Vacina contra o spray nasal H1n1: aprenda sobre os efeitos colaterais

Esta informação foi arquivada e não é mais atualizada. Para obter informações sobre a atual temporada de gripe e a segurança da vacina contra a gravidez, consulte Vacina contra a gripe.

Influenza A (H1N1) Vacina contra a gripe nasal com spray monovalente (Vacina com influenza viva atenuada)

Qual é a vacina contra a gripe nasal?

Existem dois tipos de vacina contra a gripe : a vacina contra a gripe e a vacina para pulverização nasal . Ambos os tipos de vacina estão sendo feitos contra o H1N1 de 2009. A vacina contra a gripe do spray nasal (às vezes chamada de LAIV para Vacina Viva-Atenuada de Influenza) é uma vacina feita com vírus vivos e enfraquecidos que não podem crescer na temperatura normal do corpo e é administrada através de um pulverizador nasal. Esta vacina foi aprovada para o vírus da gripe sazonal em 2003 e dezenas de milhões de doses da vacina foram dadas nos Estados Unidos.

Como a vacina contra pulverização nasal H1N1 de 2009 é diferente da vacina de pulverização nasal sazonal?

A vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 está sendo feita da mesma maneira que a vacina spray nasal sazonal, mas em vez de conter três vírus vivos da gripe enfraquecidos, ela contém apenas o vírus H1N1 2009 enfraquecido. (É por isso que é chamada de vacina "monovalente"). As recomendações para quem pode obter a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 são as mesmas que para a vacina de pulverização nasal sazonal. A LAIV é recomendada para uso em pessoas saudáveis ​​* com 2 a 49 anos de idade que não estejam grávidas.

Quem pode ser vacinado com a vacina contra a gripe em spray nasal H1N1 de 2009 (LAIV)?

A vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 é recomendada para uso em pessoas saudáveis ​​com 2 anos de idade. Aos 49 anos de idade, não grávidas. Ver abaixo

Os prestadores de cuidados de saúde podem receber a vacina da gripe viva atenuada?

Sim. A LAIV é uma opção muito boa para a maioria dos profissionais de saúde saudáveis, com menos de 50 anos e não grávidas. No entanto, os profissionais de saúde não devem obter a LAIV se estiverem prestando assistência médica a pacientes que necessitam de ambientes especiais no hospital porque são profundamente imunocomprometidos (por exemplo, aqueles que trabalham em unidades de transplante de medula óssea). Embora nenhum paciente imunocomprometido tenha se mostrado prejudicado pelo uso de LAIV entre os profissionais de saúde, a recomendação contra o uso de LAIV em profissionais de saúde com esse tipo de contato com o paciente é uma precaução extra para pacientes imunocomprometidos frágeis. Os profissionais de saúde com esse tipo de contato com o paciente podem obter a LAIV, mas, se o fizerem, devem aguardar sete dias após a vacinação antes de retornar às tarefas que incluam pacientes gravemente imunocomprometidos em ambientes especiais.

Quem não deve ser vacinado com a vacina contra a gripe nasal H1N1 2009 LAIV?

Certas pessoas não devem receber uma vacina contra a gripe nasais, incluindo a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009. Isso inclui:

• Pessoas menores de 2 anos de idade;
• Mulheres grávidas;
• Pessoas com 50 anos ou mais;
• Pessoas com uma condição médica que as coloca em maior risco de complicações da gripe, incluindo aquelas com doença cardíaca ou pulmonar crônica, como asma ou doença reativa das vias aéreas; pessoas com condições médicas, como diabetes ou insuficiência renal; ou pessoas com doenças que enfraquecem o sistema imunológico ou que tomam medicamentos que podem enfraquecer o sistema imunológico;
• Crianças menores de 5 anos com história de sibilância recorrente;
• Crianças ou adolescentes recebendo terapia com aspirina;
• Pessoas que tiveram síndrome de Guillain-Barré (GBS), uma doença rara do sistema nervoso, dentro de 6 semanas de receber uma vacina contra a gripe,
• Pessoas que têm uma alergia grave a ovos de galinha ou que são alérgicas a qualquer um dos componentes da vacina nasal.

