Disfunção erétil e Diabetes: uma conversa real

Nicho

Las Gibson é um estudante e instrutor de diabetes e diabetes de 1 ano de idade, de 20 anos, na Universidade de Hawai'i em MÄNOA . Ele tem 5 anos de experiência de gestão em campos de verão de diabetes para crianças e mais de um ano de supervisão de pesquisa clínica em t o Centro Médico Irvine da Universidade da Califórnia.

Seus interesses de pesquisa atuais incluem a interseção de tecnologia e autocuidado, e o impacto do conhecimento e tecnologia no autoconceito do paciente. Ele nos junta hoje para nossa série 411 sobre complicações do diabetes para nos preencher em um dos "assuntos mais delicados", que parecia especialmente apropriado para fevereiro, o mês do amor.

Especial para os leitores "Mine by Nick Gibson

Aloha DiabetesMine ! Estou aparecendo aqui para falar sobre algo que quase todos os indivíduos saudáveis, ou não saudáveis, trabalham com: Disfunção erétil (DE). Como veterano diabético do tipo 1 de vinte anos (e garoto de 29 anos), tive minha parcela de conversas com meus numerosos médicos e endocrinologistas sobre os riscos de má administração do diabetes. Eu absolutamente tive esses espantosos relâmpagos de "e se eu não conseguir isso?" Lidar com os aspectos diários do autocuidado do diabetes é bastante difícil sem se preocupar em potencialmente acelerar a perda de função em nossa metade inferior.

As conversas sobre ED com nossos documentos não são sempre agradáveis, pois podem ser desconfortáveis, preocupantes e às vezes assustadoras. Dito isto, o conselho de profissionais médicos no Joslin Diabetes Center e na Mayo Clinic parece seguir alguns padrões distintos, e esses padrões são bastante esperançosos. Sério, caras, mais cedo você traz isso com seus profissionais médicos, o melhor de longe. Então vamos conversar.

O que é ED?

A interseção de romance, sexo e diabetes não é nada novo aqui no 'Mina . O tópico 411 de hoje, Disfunção Eréctil (ED), é definido pelo NIH como "uma incapacidade consistente de ter uma empresa de ereção suficiente para relações sexuais. A condição inclui a incapacidade total de ter uma ereção e a incapacidade de sustentar uma ereção". Eu acrescentaria "relações sexuais e outras atividades sexuais exigidas pela ereção".

Muitas pessoas experimentam ED se são diabéticas ou não; no entanto, aqueles que vivem com diabetes estão em maior risco. Um conceito importante a ter em mente: ED, como outras complicações relacionadas ao diabetes, mostrou responder positivamente a escolhas de vida saudáveis ​​para além de viver com diabetes. Felizmente para nós, opções de vida saudáveis ​​e resultados positivos de gerenciamento de diabetes tendem a ser acompanhados.

Falando é chave

Um grande conselho é, é claro, falar com seu profissional médico sobre isso. Primeiro, se você ou um ente querido que vive com diabetes está experimentando ED, falar com o seu profissional de saúde amigável (ou pelo menos com conhecimento) pode ajudar a classificar se a ED em questão é ou não um caso de diabetes complicação; pode não ser. Além disso, abrir linhas de comunicação com seu médico e endocrinologista podem permitir uma ampla gama de opções de tratamento a serem exploradas, dando-lhe (e eu!) As melhores chances de gerenciamento bem sucedido de diabetes.

Depois de saber o que está acontecendo, fale com o seu parceiro (ou, possivelmente, parceiros) para preenchê-los. Não é como se eles não percebessem, e confiar em mim, na frente e honesto é muito mais útil para todos os envolvidos.

Ao discutir ED, é importante não só cobrir os aspectos estritamente médicos do "o que está acontecendo aqui?" continuum, mas também suas experiências práticas. Isso vai para discussões com o seu parceiro, bem como com o seu médico. Embora os relacionamentos românticos (e muitas vezes sexuais) sejam constituídos por muitos blocos de construção, incluindo comunicação aberta e honesta, apoio emocional e social, e diversão - sexo e função sexual são temas de muitas conversas sobre romance e relacionamentos de todos os tipos.

O papel do óxido nítrico (NO)

Os pesquisadores até 1998 eram bastante claros sobre as causas e os tratamentos farmacêuticos razoavelmente bem-sucedidos para a ED. Óxido Nítrico (NO), como discutido aqui sobre DiabetesMine e mais no Diabetes em Controle extensivamente, é muito importante na conversa ED.

Nessa direção, os pesquisadores descreveram seu papel vital na circulação sanguínea e o processo

de alcançar uma ereção: "O músculo liso está normalmente em um estado contraído, restringindo o fluxo sanguíneo para um mero gotejamento. O sistema cGMP, o músculo liso dos vasos sanguíneos, bem como o do corpo do eixo do pênis, é relaxado, permitindo que o sangue preencha os espaços. Os corpos engongados puxam os vasos sanguíneos drenando o pênis, prendendo o sangue nos corpos e produzindo uma ereção ".

