Como você recebe a doença do legionário? sintomas contagiosos

Doença do Legionário e Fatos Pontiac (Legionelose)

• A doença do legionário é uma doença grave que causa uma pneumonia que pode ser fatal.
• A febre do Pontiac é uma doença autolimitada do tipo gripal.
• Cerca de 5.000 casos de doença do legionário são relatados todos os anos nos EUA.
• A doença do legionário é transmitida por vapor d'água e gotículas contendo a bactéria Legionella .
• A bactéria responsável pela doença do legionário foi identificada pela primeira vez em 1976, durante um surto na convenção da American Legion em Filadélfia, Pensilvânia.
• Legionelose refere-se às duas entidades clínicas causadas pelas bactérias do gênero Legionella (doença de Legionnaires e febre de Pontiac).

Qual é a história da doença do legionário e da febre de Pontiac (legionelose)?

Doença do legionário e febre do Pontiac são duas doenças causadas pela bactéria Legionella . Este organismo foi identificado em 1976 durante um surto na American Legion Convention na Filadélfia. Posteriormente, o organismo também foi ligado a um surto anterior de doença semelhante à gripe em Pontiac, Michigan. A legionelose refere-se a essas duas entidades clínicas causadas pelas bactérias do gênero Legionella .

A doença do legionário causa uma forma grave de pneumonia que pode ser muito grave e até fatal. Requer tratamento com antibióticos e cuidados de suporte. Muitas pessoas com doença do legionário necessitam de hospitalização, especialmente idosos e pacientes com doenças crônicas.

A febre do Pontiac é uma doença mais leve, com sintomas semelhantes aos da gripe (sem pneumonia), que é autolimitada e não causa nenhuma fatalidade. A hospitalização geralmente não é necessária, pois os cuidados básicos de suporte (beber bastante líquido, paracetamol para diminuir a febre) são tudo o que é necessário.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirma que cerca de 5.000 casos de doença do legionário são registrados nos Estados Unidos a cada ano.

Quais são as causas e fatores de risco da doença do legionário e febre de Pontiac (legionelose)?

Tanto a doença do legionário como a febre do Pontiac são causadas pela bactéria Legionella . Nem todo mundo exposto à bactéria Legionella ficará doente.

Fatores de risco para desenvolver a doença são

• um sistema imunológico enfraquecido (devido a uma doença, como câncer ou HIV / AIDS, ou medicamentos que suprimem o sistema imunológico);
• fumar;
• doença pulmonar crônica;
• idade acima de 50 anos; e
• doenças crônicas, como diabetes, câncer e insuficiência renal ou hepática.

Pacientes com os fatores de risco acima também tendem a estar em risco de outras infecções e precisam estar muito atentos ao aparecimento de novos sinais ou sintomas e especialmente doenças com febre, além de sintomas adicionais, como fraqueza, confusão e falta de ar. .

A viagem foi identificada como um fator de risco adicional para contrair a doença do Legionário. Esses casos foram ligados ao abastecimento de água contaminada em hotéis e navios de cruzeiro.

A Doença do Legionário e a Febre Pontiac (Legionelose) são Contagiosas? Como eles são transmitidos?

A doença do legionário e a febre do Pontiac geralmente se espalham por vapor de água ou gotículas contendo as bactérias. Eles não são transmitidos de pessoa para pessoa. Várias fontes de água diferentes foram identificadas como a origem dos surtos nos últimos anos:

• Torres de resfriamento e sistemas de ar condicionado
• Piscinas
• Banheiras de hidromassagem e banheiras de hidromassagem
• Sistemas de água em hospitais e lares de idosos e hotéis

Diligente limpeza e inspeção (teste da presença de bactérias) podem prevenir a propagação da doença a partir dessas fontes.

Embora esta seja a forma mais comum de espalhar a doença do legionário e a febre de Pontiac, há relatos de pessoas que adoecem de solo contaminado.

Quais são os sintomas e sinais de doença do legionário e febre Pontiac (legionelose)?

Os primeiros sintomas da doença do legionário são geralmente dores de cabeça, dores musculares, febre e calafrios. Os sintomas pioram após um a dois dias e podem incluir

• tosse e falta de ar (piora à medida que a pneumonia progride);
• sintomas gastrintestinais (náusea, vômito e diarréia);
• confusão;
• dor no peito; e
• dores no corpo.

Em formas graves ou quando não tratada, a doença do legionário pode evoluir para insuficiência respiratória, insuficiência renal e morte. Pacientes hospitalizados com doença do legionário têm uma taxa de mortalidade de 10%.

