DISPOSITIVO INTRAUTERINO HORMONAL, por GINECOLOGA DIANA ALVAREZ
Índice:
- Nomes de marca: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
- Nome genérico: sistema intrauterino de levonorgestrel
- O que é o sistema intrauterino de levonorgestrel?
- Quais são os possíveis efeitos colaterais do sistema intra-uterino levonorgestrel?
- Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o sistema intra-uterino de levonorgestrel?
- O que devo discutir com o meu médico antes de tomar o sistema intra-uterino levonorgestrel?
- Como o sistema intrauterino de levonorgestrel é usado?
- O que acontece se eu perder uma dose?
- O que acontece se eu overdose?
- O que devo evitar ao usar o sistema intra-uterino levonorgestrel?
- Que outras drogas afetarão o sistema intrauterino de levonorgestrel?
Nomes de marca: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Nome genérico: sistema intrauterino de levonorgestrel
O que é o sistema intrauterino de levonorgestrel?
O levonorgestrel é um hormônio feminino que pode causar alterações em seu colo do útero, tornando mais difícil para o espermatozóide atingir o útero e mais difícil para um óvulo fertilizado se fixar no útero. O sistema intrauterino de Levonorgestrel é um dispositivo de plástico que é colocado no útero, onde libera lentamente o hormônio para prevenir a gravidez por 3 a 5 anos.
O sistema intra-uterino de Levonorgestrel é utilizado para prevenir a gravidez por até 5 anos. Você pode usar este dispositivo se tiver filhos ou não. Mirena também é usado para tratar o sangramento menstrual pesado em mulheres que optam por usar uma forma intra-uterina de controle de natalidade.
O levonorgestrel é um hormônio progesterona e não contém estrogênio. O dispositivo intra-uterino (DIU) libera levonorgestrel no útero, mas apenas pequenas quantidades do hormônio atingem a corrente sanguínea. O sistema intrauterino de levonorgestrel não deve ser usado como controle de natalidade de emergência.
O sistema intra-uterino de Levonorgestrel também pode ser utilizado para fins não relacionados neste guia de medicação.
Quais são os possíveis efeitos colaterais do sistema intra-uterino levonorgestrel?
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver dores fortes na parte inferior do abdômen ou nas laterais. Isso pode ser um sinal de gravidez tubária (uma gravidez que implanta nas tubas uterinas em vez do útero). Uma gravidez tubária é uma emergência médica.
O DIU de levonorgestrel pode ficar embutido na parede do útero, ou pode perfurar (formar um buraco) no útero. Se isso ocorrer, o dispositivo não poderá mais impedir a gravidez ou poderá sair do útero e causar cicatrizes, infecções ou danos a outros órgãos. Seu médico pode precisar remover cirurgicamente o dispositivo.
Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:
- cólicas severas ou dor pélvica, dor durante a relação sexual;
- extrema tontura ou sensação de tontura;
- dor de cabeça de enxaqueca severa;
- sangramento vaginal pesado ou contínuo, feridas vaginais, secreção vaginal que é aquosa, com odor fétido ou incomum;
- pele pálida, fraqueza, hematomas ou hemorragias fáceis, febre, calafrios ou outros sinais de infecção;
- dormência repentina ou fraqueza (especialmente em um lado do corpo), confusão, problemas com a visão, sensibilidade à luz;
- icterícia (amarelecimento da pele ou olhos); ou
- sinais de uma reação alérgica: urticária; dificuldade ao respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Efeitos colaterais comuns podem incluir:
- dor pélvica, coceira vaginal ou infecção, períodos menstruais irregulares, alterações nos padrões de sangramento ou fluxo;
- dor de estômago, náusea, vômito, inchaço;
- cefaléia, depressão, alterações de humor;
- dor nas costas, sensibilidade mamária ou dor;
- ganho de peso, acne, alterações no crescimento do cabelo, perda de interesse em sexo; ou
- inchaço no rosto, mãos, tornozelos ou pés.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o sistema intra-uterino de levonorgestrel?
Você não deve usar este dispositivo intra-uterino se tiver sangramento vaginal anormal, uma infecção pélvica, alguns outros problemas no útero ou no colo do útero, se tiver câncer de mama ou de útero, doença hepática ou tumor no fígado ou um sistema imunológico fraco.
Não use durante a gravidez. Ligue para o seu médico se você perder um período ou se achar que está grávida.
O que devo discutir com o meu médico antes de tomar o sistema intra-uterino levonorgestrel?
Um dispositivo intra-uterino pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção pélvica grave, que pode ameaçar sua vida ou sua capacidade futura de ter filhos. Pergunte ao seu médico sobre o seu risco pessoal.
Não use este DIU durante a gravidez. Este dispositivo pode causar infecção grave, aborto espontâneo, parto prematuro ou morte da mãe, se deixada no local durante a gravidez. Informe o seu médico imediatamente se engravidar. Se você optar por continuar com uma gravidez que ocorre durante o uso de um sistema intrauterino com levonorgestrel, procure por sinais de infecção, como febre, calafrios, sintomas de gripe, cãibras, sangramento vaginal ou corrimento.
