Hipervitaminose D

O que é a hipervitaminose D?

A hipervitaminose D é uma condição rara, mas potencialmente grave. Ocorre quando você toma muita vitamina D. Geralmente é o resultado de tomar suplementos de vitamina D com altas doses.

Muita vitamina D pode causar níveis anormalmente elevados de cálcio no sangue. Isso pode afetar ossos, tecidos e outros órgãos. Pode levar à hipertensão, perda óssea e danos nos rins se não for tratada.

Causas Quais são as causas da hipervitaminose D?

Você provavelmente não está recebendo muita vitamina D dos alimentos que você come ou da exposição ao sol. No entanto, houve casos relatados devido ao uso da cama de bronzeamento. E houve um aumento nos casos de hipervitaminose D em geral nos últimos anos. Geralmente, é devido a tomar mais do que o valor diário recomendado de vitamina D. Se você tomar um multivitamínico, veja a quantidade de vitamina D nele. Talvez você não precise tomar mais cálcio e vitamina D se estiver recebendo bastante vitamina D do seu multivitamínico.

Alguns medicamentos prescritos para tratar a pressão arterial alta (diuréticos tiazídicos) e doenças cardíacas (digoxina) podem causar um aumento da vitamina D no sangue.

A terapia com estrogênio, tomando antiácidos por um longo tempo e isoniazida, uma medicação antituberculose, também pode causar níveis elevados de vitamina D.

A Clínica Mayo afirma que o consumo recomendado de vitamina D na maioria dos adultos é de 600 internacionais unidades por dia (UI). Os médicos podem prescrever doses mais elevadas para tratar condições médicas, como deficiência de vitamina D, diabetes e doenças cardiovasculares, por um curto período de tempo. O uso diário de suplementos de vitamina D com altas doses por vários meses é tóxico.

É mais provável desenvolver hipervitaminose D se tomar suplementos de vitamina D e ter outros problemas de saúde existentes, tais como:

• doença renal
• doença hepática
• tuberculose
• hiperparatiroidismo
• sarcoidose
• histoplasmose

Sintomas Quais são os sintomas da hipervitaminose D?

quantidades excessivas de vitamina D no corpo podem causar níveis de cálcio no sangue para aumentar. Isso pode levar a uma condição chamada hipercalcemia (muito cálcio no sangue). Os sintomas incluem:

• fadiga
• perda de apetite
• perda de peso
• sede excessiva
• micção excessiva
• desidratação
• constipação
• irritabilidade, nervosismo
• zumbido na orelha ( tinnitus)
• fraqueza muscular
• náuseas, vômitos
• tonturas
• confusão, desorientação
• pressão arterial elevada
• arritmias cardíacas

As complicações a longo prazo da hipervitaminose não tratada D incluem:

• cálculos renais
• danos nos rins
• insuficiência renal
• excesso de perda óssea
• calcificação (endurecimento) ou artérias e tecidos moles

Além disso, o aumento de cálcio no sangue pode causar ritmos cardíacos anormais.

Diagnóstico Como é diagnosticada a hipervitaminose D?

O seu médico irá rever o seu histórico médico e pode perguntar sobre quaisquer medicamentos prescritos e sem receita médica e os suplementos que está a tomar.

O seu médico também pode realizar um exame físico e fazer perguntas sobre seus sintomas. Se o seu médico suspeitar que você pode ter hipervitaminose D, eles podem solicitar testes, incluindo:

• exames de sangue para verificar os níveis de vitamina D, cálcio e fósforo (para determinar se há danos nos rins)
• testes de urina para verificar quantidades excessivas de cálcio na urina
• raios-X de osso para determinar se há perda óssea significativa

Tratamento Qual é o tratamento para a hipervitaminose D?

O seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a parar de tomar suplementos de vitamina D imediatamente. Eles também podem recomendar que você reduza a quantidade de cálcio em sua dieta temporariamente. Em alguns casos, corticosteróides ou bisfosfonatos podem reprimir a liberação de cálcio dos seus ossos.

Seu médico monitorará seus níveis de vitamina D com freqüência até que eles voltem ao normal.

Prevenção Como posso prevenir a hipervitaminose D?

A interrupção ou redução da ingestão de doses elevadas de suplementos de vitamina D pode prevenir a hipervitaminose D. O limite superior tolerável, ou a ingestão diária máxima de vitamina D que é improvável que resulte em riscos para a saúde, foi fixada em 4 000 IUs por dia. Foram observados efeitos adversos naqueles que tomam menos de 10 000 UIs por dia durante um longo período de tempo.

O seu médico também pode recomendar que abaixe a quantidade de cálcio na sua dieta. Um monitoramento cuidadoso é necessário até que seus níveis de vitamina D voltem ao normal.

Para ingerir vitamina D naturalmente, você pode comer alimentos que são ricos, incluindo:

• óleo de fígado de bacalhau
• peixe gordo, como salmão e atum
• fígado de vaca
• queijo
• gemas
• alguns cogumelos

Você também pode encontrar alimentos fortificados com vitamina D, incluindo leite, suco de laranja e iogurte. A exposição moderada à luz solar é outra fonte de vitamina D natural. Quinze minutos ou menos com as extremidades expostas à luz solar direta, antes de colocar protetor solar, é uma ótima maneira de melhorar seu nível de vitamina D naturalmente.