A doença de hashimoto é fatal?

Pergunte a um médico

Minha prima tem tireoidite de Hashimoto e estou preocupada com ela. Você pode morrer da doença de Hashimoto?

Resposta do médico

A tireoidite de Hashimoto pode ser fatal - sem tratamento, pode causar coma ou problemas cardíacos - mas, com o tratamento, o prognóstico é bom.

A perspectiva para quem tem tireoidite de Hashimoto é boa. Embora a terapia de reposição hormonal tireoidiana a longo prazo provavelmente seja necessária, com exames de sangue regulares e monitoramento dos sintomas, os efeitos colaterais são mínimos e o prognóstico a longo prazo é bom.

Os níveis de hormônio tireoidiano são geralmente verificados a cada 6-12 semanas quando a medicação está sendo ativamente ajustada e 6-12 meses depois, uma vez estabilizada. Se efeitos colaterais como os mencionados acima estiverem ocorrendo, você deve fazer o acompanhamento com seu médico.

Fatores de risco para tireoidite de Hashimoto são:

• Sexo feminino: As mulheres são 10 a 15 vezes mais propensas que os homens a desenvolver tireoidite de Hashimoto.
• História familiar: As pessoas que desenvolvem a doença geralmente têm história familiar de tireoidite de Hashimoto ou outras doenças autoimunes.
• Excesso de ingestão de iodo: A ingestão excessiva de iodo está associada a uma maior prevalência de tireoidite de Hashimoto do que a observada em pessoas com deficiência leve de iodo.
• Exposição à radiação: A exposição à radiação mostrou aumentar a probabilidade de desenvolver auto-anticorpos para a glândula tireóide.

As complicações da tireoidite de Hashimoto são as mesmas de uma hipoatividade da tireóide.

Bócio : Como descrito acima, a pituitária tentará estimular a produção do hormônio tireoidiano em uma hipoatividade da tireóide afetada pela tireoidite de Hashimoto. Isso pode fazer com que a glândula fique aumentada. Ao contrário de um nódulo da tireoide, no qual apenas uma parte da glândula é aumentada, neste caso toda a glândula aumenta, uma condição conhecida como bócio. As glândulas biliares geralmente não são mais do que um incômodo cosmético. No entanto, em casos extremos, o crescimento da glândula pode causar impacto no esôfago ou na traquéia, prejudicando a deglutição e a respiração, respectivamente.

Complicações cardíacas : O hipotireoidismo prolongado que pode resultar da tireoidite de Hashimoto não tratada também pode estar associado a um risco aumentado de doença cardíaca. A doença cardíaca pode estar diretamente relacionada aos efeitos hipotireoideanos no coração, causando alterações na contração e no ritmo que podem levar à insuficiência cardíaca subsequente. Também pode haver influências indiretas, como a hipercolesterolemia (um aumento no colesterol "ruim" é frequentemente observado com hipotireoidismo).

Complicações psiquiátricas : A depressão pode ocorrer precocemente na tireoidite de Hashimoto e, se houver depressão subjacente, a adição de Hashimoto pode piorar a condição. Os pacientes podem se queixar de confusão mental ou diminuição dos tempos de reação, e uma diminuição no desejo sexual é freqüentemente observada.

Coma mixedematoso : Na sua forma mais grave, o hipotireoidismo não tratado pode resultar em uma condição rara, com risco de vida, chamada mixedema ou coma mixedematoso. Há lentidão mental, letargia profunda e, finalmente, coma. Esta é uma emergência com risco de vida.