Você não deve usar este dispositivo se você é alérgico a levonorgestrel, silicone, sílica, prata, bário, óxido de ferro ou polietileno, ou se você tem:
- sangramento vaginal anormal que não tenha sido verificado por um médico;
- uma infecção pélvica não tratada ou descontrolada (vaginal, uterina do colo do útero ou bexiga);
- endometriose ou uma infecção pélvica grave após uma gravidez ou aborto nos últimos 3 meses;
- história de doença inflamatória pélvica (DIP), a menos que você tenha tido uma gravidez normal após a infecção ter sido tratada e liberada;
- tumores fibróides uterinos ou outras condições que afetam a forma do útero;
- cancro da mama passado ou presente, cancro cervical ou uterino conhecido ou suspeito;
- doença hepática ou tumor hepático (benigno ou maligno);
- um exame de Papanicolau anormal recente que ainda não foi diagnosticado ou tratado;
- uma doença ou condição que enfraquece seu sistema imunológico, como AIDS, leucemia ou abuso de drogas intravenosas; ou
- se você tiver outro dispositivo intra-uterino (DIU) no lugar.
Para se certificar de que o levonorgestrel é seguro para si, informe o seu médico se alguma vez teve:
- hipertensão arterial, doença cardíaca ou distúrbio da válvula do coração;
- ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral;
- um distúrbio de sangramento ou coagulação do sangue;
- enxaqueca; ou
- uma infecção vaginal, infecção pélvica ou doença sexualmente transmissível.
Você não deve usar este DIU se estiver amamentando um bebê com menos de 6 semanas de idade. Este DIU pode ser mais propenso a formar um buraco ou ficar embutido na parede do seu útero se você tiver o dispositivo inserido enquanto estiver amamentando.
Como o sistema intrauterino de levonorgestrel é usado?
O sistema intra-uterino de Levonorgestrel é um dispositivo de plástico em forma de T que é inserido através da vagina e colocado no útero por um médico. O dispositivo é normalmente inserido no prazo de 7 dias após o início de um período menstrual.
Você pode sentir dor ou tontura durante a inserção do DIU. Você também pode ter sangramento vaginal menor . Informe o seu médico se ainda tiver estes sintomas por mais de 30 minutos.
O dispositivo levonorgestrel não deve interferir na relação sexual, usar tampões ou usar outros medicamentos vaginais.
Após cada período menstrual, certifique-se de que ainda pode sentir as cordas de remoção. Lave as mãos com água e sabão e insira os dedos limpos na vagina. Você deve sentir as cordas na abertura do colo do útero. Ligue para o seu médico imediatamente se não conseguir sentir as cordas, ou se achar que o dispositivo caiu no seu útero ou fora do seu útero. Um aumento repentino no fluxo menstrual pode ser um sinal de que o dispositivo saiu do lugar.
Se você acha que o dispositivo não está funcionando corretamente, use um método não hormonal de controle de natalidade (preservativo ou diafragma com espermicida) para evitar a gravidez até que seu médico possa substituir o DIU.
Seu médico precisará vê-lo dentro de algumas semanas após a inserção do dispositivo para garantir que ele ainda esteja no lugar corretamente. Você também vai precisar de exames pélvicos anuais regulares e exames de Papanicolau.
Você pode ter períodos irregulares durante os primeiros 3 a 6 meses de uso. Seu fluxo pode ser mais leve ou mais pesado e, eventualmente, você pode parar de menstruar depois de vários meses. Ligue para o seu médico se você perder um período ou se achar que está grávida.
Se você precisar de uma ressonância magnética (ressonância magnética), informe seus médicos antes do tempo que você tem um DIU no lugar.
Seu dispositivo pode ser removido a qualquer momento em que você decidir parar de usar o controle de natalidade. O sistema intrauterino Mirena ou Kyleena deve ser removido no final do período de 5 anos. O dispositivo Skyla ou Liletta deve ser removido após 3 anos. O seu médico pode inserir um novo dispositivo nesse momento se você quiser continuar usando essa forma de controle de natalidade. Apenas o seu médico deve remover o DIU. Não tente remover o dispositivo sozinho.
Se você deseja continuar evitando a gravidez, pode ser necessário começar a usar outro método anticoncepcional uma semana antes de remover o sistema intrauterino de levonorgestrel.
O que acontece se eu perder uma dose?
Como o DIU libera continuamente uma dose baixa de levonorgestrel, a falta de uma dose não ocorre quando se usa essa forma de levonorgestrel.
O que acontece se eu overdose?
É improvável que ocorra uma overdose de levonorgestrel liberada do sistema intra-uterino.
O que devo evitar ao usar o sistema intra-uterino levonorgestrel?
Evite ter mais de um parceiro sexual. O DIU pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção pélvica grave, que geralmente é causada por doenças sexualmente transmissíveis. O sistema intra-uterino de Levonorgestrel não protege contra doenças sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV e a AIDS. Usar preservativo é a única maneira de se proteger dessas doenças.
Ligue para o seu médico se o seu parceiro sexual desenvolver o HIV ou uma doença sexualmente transmissível, ou se você tiver alguma mudança nas relações sexuais.
Que outras drogas afetarão o sistema intrauterino de levonorgestrel?
Outras drogas podem interagir com o levonorgestrel, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos fitoterápicos. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer medicamento que você iniciar ou parar de usar.
O seu médico ou farmacêutico pode fornecer mais informações sobre o sistema intra-uterino de levonorgestrel.
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