Com a mistura potente (punny?) de danos prolongados aos sistemas circulatório e nervoso em pessoas com diabetes, estima-se que esta complicação possa afetar em qualquer lugar de 25 a 95 % de pacientes do sexo masculino com diabetes, dado o contexto do envelhecimento; Quanto mais velhos nós somos, mais provável é que vamos experimentar ED, de acordo com o NIH, a revista Diabetes Care e o American Journal of Cardiology .

O óxido nítrico não é o único culpado de ED em homens com diabetes. Outros fatores incluem hipoglicemia (nós sabíamos que nossos baixos açúcares amigáveis ​​viriam, diga oi, não?), Neuropatia diabética, resultando em transmissão neural falida através da medula espinhal, tratamentos medicamentosos associados à ED, como betabloqueadores e diuréticos, ao longo de com uma série de outras causas relacionadas. ED não é uma questão simples.

Prevenção

Todos sabemos que uma das chaves para prevenir tantas complicações quanto possível é o controle rigoroso do açúcar no sangue.Meu conselho: certifique-se de que você é claro sobre o quão agressivo você quer estar com seus açúcares no sangue, trabalhe com sua equipe médica para se certificar de que não está faltando nada e então vá para ele. Para manter o fluxo de sangue, devemos manter a insulina, carboidratos, exercícios, estilo de vida e tudo o mais equilibrado possível. Nenhuma façanha pequena.

Tratamentos médicos

As intervenções médicas incluem medicamentos orais (Viagra, Cialis, Levitra e suas homólogas) e outros medicamentos, como supositórios ou injeções penianas, dispositivos de constrição a vácuo e implantes penianos. Alguns desses tipos atingem o botão "oh no way" em mim, mas todos foram encontrados para funcionar relativamente bem em pacientes que os implementaram corretamente.

Coisas a ter em mente aqui são alguns efeitos secundários menores que podem ocorrer, conforme descrito pela Clínica Mayo: dores de cabeça, rubor ou vermelhidão, indigestão, nariz entupido ou escorrendo, dor nas costas e dores musculares (com Levitra) e temporárias mudanças de visão, incluindo "visão azul" (com Viagra). Em um pequeno número de casos, homens que tomaram Viagra, Levitra ou Cialis relataram efeitos colaterais mais graves, como perda auditiva ou perda de visão. Se você está tomando um desses medicamentos para ED e tiver uma perda súbita de audição ou visão, procure ajuda médica de imediato.

Finalmente, há o efeito colateral relativamente incomum e muito loiro é uma ereção que não desaparece por conta própria. Chamado de priapismo, esta condição rara pode ser dolorosa e requer tratamento médico para evitar danos ao seu pénis. Se você tem uma ereção que dura mais de quatro horas, procure atendimento médico. Por favor! Procure a atenção!

Tratamentos herbais

Alguns remédios herbal também mostraram resultados muito promissores. Estes incluem Dehydroepiandrosterone (DHEA) que pode interferir com o equilíbrio natural de hormônios sexuais; Epimedium (erva daninha de cabra) que pode diluir o sangue ou baixar a pressão sanguínea; Ácido fólico e vitamina E com pouco ou nenhum efeito colateral em doses pequenas a médias; Ginkgo que pode aumentar o risco de sangramento (yikes!); Ginseng que pode baixar os níveis de açúcar no sangue, e tem sido visto como causador de mania quando tomado com alguns antidepressivos (oh, não, na verdade, apenas fique cauteloso); Yohimbe com possível aumento da freqüência cardíaca, pressão arterial ou ansiedade; e Zinco que pode ser perigoso em doses maiores que as necessárias.

Outras dicas de prevenção

Para o componente do estilo de vida, as medidas de prevenção e até mesmo incluem o exercício regular, mesmo pequenas melhorias nas escolhas dietéticas (melhorias melhores melhor), alívio do estresse, como técnicas de relaxamento ou uma viagem regular para o seu terapeuta de massagem de vizinhança amigável, eliminando todo o uso do tabaco, aliviando a ingestão de álcool e descansando bem. Isso pode parecer uma lista exaustiva, mas todos esses métodos vão para não apenas prevenir ou tratar ED, mas viver uma vida saudável, divertida e gratificante como uma pessoa com diabetes.

Em resumo, existem inúmeras maneiras de prevenir o aparecimento de ED e tratá-lo se e quando achamos que nossas partes inferiores estão comprometidas.As grandes idéias? Fale com seus profissionais de saúde, mantenha as linhas abertas de comunicação entre você e seus parceiros e saiba o que é trabalhar para ser uma pessoa saudável com diabetes. Aqui está a vida longa (mais punny?), Saudável e feliz (sexo) para todos vocês.

Agradecimentos importantes a Nick por ter abordado esse tópico sensível!

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