a saúde de seus membros. Mas falando de pisar forte, vamos conversar sobre essa caminhada diária.

Você pode ter lido em algum lugar que você não deveria trabalhar todos os dias. Isso é verdade para o levantamento de peso ou qualquer outro tipo de treinamento de resistência onde você precisa de um ciclo de descanso para a saúde muscular, mas não é verdade para a atividade de variedades de jardim para a saúde do diabetes. Andar é, na verdade, uma forma ideal de exercício para seu objetivo e um que foi validado cientificamente no estudo do Programa de Prevenção de Diabetes (DPP). O objetivo da atividade DPP foi de 150 minutos por semana, para ser "distribuído" ao longo da semana com uma frequência mínima de três vezes por semana. O estudo enfatizou: "caminhadas rápidas como meios para atingir o objetivo da atividade. "Então, se você quiser caminhar rapidamente por 150 minutos por semana, é cerca de 22 minutos por dia. Nos 30-45 minutos você está excedendo o objetivo, mas não há nada de errado com isso!

Em termos de estar no bom caminho com essas mudanças de estilo de vida em peso, atividade e alimentação: não só você está totalmente no bom caminho, mas você é membro do demográfico de que essa abordagem realmente funciona melhor, quando se trata de evitando o diabetes cheio. O famoso estudo DPP descobriu que "as mudanças de estilo de vida funcionaram particularmente bem para participantes de 60 anos ou mais, reduzindo seu risco em 71%. "

Doce! Esse é um histórico bastante impressionante. Ah, e falando de gravação, não há nada de errado em registrar todos os seus resultados. Na verdade, acho que é uma boa idéia nesta era moderna, onde todos os nossos gadgets gravam coisas para nós, acho que as pessoas às vezes se desconectaram de seus dados. Eu não posso dizer quantas vezes eu baixei o medidor de alguém e vi um belo campo de números de alcance e um alto louco. "Ei, o que há com o 482? "Eu vou perguntar, apenas para ser recompensado com um olhar em branco. As pessoas ficam tão sintonizadas com o registro da máquina que eles geralmente não registram os números em suas cabeças. Em absoluto. Por outro lado, o ato antiquado de gravação faz você pensar sobre o que você está escrevendo.

Agora, fiquei intrigado com sua adoção de seu kit de ferramentas de recuperação de dependência para ajudá-lo com seu controle de açúcar no sangue. Não me lembro de ter visto isso antes. Eu acho que você está correto que manter-se no estágio 1 exige "manutenção diária", e eu acho que montar um conjunto de rituais para ajudar a mantê-lo no caminho certo é puro gênio.

Mas eu aposto que haverá algumas pessoas irritantes lá fora (com uma propensão para julgar os outros e muito tempo em suas mãos) que o chamarão para a pesagem diária, dedos com frequência e o lembrete do seu telefone . Eles argumentam que você está se obsessando demais com essas coisas. Mas não acho obsessivo. Eu acho isso auto-conservador, especialmente à luz do fato de você ter uma personalidade viciada comprovada com base em sua própria afirmação de que você está em recuperação. Uma recuperação brilhante e de longo prazo, eu posso acrescentar, é o resultado do seu foco no ritual diário.

Então, parafusar os críticos, YSODMY. Se ele funciona para você - e está funcionando para você - então continue fazendo isso. Você está bem no caminho certo.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso estado-lá-feito - esse conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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