Dr. Drauzio Varella explica o que é Endometriose.
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Pergunte a um médico
Acabei de ser diagnosticado com endometriose, e quero saber o que causou isso. Como você tem endometriose?
Resposta do médico
Várias teorias podem explicar como a endometriose se desenvolve:
- Uma teoria popular se concentra em um processo potencial conhecido como menstruação retrógrada. A menstruação retrógrada pode ser pensada como um fluxo para trás durante um período. Isso também é conhecido como a teoria da implantação.
- Os produtos menstruais, incluindo células do endométrio, podem escapar para o corpo através das trompas de Falópio e são depositados em estruturas internas, como os ovários, a bexiga e porções do intestino grosso.
- Essas células, uma vez depositadas, são capazes de responder à progesterona e ao estrogênio da mesma maneira que o tecido endometrial normal dentro do útero.
- O crescimento deste tecido endometrial mal colocado pode causar distorção das estruturas abdominal e pélvica e causa o desenvolvimento de aderências (cicatrizes) nas cavidades abdominal e pélvica.
- O tecido endometrial pode ser encontrado do lado de fora do útero, o espaço entre o útero e o cólon, conhecido como o beco sem saída posterior, os ligamentos de suporte do útero, os ovários, a bexiga urinária e outras estruturas internas.
- No entanto, é improvável que a menstruação retrógrada por si só seja a causa da endometriose, uma vez que a menstruação retrógrada tem se mostrado comum em muitas mulheres. Outros fatores causais podem desempenhar papéis na determinação de quais mulheres desenvolvem endometriose.
- Outra teoria, também conhecida como metaplasia celômica, sugere que uma camada de células ao redor dos ovários e outras células dentro da região pélvica é capaz de se transformar em células endometriais que são muito parecidas com o tecido endometrial normal. Não é certo o que causa esse desenvolvimento, mas evidências sugerem que a irritação pelo fluxo menstrual retrógrado ou infecções podem ser as culpadas.
- A transferência de tecidos endometriais por um procedimento cirúrgico pode ser a causa dos implantes de endometriose vistos em cicatrizes cirúrgicas (por exemplo, episiotomia ou cicatrizes de cesariana).
- Os casos raros de endometriose que se desenvolvem no cérebro ou em outros órgãos distantes são provavelmente devidos à disseminação de células endometriais através da corrente sanguínea ou do sistema linfático.
- Alguns estudos mostraram alterações na resposta imune em mulheres com endometriose, sugerindo que anormalidades no sistema imune podem ter um papel no desenvolvimento da doença.
Para mais informações, leia nosso artigo médico completo sobre endometriose.
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