A vacina contra a gripe com spray nasal deve ser administrada a pacientes com doenças crônicas que não aquelas especificamente relacionadas acima?

Não. A vacina contra a gripe com spray nasal é aprovada para uso somente em pessoas saudáveis ​​de 2 a 49 anos de idade que não estejam grávidas.

Há alguma contra-indicação para dar às mães que amamentam a vacina contra o vírus H1N1 de 2009?

A amamentação não é uma contra-indicação para a vacina contra a gripe nasais. As mulheres que estão amamentando podem receber a vacina contra o spray nasal, incluindo a vacina contra o vírus H1N1 de 2009.

As mulheres grávidas podem entrar em contato com alguém que recebeu a vacina contra spray nasal (LAIV)?

Sim. Uma mulher grávida pode estar em contato próximo com alguém que recebeu a vacina contra a gripe nasais (LAIV). Uma mulher grávida também pode administrar (dar) uma vacina de spray nasal (LAIV). Como os vírus da vacina do spray nasal são atenuados ou enfraquecidos, é improvável que os vírus da vacina causem quaisquer sintomas da doença, mesmo que uma pessoa não vacinada inadvertidamente receba o vírus da vacina no nariz. A vacina do spray nasal contra o vírus da influenza sazonal tem sido usada em milhões de crianças em idade escolar e adultos saudáveis ​​desde que foi licenciada, e não houve relatos de mulheres grávidas ficando doentes após a exposição a seus filhos vacinados ou outros membros da família.

Embora seja bom para seus contatos para obter a vacina de spray nasal, esta vacina não deve ser administrada a mulheres grávidas. Embora a LAIV não seja conhecida como um risco de segurança para mulheres grávidas, não existem estudos sobre a LAIV entre mulheres grávidas para avaliar a segurança e a eficácia para utilização neste grupo. A LAIV pode ser administrada a mulheres após o parto, mesmo que estejam amamentando.

O CDC recomenda que a gestante receba a vacina contra a gripe H1N1 de 2009 e a vacina contra a gripe sazonal. Vacinas contra a gripe são feitas com um vírus morto, e não foram mostrados para causar danos a mulheres grávidas ou seus bebês.

A vacina contra a gripe com spray nasal pode ser administrada a pacientes quando estão doentes?

A vacina contra a gripe com spray nasal pode ser administrada a pessoas com doenças leves (por exemplo, diarréia ou infecção leve do trato respiratório superior com ou sem febre). No entanto, se houver congestão nasal que possa limitar a entrega da vacina ao revestimento nasal, o retardo da vacinação até que a congestão nasal seja reduzida deve ser considerado.

As pessoas que recebem a vacina contra a gripe do spray nasal LAIV podem passar o vírus da vacina para outras pessoas?

Em estudos clínicos, a transmissão de vírus da vacina para contatos próximos ocorreu apenas raramente. O risco atual estimado de se infectar com o vírus da vacina após contato próximo com uma pessoa vacinada com a vacina contra a gripe nasais é baixo (0, 6% -2, 4%). Como os vírus estão enfraquecidos, é improvável que a infecção resulte em sintomas da doença da gripe, uma vez que não se mostrou que os vírus da vacina se transformam em vírus da gripe típicos ou de ocorrência natural.

Os contatos de pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem receber a vacina contra a pulverização nasal?

As pessoas que estão em contato com outras pessoas com sistemas imunológicos gravemente enfraquecidos quando estão sendo cuidadas em um ambiente de proteção (por exemplo, pessoas com transplantes de células-tronco hematopoiéticas) não devem receber a vacina nasal, incluindo a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009. eles entrarão em contato com a pessoa gravemente imunocomprometida dentro de 7 dias da vacinação. As pessoas que têm contato com outras pessoas com menos graus de imunossupressão (por exemplo, pessoas com diabetes, pessoas com asma em uso de corticosteróides ou pessoas infectadas pelo HIV) podem receber a vacina do spray nasal.

Quais efeitos colaterais estão associados à vacina contra a gripe nasal?

Em crianças, os efeitos colaterais podem incluir coriza, dor de cabeça, chiado no peito, vômitos, dores musculares e febre. Em adultos, os efeitos colaterais podem incluir coriza, dor de cabeça, dor de garganta e tosse. A febre não é um efeito colateral comum em adultos que recebem a vacina contra a gripe nasais.

Qual é a eficácia da vacina contra a gripe sazonal do spray nasal?

Em um grande estudo realizado entre crianças de 15 a 85 meses, a vacina sazonal contra a gripe nasal reduziu em 92% a chance de doença influenza em comparação com o placebo. Em um estudo entre adultos, os participantes não foram especificamente testados para influenza. No entanto, o estudo encontrou 19% menos doenças febris do trato respiratório, 24% menos doenças do trato respiratório com febre, 23% -27% menos dias de doença, 13% -28% menos dias perdidos de trabalho, 15-41% menos cuidados de saúde visitas prestadoras, e 43% -47% menos uso de antibióticos em comparação com placebo. Um estudo recente sugeriu que a LAIV sazonal pode não ser tão eficaz quanto a vacina inativada sazonal em adultos, mas são necessários mais dados para confirmar se um é melhor que o outro. Ambas as vacinas devem ser eficazes contra o H1N1 de 2009.

Quando a vacina contra a gripe em spray nasal H1N1 deve ser administrada?

A vacinação contra a gripe deve começar assim que a vacina estiver disponível e continuar durante a estação da gripe, até dezembro, janeiro e além. No início de outubro de 2009, a extensa atividade da gripe H1N1 em 2009 estava sendo relatada nos Estados Unidos. É possível que haja ondas de atividade do H1N1 em 2009 durante a temporada de gripe de 2009-2010 que atingiu as comunidades mais de uma vez ao longo da temporada de influenza, que normalmente atinge o pico em janeiro ou fevereiro, mas pode durar até maio.

Quantas doses de vacina spray nasal são necessárias?

Em adultos, apenas uma dose da vacina contra o vírus H1N1 de 2009, incluindo a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009, é necessária para proteção.

Todas as crianças de 2 a 9 anos recebendo uma vacina contra o H1N1 de 2009 precisarão de duas doses da vacina contra o H1N1 de 2009 (vacina contra a gripe H1N1 de 2009 ou vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009). A primeira dose deve ser administrada assim que a vacina estiver disponível. A segunda dose deve ser administrada 28 ou mais dias após a primeira dose. A primeira dose "estimula" o sistema imunológico; a segunda dose fornece proteção imunológica. As crianças que recebem apenas uma dose da vacina quando precisam de duas doses podem ter proteção reduzida ou nenhuma proteção. Certifique-se de dar uma segunda dose ao seu filho, se ele precisar de um. Geralmente, leva cerca de duas semanas após a segunda dose para proteção começar.

Será que as pessoas que tomaram a vacina contra a gripe no ano passado receberam a vacina contra a gripe nasal LAIV este ano?

Sim, as pessoas que inativaram a vacina contra influenza (a vacina contra a gripe) no ano passado podem receber a vacina contra a gripe nasal neste ano.

A vacina contra a gripe com spray nasal pode ser administrada ao mesmo tempo que outras vacinas?

A vacina contra a gripe em spray nasal pode ser administrada ao mesmo tempo ou aproximadamente ao mesmo tempo que uma vacina inativada (morta) ou qualquer outra vacina viva, exceto a vacina sazonal de spray nasal. (A vacina spray nasal sazonal e a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 não devem ser administradas ao mesmo tempo.) A vacina contra a gripe H1N1 de 2009 (vacina inativada 2009 H1N1) pode ser administrada na mesma consulta que qualquer outra vacina, incluindo vacina polissacarídica pneumocócica. .

A vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 e a vacina spray nasal sazonal podem ser dadas ao mesmo tempo para a mesma pessoa?

Não. A vacina de spray nasal sazonal e a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 não devem ser administradas ao mesmo tempo. Isso ocorre porque as vacinas de spray nasal podem não ser tão eficazes se administradas juntas. Não há problema em receber o spray nasal H1N1 de 2009, ao mesmo tempo que a vacina contra influenza sazonal (gripe), ou o spray nasal de gripe sazonal, ao mesmo tempo que a vacina contra a gripe H1N1 de 2009.

A vacina contra a gripe com spray nasal pode ser usada em conjunto com medicamentos antivirais contra influenza?

Se uma pessoa estiver tomando um medicamento antiviral influenza (incluindo Tamiflu® ou Relenza®, então a vacina contra a nebulização nasal não deve ser administrada até 48 horas após a última dose da medicação antiviral da influenza. Se uma pessoa toma medicamentos antivirais dentro de dois Se a vacina contra a gripe em spray nasal tiver semanas de ser revacinada (as drogas antivirais terão matado os vírus da vacina que supostamente causam a resposta imune contra esses vírus).

Drogas antivirais podem ser tomadas com a vacina contra a gripe inativada (ou seja, morta).

Se uma criança com menos de 9 anos de idade recebe a vacina contra influenza sazonal pela primeira vez e requer 2 doses, o mesmo tipo de vacina deve ser usado para ambas as doses?

Idealmente, o mesmo tipo de vacina deve ser usado para ambas as doses, pois sabemos que uma série de duas doses do mesmo tipo de vacina funcionou em ensaios clínicos. Não há informações disponíveis sobre a eficácia de uma série de duas vacinas diferentes. Se tipos diferentes de vacina forem usados ​​para a primeira e segunda doses, não há necessidade de revacinar uma criança. As doses devem ser separadas por pelo menos um mês (28 dias).

Como é armazenada a vacina contra a gripe com spray nasal?

A vacina contra a gripe nasais, incluindo as vacinas de spray nasal sazonal e 2009 H1N1, deve ser armazenada em um refrigerador a 2-8 ° C (35-46 ° F).

Os profissionais de saúde que não podem receber a vacina do spray nasal (por exemplo, mulheres grávidas, idosos, pessoas com condições médicas crônicas) administram essa vacina a outras pessoas?

Sim. Os profissionais de saúde que não conseguem obter a vacina do spray nasal podem administrar a vacina a outras pessoas.

Qual equipamento de proteção pessoal é recomendado para profissionais de saúde que estejam aplicando a vacina contra pulverização nasal H1N1 de 2009?

O equipamento de proteção individual (luvas e máscaras) não é necessário quando se administra a vacina do spray nasal, incluindo a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009.

A vacina contra a gripe nasal contém timerosal?

Não, nem a vacina sazonal, nem a vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 contêm timerosal ou qualquer outro conservante.

A vacina contra a gripe nasal pode causar a gripe?

Ao contrário da vacina contra a gripe, a vacina contra a gripe do spray nasal contém vírus vivos. No entanto, os vírus são atenuados (enfraquecidos) e não podem causar a doença da gripe. Os vírus enfraquecidos são adaptados ao frio, o que significa que eles são projetados apenas para causar infecção nas temperaturas mais baixas encontradas dentro do nariz. Os vírus não podem infectar os pulmões ou outras áreas onde existem temperaturas mais quentes. Algumas crianças e adultos jovens de 2 a 17 anos relataram reações leves após receberem a vacina contra a gripe nasais, incluindo coriza, congestão nasal ou tosse, calafrios, cansaço / fraqueza, dor de garganta e dor de cabeça. Alguns adultos de 18 a 49 anos relataram coriza ou congestão nasal, tosse, calafrios, cansaço / fraqueza, dor de garganta e dor de cabeça. Esses efeitos colaterais são leves e de curta duração, especialmente quando comparados aos sintomas da infecção por influenza.

Quem faz a vacina de spray nasal?

A vacina de spray nasal para uso nos Estados Unidos está sendo feita pela MedImmune, a mesma empresa que produz a vacina spray nasal sazonal chamada "FluMist®". A vacina contra o spray nasal H1N1 de 2009 está sendo feita usando o mesmo processo de fabricação que vem sendo usado desde 2003 para fazer a vacina sazonal de spray nasal.

* "Saudável" indica pessoas que não têm uma condição médica subjacente que as predisponha a complicações da gripe.