Os sintomas da febre de Pontiac começam dentro de dois a três dias de exposição e são muito mais leves. O paciente apresenta febre, calafrios e dores musculares. A febre do Pontiac tende a ser autolimitada e não apresenta complicações significativas. Os sintomas geralmente desaparecem dentro de uma semana sem efeitos remanescentes.

Qual é o período de incubação para a doença dos legionários e febre de Pontiac?

A doença do legionário se desenvolve de dois a 14 dias após a exposição à bactéria.

Quando alguém deve procurar assistência médica para doença do legionário ou febre de Pontiac (legionelose)?

Se você suspeitar que tem doença do legionário ou pneumonia, deve procurar atendimento médico. Pacientes que têm um sistema imunológico enfraquecido (devido a uma doença ou medicamentos que suprimem o sistema imunológico), fumam ou têm doenças pulmonares, têm doenças crônicas como diabetes, câncer, insuficiência renal e hepática, ou os idosos precisam ser especialmente cuidadosos para relatar quaisquer sintomas ao seu médico.

O que os especialistas tratam a doença dos legionários e a febre de Pontiac?

Pacientes com doença do legionário e febre do Pontiac geralmente serão tratados por médicos de cuidados primários (medicina interna ou medicina de família). Se internado no hospital, um especialista em doenças infecciosas também pode estar envolvido nos cuidados do paciente.

Quais testes diagnosticam a doença dos legionários e a febre de Pontiac (legionelose)?

Após um exame completo, incluindo perguntas sobre seus sintomas e sinais, o médico irá recomendar testes diferentes, dependendo da gravidade da sua doença e dos seus sintomas e sinais.

Exames de sangue e urina podem ser usados ​​para estabelecer o diagnóstico da doença do legionário ou febre de Pontiac. Os exames de sangue também ajudarão a determinar a gravidade da doença e se outros órgãos forem afetados.

Uma radiografia de tórax, que pode mostrar a extensão do envolvimento pulmonar, pode ser solicitada.

As amostras de expectoração podem ser coletadas se o paciente tiver uma tosse produtiva.

Dependendo dos sintomas adicionais do paciente, mais testes podem ser solicitados, como uma TC do cérebro (se houver confusão significativa) ou uma punção lombar (para descartar a meningite).

Especialistas médicos adicionais podem ser consultados para ajudar no diagnóstico e nas opções de tratamento (por exemplo, um especialista em doenças infecciosas ou um pneumologista, um médico especializado em pulmões).

Quais são os tratamentos para a doença do legionário e febre Pontiac (legionelose)?

A doença do legionário precisa ser tratada com antibióticos. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor será o resultado final.

Os antibióticos de escolha para tratar a doença do Legionário são os macrolídeos (especialmente azitromicina) e quinolonas (levofloxacina). A decisão final sobre a escolha de antibióticos precisa ser feita por um profissional de saúde com base em dados locais e resultados de testes (sensibilidade e resistência a antibióticos).

Febre de Pontiac não requer antibióticos. Cuidados de suporte que incluem beber muitos líquidos e tomar acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) para a febre é geralmente tudo o que é necessário.

Quais são as complicações da doença do Legionário e da Febre Pontiaca (Legionelose)? Qual é o prognóstico da legionelose?

A doença do legionário pode levar a complicações graves, como insuficiência respiratória, choque séptico, insuficiência renal aguda e morte.

Muitas pessoas que têm doença do legionário acabam sendo admitidas no hospital, especialmente pacientes que têm os fatores de risco mencionados acima, pois correm o risco de complicações e morte.

A morte ocorre em 10% dos casos sintomáticos da doença do legionário.

A febre do Pontiac geralmente é autolimitada, sem complicações significativas e sem mortes relatadas.

É possível prevenir a doença dos legionários e a febre de Pontiac (legionelose)?

A prevenção requer a limpeza de sistemas de água onde o organismo pode ser encontrado (piscinas, hidromassagens e grandes sistemas de água e ar condicionado), bem como testes de rotina de sistemas para a presença de bactérias.

O relato precoce de pacientes com doença do legionário por profissionais de saúde pode ajudar a alertar o departamento de saúde local sobre possíveis surtos.

Houve surtos recentes de doença do legionário ou febre de Pontiac (legionelose)?

O CDC e os departamentos locais de saúde acompanham e monitoram os surtos.

Os surtos recentes incluem o surto da doença dos legionários em 2015 na cidade de Nova Iorque, ligado a torres de água e um surto no sistema prisional do estado da Califórnia.

Mais informações sobre surtos de legionelose podem ser encontradas no CDC.

Onde as pessoas podem obter mais informações sobre a doença dos legionários e a febre de Pontiac (legionelose)?

" Legionella (Doença dos Legionários e Pontiac Fever)", Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças